問(wèn)老年青光眼怎么治療
病情描述:
老年青光眼怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年性青光眼早期可使用縮瞳眼藥水。如毛果蕓香堿。再配合甘露醇輸液治療,如果不能改善可使用針灸治療或者手術(shù)治療。主要表現(xiàn)為眼睛非常痛,視力快速的下降,偶爾的嘔吐惡心,瞳孔散大,光反射敏感。主要是由于眼內(nèi)壓增高,引起的一系列癥狀。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)要注意自己的眼睛。不要在光線昏暗的環(huán)境下用眼,容易導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。不要過(guò)度的使用電子產(chǎn)品,比如手機(jī),電腦或者電視。
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老年青光眼癥狀對(duì)于老年性青光眼,患者往往會(huì)有下面的幾個(gè)癥狀,第一就是老年的患者,往往在早晨起來(lái)看書(shū),會(huì)覺(jué)得比較吃力,往往也會(huì)同時(shí)會(huì)有鼻根發(fā)酸,眼睛發(fā)脹這些癥狀,因?yàn)槲覀兊难蹓涸谝惶熘?,是有波?dòng)的,大多數(shù)人的眼壓,容易在凌晨眼壓高,而夜間眼壓低,而青光眼的患者,這種眼壓的波動(dòng)就會(huì)更大了。所以往往患者會(huì)在早晨起來(lái),眼壓是最高的。第二就是老年性的患者,由于青光眼的原因,往往視力會(huì)出現(xiàn)下降,戴鏡以后的矯正視力,達(dá)不到1.0了。第三點(diǎn),有些老年患者,會(huì)在夜間出現(xiàn)這種虹視,或者是霧視的現(xiàn)象,這種虹視的現(xiàn)象,就是我們晚間看燈光的時(shí)候,會(huì)在燈的周圍,看到這種一圈一圈的,這種五彩繽紛的光環(huán),就像雨后的彩虹一樣,我們叫作虹視。這個(gè)主要是因?yàn)檠蹓荷吡艘院螅瑢?dǎo)致角膜水腫引起來(lái)的。最后一點(diǎn),就是有些老年患者,如果在一次性的,喝大量的水的情況下,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼的癥狀,這也是眼壓升高的一個(gè)表現(xiàn)。01:43
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青光眼怎么治療從大的方面上講,青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼,它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼,所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療,也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療,我們的原則是能用少量就不用多量,能用一種就不用兩種。另外,對(duì)于這種閉角型青光眼,由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣,那么對(duì)于早期的閉角型青光眼,我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者,我們可能就給他打一個(gè)YAG激光,虹膜根部打孔術(shù),來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者,我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù),傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù),就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼,閉角型青光眼,可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的,這種開(kāi)角型青光眼,藥物治療不佳的患者,我們就結(jié)合激光治療,比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療,仍然控制不佳的開(kāi)角性患者,我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者,這時(shí)候眼壓都往往比較高,視功能的損害已經(jīng)比較明顯了,那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低,這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了,而這時(shí)候的手術(shù),可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。02:21
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老年青光眼怎么治療老年性的青光眼一旦發(fā)作,應(yīng)該及時(shí)的處理,首先用藥物降眼壓,全身靜脈點(diǎn)滴甘露醇注射液,當(dāng)然在行甘露醇注射液注射之前,還要查全身的腎功能情況,另外還要用毛果蕓香堿縮瞳,另外同時(shí)還要加用降眼壓的滴眼液,比如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液,蘇為坦滴眼液或者是派立明滴眼液等,必要的時(shí)候還應(yīng)該口服醋甲唑胺片。如果眼壓遲遲不能下降,還應(yīng)該及時(shí)的行前房穿刺放液,待眼壓下降比較平穩(wěn)的狀態(tài)時(shí),應(yīng)該根據(jù)疾病的情況及時(shí)的考慮手術(shù)治療,大部分患者通過(guò)手術(shù)治療之后都能獲得一個(gè)比較長(zhǎng)久的,安全的眼壓,這樣能夠獲得一個(gè)比較長(zhǎng)久并且穩(wěn)定的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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老年青光眼治療老年性青光眼是由于臟腑不和、津液失調(diào),病理產(chǎn)物在眼內(nèi)積聚日久而使眼壓相對(duì)或絕對(duì)升高所致的,以眼目脹痛、視物昏花、視力下降,甚則頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類常見(jiàn)性、多發(fā)性眼病。西醫(yī)對(duì)于青光眼的治療一般包括藥物和手術(shù)治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,青光眼是不能被治愈的,只能被控制,也就是青光眼一旦確診就需要經(jīng)常的、終生的護(hù)理。激光手術(shù)和顯微手術(shù)在長(zhǎng)期控制眼壓方面被認(rèn)為是比較成功的,但手術(shù)就預(yù)示著風(fēng)險(xiǎn)、疼痛以及術(shù)后的諸多并發(fā)癥,即使手術(shù)成功了,也僅僅是暫時(shí)控制了眼壓,還需經(jīng)常地、定期的復(fù)查,是否徹底治愈仍是個(gè)未知數(shù)。對(duì)于老年性青光眼,除了注意治療之外還要注意護(hù)理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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老年青光眼如何治療病情分析:老年人的青光眼可以通過(guò)藥物治療,手術(shù)治療等方式來(lái)控制病情。發(fā)病早期以藥物治療為主,例如可以在眼部點(diǎn)馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液,鹽酸卡替洛爾滴眼液等,如果藥物控制眼壓效果不好,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)生活中要注意不要情緒過(guò)于激動(dòng),不要一次性大量飲水,不要在昏暗的環(huán)境中用眼,可以有效的降低青光眼發(fā)生的幾率。
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老年青光眼的治療方法病情分析:老年患者出現(xiàn)青光眼,可以通過(guò)藥物治療,激光治療,手術(shù)治療等方式來(lái)進(jìn)行治療。藥物治療常用鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等藥物,激光治療可以選擇做激光小梁成形治療,激光虹膜造孔治療等,手術(shù)治療則常用復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等方式。意見(jiàn)建議:青光眼患者無(wú)論采取何種方式治療,必須定期進(jìn)行復(fù)查,要觀察眼壓,視野,眼底等變化情況,才能評(píng)估治療效果。
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老年青光眼最佳治療方法青光眼的治療原則是降低控制眼壓,保護(hù)視神經(jīng),根據(jù)青光眼的病因,病機(jī)可以選擇藥物或手術(shù)降眼壓治療,老年性青光眼根據(jù)不同的病因,治療方法也有所不同,具體有以下幾點(diǎn):一,原發(fā)性開(kāi)角型青光眼,首選藥治療可以先用β受體阻滯劑抑制防水生成,如局部滴用美開(kāi)朗眼藥水等等,如果眼壓控制不滿意可以加用縮瞳劑,有1%的毛
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老年青光眼最佳治療方法青光眼是眼科常見(jiàn)疾病,是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病,和位列第一位的不可逆致盲眼病。青光眼通常好發(fā)于中老年人,針對(duì)不同嚴(yán)重程度的青光眼,可以選擇不同的最佳治療方案。對(duì)于早期青光眼,可以選擇藥物治療及激光治療。對(duì)于中晚期青光眼,則一般需要通過(guò)手術(shù)治療。