問心絞痛時(shí)如何自救
病情描述:
心絞痛時(shí)如何自救
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛發(fā)作時(shí)需要立即休息,休息后癥狀不能緩解可含服硝酸甘油,一般二到三分鐘可以緩解。超過20分鐘不能緩解,需要就診于心內(nèi)科,查心電圖,心肌酶。
意見建議:
心絞痛是一種比較兇險(xiǎn)的疾病,心絞痛患者需要按時(shí)口服抗心絞痛藥物,避免勞累,情緒激動(dòng),暴飲暴食,這些都會(huì)誘發(fā)心絞痛。
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心絞痛的自救方法心絞痛是由于冠脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧而引起的臨床綜合征,以胸痛或胸悶不適為主要癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生心臟驟停,危害生命健康,我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。(1)停止正在做的任何事情,就地休息。(2)舌下含服硝酸甘油,由于硝酸甘油有擴(kuò)張血管的作用,服用后會(huì)引起血壓下降,患者可能會(huì)因腦供血不足而出現(xiàn)眩暈。因此,建議最好是靠坐在沙發(fā)或椅子上服藥。部分患者服用后,可出現(xiàn)面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見效,可改用其他抗心肌缺血藥物,如麝香保心丸,緩解心絞痛等癥狀的同時(shí),不會(huì)導(dǎo)致血壓下降,也沒有心慌、面紅等不良反應(yīng)。(3)有條件的,給予吸氧、測量血壓。(4)發(fā)作30分鐘以上,或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀,要及時(shí)呼叫"120",等待急救醫(yī)生到現(xiàn)場救援。等待過程中,注意安撫患者的緊張情緒,因?yàn)樾那榫o張、心跳加速會(huì)增加心臟耗氧量,加重心肌缺血。(5)不建議用私家車或出租車運(yùn)送,因?yàn)檐嚿蠜]有搶救設(shè)備,一旦病人突發(fā)心臟驟?;虿∏榧又?,無法立即實(shí)施搶救。02:00
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診,或者以心慌來就診,醫(yī)生可能會(huì)問您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓嗎,您有高脂血癥嗎,等等一系列的問題。問完以后,那么大夫覺得可能性很大的情況下,大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查:第一,心電圖,有許多患者就說,我去年已經(jīng)做過了,或者我上個(gè)月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查,萬一您是嚴(yán)重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個(gè)正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),也就是說,可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步,同時(shí)監(jiān)測,做相應(yīng)的檢查,大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn),他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步,大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影,或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來確診,一定能確診呢,這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然,冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的,其它幾個(gè)都可以在門診,進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng),也有的患者會(huì)說,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個(gè)什么檢查呢,叫動(dòng)態(tài)心電圖,叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中,在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中,或者勞累的過程當(dāng)中,或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛,那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢,也可能會(huì)給您記錄了下來,所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診,也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢,金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn),就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷,但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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心絞痛時(shí)如何自救如果患者在心絞痛發(fā)作的時(shí)候,首先可以先舌下含服救心丸,或者是復(fù)方丹參滴丸。如果患者目前可以確定血壓不低的話,那么相對而言含服硝酸甘油效果會(huì)更為顯著一些,如果家里有制氧設(shè)備,那么這個(gè)時(shí)候可以給予低流量的吸氧來改善心絞痛的癥狀。建議患者最好可以再測量一下心率和血壓,如果患者目前心跳偏快,血壓不低,還可以聯(lián)合口服β受體阻斷劑,來進(jìn)一步改善心肌缺血的情況。代表性的藥物有普萘洛爾、倍他樂克等藥物。除此之外,如果患者在應(yīng)用以上方式之后不見好轉(zhuǎn),或者只是稍有緩解,那么應(yīng)當(dāng)及時(shí)的撥打120去急診科進(jìn)行救治。語音時(shí)長 01:18”
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心絞痛發(fā)作如何自救心絞痛它主要是冠心病的病癥,是由于動(dòng)脈粥樣硬化或者是某些疾病,導(dǎo)致了心肌的缺血缺氧而產(chǎn)生,主要患者會(huì)感覺到胸悶,胸痛,尤其是心絞痛發(fā)作的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)出汗,情緒激動(dòng)等一些附帶的反應(yīng)。所以在心絞痛發(fā)作的時(shí)候一定要立即休息,可以舌下含化硝酸甘油,一般在含化硝酸甘油之后兩分鐘就能夠起到緩解的效果,如果是不能夠起到緩解,可以再含化一次,這樣能夠迅速的來緩解疼痛。如果是持續(xù)不能夠得到緩解,一定要及時(shí)的送往醫(yī)院進(jìn)行救治,這樣能夠防止一些危險(xiǎn)事件的發(fā)生。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:13”
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心絞痛怎么自救病情分析:如果心絞痛發(fā)作,出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛等癥狀,應(yīng)該盡量的臥床,因?yàn)樽邉?dòng)有可能加重心臟負(fù)荷,增加耗氧量,應(yīng)該舌下含服硝酸甘油等藥物,及時(shí)的撥打120求助。意見建議:心絞痛發(fā)作的時(shí)候及時(shí)服用藥物一般可以很快的緩解癥狀,主要是盡量臥床,避免過度的恐懼,焦慮,要保持室內(nèi)空氣清新,安靜,避免過度吵雜。
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心絞痛怎么自救?病情分析:心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即停止活動(dòng)原地休息,盡量少說話,不要站立,不要走動(dòng),可以服用自備的急救藥,比如可以舌下含化硝酸甘油,也可以口服阿司匹林,氯吡格雷,同時(shí)要控制情緒,避免過度的緊張焦慮,可以撥打120電話及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診。意見建議:心絞痛的患者要進(jìn)行調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,抗血小板聚集,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,改善心室的重構(gòu)等治療,從而減少心絞痛發(fā)作的頻率。
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心絞痛怎么自救當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時(shí),如果患者沒有隨身攜帶能相關(guān)藥物也無需過度緊張。此時(shí)建議患者立刻停止手中的工作及活動(dòng),以端坐位進(jìn)行休息。同時(shí)盡量平復(fù)自己緊張的情緒,必要時(shí)可以大口呼氣緩解焦慮。進(jìn)行這一系列措施后可以極大降低心肌細(xì)胞的氧耗,以此來緩解心肌缺血?;颊叩呐R床癥狀也可以逐漸減輕。如果患者疼痛癥狀在30分鐘
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心絞痛的自救方法如果患者在心絞痛發(fā)作時(shí)沒有攜帶相關(guān)藥物,也無需過度緊張。因?yàn)樾慕g痛的本質(zhì)是一種暫時(shí)性的心肌缺血,在一般情況下不會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的臨床后果。如果患者沒有隨身攜帶藥物,建議患者以端坐位進(jìn)行休息,同時(shí)盡量緩解自身緊張焦慮的情緒,必要時(shí)可以大口呼氣,同時(shí)患者應(yīng)該立刻停止手中正在進(jìn)行的一切活動(dòng)。大約五到十分鐘左右患