問腦溢血出血量30可以動(dòng)手術(shù)嗎
病情描述:
腦溢血出血量30可以動(dòng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦溢血出血量30ml一般是可以手術(shù)的。腦溢血手術(shù)的適應(yīng)癥指出:大腦半球出血量超過30ml、小腦的出血量超過15ml,就可以考慮手術(shù)治療。
意見建議:
腦溢血出血量30ml,患者一般都會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、腦中線結(jié)構(gòu)偏移,此時(shí),應(yīng)及時(shí)手術(shù)將血腫清除,否則易造成腦疝,大大增加患者的死亡率。
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腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù),它分為幾個(gè)期。第一就是急性期,急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話,就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀,我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行,它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話,大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞,它是會(huì)被開通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷,第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊,看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過70%的話,因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。01:26
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腦溢血出血量30可以動(dòng)手術(shù)嗎腦溢血出血量三十毫升。其實(shí)這個(gè)量數(shù)已經(jīng)不小了,通過觀察患者出血量的部位,以及周邊的情況對(duì)腦干小腦的擠壓,來決定是否能夠做手術(shù)。還有就是要考慮患者本身的機(jī)體的功能情況,如果患者有嚴(yán)重的心臟疾病,如冠心病,心臟搭橋術(shù)后,嚴(yán)重的心衰,嚴(yán)重的肺功能障礙。這些是疾病的情況下,一般是無法耐受手術(shù),這應(yīng)該要麻醉醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估以后,再?zèng)Q定是否可以手術(shù)。第二個(gè),如果這個(gè)出血的部位是在小腦,那這對(duì)腦干的擠壓就特別明顯,已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的病變。這種情況下,如果再進(jìn)行手術(shù)也是充滿巨大的風(fēng)險(xiǎn),所以腦溢血出血量三十毫升。第一要看部位,第二要看患者的機(jī)體情況,然后再?zèng)Q定是否能夠做手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:40”
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