問白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的禁忌癥有哪些
病情描述:
白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的禁忌癥還是比較多的,如果有全身系統(tǒng)嚴(yán)重的疾病是不能做這個(gè)手術(shù)的,比如說嚴(yán)重的心腦血管疾病,呼吸系統(tǒng)疾病或者是血液系統(tǒng)疾病。如果有眼部活動(dòng)性炎癥反應(yīng)也不能做這個(gè)手術(shù),比如說淚囊炎,結(jié)膜炎,角膜炎。如果角膜內(nèi)皮數(shù)過少也是不能做手術(shù)的。
意見建議:
當(dāng)然如果符合手術(shù)的適應(yīng)癥,一定要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療,做完手術(shù)之后還需要定期去醫(yī)院復(fù)查,看看視力的恢復(fù)情況,看看角膜和眼底的情況,不要進(jìn)行劇烈活動(dòng),按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。
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超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)是現(xiàn)代白內(nèi)障顯微手術(shù)的常規(guī)方式,幾乎90%以上的大夫都會(huì)選擇白內(nèi)障超聲乳化,給白內(nèi)障患者進(jìn)行手術(shù)治療。在很早以前,我們做白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)候,是把白內(nèi)障整體拿出來的,這個(gè)過程勢(shì)必要把切口做得很大,才能把白內(nèi)障整體拿出來。而切口很大會(huì)帶來很多的問題,術(shù)后的散光、手術(shù)時(shí)間長,還有感染的問題,都是不太完美的。那么隨著技術(shù)地改進(jìn),我們用超聲乳化的方式來進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),它的原理是用一個(gè)很小的切口,把一個(gè)很細(xì)的超聲乳化探頭伸到眼內(nèi),把白內(nèi)障碎成一小塊一小塊的,然后把一小塊一小塊的再吸出來,之后我們?cè)侔颜郫B的人工晶體推到眼內(nèi)。這樣它的優(yōu)勢(shì)就是切口非常小,對(duì)眼內(nèi)的干擾比較小,愈合非???,手術(shù)以后的散光也小,感染的風(fēng)險(xiǎn)也降低了。所以白內(nèi)障超聲乳化是用超聲的能量將白內(nèi)障在眼內(nèi),在它原來的位置上給它碎成小塊,然后一塊一塊的吸出來,這樣的方式來進(jìn)行的。這個(gè)就是現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)的方式,它是有很多優(yōu)點(diǎn)的。02:01
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)適應(yīng)癥白內(nèi)障超聲乳化并人工晶體植入術(shù),是世界上比較先進(jìn)的一個(gè)手術(shù)方法。就是傳統(tǒng)的白內(nèi)障手術(shù),由于沒采用顯微的手術(shù)技術(shù),必須等白內(nèi)障患者的晶狀體完全,乳白色渾濁完全成熟才能手術(shù),而現(xiàn)在的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),則不需要如此。只要患者的視力低于0.5,開始影響他自己的生活和工作的時(shí)候就可以手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥很寬,比方說未成熟期的和成熟期的白內(nèi)障、外傷性的白內(nèi)障、先天性的白內(nèi)障,還有內(nèi)眼術(shù)后引起的白內(nèi)障、中高度近視的白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障,還有其他原因引起的并發(fā)性白內(nèi)障,均可以行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。01:08
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白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的禁忌癥有哪些白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是目前最常見的白內(nèi)障手術(shù)方式,主要禁忌癥有以下幾點(diǎn):1.眼部有活動(dòng)性感染性炎癥,例如角膜炎,結(jié)膜炎,淚囊炎,瞼緣炎等,此時(shí)就無法進(jìn)行手術(shù),如果強(qiáng)行進(jìn)行手術(shù)的話,有可能導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生眼內(nèi)感染,造成嚴(yán)重的后果。2.角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)過低,也不適合進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。如果術(shù)前檢測(cè)角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)低于1200個(gè)每平方毫米,通常就不建議再進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)了。3.如果晶狀體核硬度過高,例如已經(jīng)達(dá)到五級(jí)核,通常也不適合進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:10”
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的禁忌癥有哪些白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的禁忌癥主要有以下幾點(diǎn):第一,眼部存在活動(dòng)性炎癥,例如淚囊炎,角膜炎,結(jié)膜炎,瞼緣炎,麥粒腫等。如果強(qiáng)行手術(shù),有可能導(dǎo)致眼內(nèi)炎的發(fā)生,從而嚴(yán)重危害視力。第二,凝血功能異常,如果術(shù)前化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)凝血功能出現(xiàn)明顯異常,是不能進(jìn)行手術(shù)的,否則有可能引發(fā)術(shù)中或術(shù)后的爆發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血。第三,角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度過低,如果術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低于800個(gè)每平方毫米,是不適合做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的。語音時(shí)長 01:10”
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的禁忌癥有哪些病情分析:白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)確實(shí)有一些禁忌癥,比如說角膜內(nèi)皮功能失代償,角膜炎,結(jié)膜炎,重度干眼癥,慢性淚囊炎,這些都是非常常見的一些禁忌癥。同時(shí)如果有嚴(yán)重的心腦血管疾病或者呼吸系統(tǒng)疾病也不能做這個(gè)手術(shù)。意見建議:如果符合手術(shù)的適應(yīng)癥,一定要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療,做完手術(shù)之后還需要定期去醫(yī)院復(fù)查,按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。平時(shí)一定要學(xué)會(huì)保護(hù)好自己的眼睛,不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。
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白內(nèi)障超聲乳化術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)病情分析:白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)相比白內(nèi)障囊外摘除主要有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì):切口小,一般超聲乳化的手術(shù)切口在2.2mm-3mm左右,囊外手術(shù)的切口5.5mm左右;手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后散光小,恢復(fù)快;無需縫線。意見建議:目前白內(nèi)障最常用的手術(shù)方式就是超聲乳化手術(shù),不過對(duì)于眼部條件受限、偏遠(yuǎn)地區(qū)條件有限的病人,也可以考慮囊外摘除。這兩種手術(shù)目前都比較成熟。
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白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些白內(nèi)障超聲乳化的優(yōu)點(diǎn)是:手術(shù)時(shí)間短,手術(shù)切口小,術(shù)后恢復(fù)好。其缺點(diǎn)是:機(jī)器能量高可能會(huì)導(dǎo)致角膜內(nèi)皮損傷,或出現(xiàn)術(shù)后水腫等。如果早期發(fā)現(xiàn)患有白內(nèi)障,可以選擇藥物治療延緩病情發(fā)展,晚期白內(nèi)障主要選擇手術(shù)治療,首選白內(nèi)障超聲乳化治療,預(yù)后效果較好。
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什么是白內(nèi)障超聲乳化術(shù)是用穿刺刀在角膜或角鞏緣做1.8~3.5毫米的階梯狀切口,注入粘彈劑以保持前房,然后環(huán)形撕前囊,最后植入合適的人工晶體于晶狀體囊袋中。白內(nèi)障患者建議使用視頻放大系統(tǒng)或電腦系統(tǒng)的語音軟件,能夠幫助視力受損者充分利用剩余視力。改變某些生活方式,如戒煙、避免陽光照射。