問甲減糖尿病如何治療
病情描述:
甲減糖尿病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
同時(shí)治療,甲減只能服用左甲狀腺素片治療,糖尿病患者需要藥物控制,如果血糖明顯升高就建議胰島素治療,這樣可以平穩(wěn)控制血糖。
意見建議:
甲減和糖尿病,都需要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),尤其提倡有氧運(yùn)動(dòng),比如騎自行車,慢跑太極拳等。還需要清淡飲食,避免吃高熱量,高油脂的食物。
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糖尿病亞甲減如何治療糖尿病是胰腺功能損傷,導(dǎo)致的血糖升高,導(dǎo)致的臨床綜合征,它的治療還是按標(biāo)準(zhǔn)的治療,需要哪個(gè)藥,就是說希望大家就診治療。如果出現(xiàn)亞甲減,就是亞臨床甲減,是甲減的前期狀態(tài),需要到醫(yī)院去就診治療,來判斷是什么情況。如果對(duì)機(jī)體造成了影響的話,即使是亞臨床甲減,也應(yīng)該通過藥物控制,而不是說自行在家來判斷。治療是專業(yè)的內(nèi)分泌的兩個(gè)疾病的同時(shí)治療,大家到醫(yī)院去就診治療,而不是自己在家來解決這些問題。01:18
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糖尿病合并甲減應(yīng)如何治療糖尿病合并甲減,兩個(gè)病單獨(dú)的治療就可以了。大多數(shù)糖尿病都是二型糖尿病,對(duì)于糖尿病的治療,主要就是控制血糖,讓血糖達(dá)到合格的目標(biāo),至少空腹小于7mmol/l,餐后2小時(shí)小于10mmol/l,糖化血紅蛋白小于7mmol/l,并且要預(yù)防糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變,以及預(yù)防冠心病和腦血管病的發(fā)生,以減少因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥所導(dǎo)致的對(duì)生活的影響以及死亡率的增加,這是糖尿病的治療目標(biāo)。而甲減的發(fā)病原因,并不是由于糖尿病導(dǎo)致的,甲減的發(fā)生原因主要是由于橋本甲狀腺炎,或者甲狀腺手術(shù)之后甲狀腺分泌不足所導(dǎo)致的。甲減的治療方式,就是服用左甲狀腺素鈉,只要能夠通過服用左甲狀腺素鈉,把甲狀腺激素t3、t4以及tsh恢復(fù)到完全正常,甲減對(duì)于身體一般就沒有任何影響。所以對(duì)于糖尿病合并甲減的治療,只要把糖尿病血糖控制合格,把甲減的甲狀腺指標(biāo)控制到完全正常,就能夠大幅度減少兩者對(duì)于器官造成損傷以及減少兩者并發(fā)癥的發(fā)生。01:25
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甲減糖尿病如何治療甲減合并有糖尿病的患者應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行積極的治療,因?yàn)榧诇p所導(dǎo)致患者一般并不會(huì)導(dǎo)致血糖升高,而是容易導(dǎo)致血脂升高以及貧血。對(duì)于甲狀腺功能減退進(jìn)行治療的時(shí)候,首先要找到引起甲減的病因,分別有可能為原發(fā)性原因所導(dǎo)致的甲減、中樞性原因所導(dǎo)致的甲減以及甲狀腺激素抗綜合征。明確了病因之后就要對(duì)癥處理,例如絕大多數(shù)甲減的患者,都是原發(fā)性甲減的患者,也是絕大多數(shù)都需要補(bǔ)足生理劑量的甲狀腺激素進(jìn)行治療的。而像是糖尿病患者,如果在確診之后進(jìn)行治療的時(shí)候,會(huì)根據(jù)患者具體的情況用到飲食控制運(yùn)動(dòng)治療,以及藥物治療等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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消瘦的二型糖尿病亞甲減如何治療亞臨床甲狀腺功能減退治療的方法和二型糖尿病以及是否消瘦并沒有什么關(guān)系。亞臨床甲狀腺功能減退,是否需要治療第一看促甲狀腺激素的水平,如果促甲狀腺激素水平正常人超過10以上,必須使用藥物治療,首選的藥物就是左甲狀腺素鈉片。第二如果是懷孕的患者,亞臨床甲減,不管促甲狀腺激素是否高于10,都需要使用藥物,盡量使促甲狀腺激素控制到2.5以內(nèi)。如果促甲狀腺激素水平升高沒有超過十,但是合并血脂異常,也可以選擇甲狀腺激素治療,使用藥物以后一定要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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