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• 新生兒房間隔缺損4mm需要治療嗎

  房間隔缺損三毫米以上，要考慮有可能外科情況，要治療，要做手術(shù)。四毫米實(shí)際上跟三毫米沒(méi)有什么太大的差距，也就是通常四毫米以下的房間隔缺損，是不需要干預(yù)。大部分可以自己自然的恢復(fù)和長(zhǎng)好，超過(guò)四毫米以上，多半需要考慮外科治療。所以通常檢測(cè)到的，如果超過(guò)四毫米以上，要密切地觀(guān)察，特別注意他有沒(méi)有臨床的表現(xiàn)。如果沒(méi)有癥狀的，還是可以通過(guò)觀(guān)察來(lái)進(jìn)一步地看他有沒(méi)有自然緩解的可能。四毫米以下的，通常不需要太多的過(guò)于考慮干預(yù)的問(wèn)題。所以四毫米和三毫米，其實(shí)是我們臨床設(shè)定的界線(xiàn)。

  

  01:02
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 9504次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11176次

• 新生兒房間隔缺損4.7㎜嚴(yán)重嗎
  許多房間隔缺損的寶寶在兒童時(shí)期會(huì)自動(dòng)關(guān)閉。3月齡以下的，小于3mm的房間隔缺損，患兒在一歲半以?xún)?nèi)100%可以自然閉合。在一歲半以?xún)?nèi)，缺損在3-8mm的80%以上可愈合，然而缺損在8mm以上的，則很少出現(xiàn)自然愈合的情況。所以新生兒房間隔缺損4.7mm，需要定期復(fù)查，觀(guān)察至2-3歲，如期間患兒出現(xiàn)乏力，多汗，活動(dòng)后氣促和生長(zhǎng)發(fā)育延遲，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宋志 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 2433次

• 新生兒房間隔缺損
  新生兒房間隔缺損占先天性心臟病的30%，男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型。繼發(fā)孔型比較多見(jiàn)，房間隔缺損，根據(jù)缺水的大小做以下治療：對(duì)于5毫米以下的房間隔缺損，我們建議病人進(jìn)行保守治療，定期的復(fù)查；復(fù)查心電圖和心臟彩超，觀(guān)察缺損部位有沒(méi)有愈合。對(duì)于5毫米以上的缺陷，建議病人行外科手術(shù)，或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療，只要未發(fā)生嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，均應(yīng)該考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。手術(shù)介入治療的時(shí)間選擇在二十歲之前為好，外科手術(shù)后遠(yuǎn)期可以發(fā)生防御心律失常以及心房搏動(dòng)、房顫較為常見(jiàn)，應(yīng)該加以注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 14612次

• 寶寶房間隔缺損4.7嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損4.7mm屬于較小的房間隔缺損，是有治愈可能的，不用太過(guò)擔(dān)心，先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重與否，主要是看房間隔缺損的大小，如果房缺較小，就有治愈可能，可以觀(guān)察，不用急于手術(shù)。但是如果房缺較大，沒(méi)有治愈的可能，就一定要進(jìn)行手術(shù)治療。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-22 2002次

• 新生兒心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  新生兒心臟房間隔缺損，是在胎兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中形成的先天性心臟病。如果新生兒的房間隔缺損小于5mm，在以后的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中是能夠自愈。如果房間隔缺損的面積比較大，也是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，不要讓孩子做劇烈運(yùn)動(dòng)。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-31 3603次

• 新生兒房間隔缺損
  新生兒出現(xiàn)房間隔缺損的現(xiàn)象是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育的時(shí)期，原始房間隔沒(méi)有隨著心內(nèi)膜墊的生長(zhǎng)而與之下緣相接觸，那么在房間隔下部就會(huì)有一個(gè)間隙，這樣就會(huì)形成原發(fā)孔房間隔缺損。如果原始房間隔上部繼發(fā)孔過(guò)大，二者不能接觸，就會(huì)形成繼發(fā)孔房間隔缺損。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-20 3145次

• 新生兒房間隔缺損自愈
  確實(shí)有些新生兒房間隔缺損有可能會(huì)發(fā)生自愈，尤其是缺損面積小于5毫米的這種小型房間隔缺損，發(fā)生自愈的可能性比較大。如果沒(méi)有自愈，一般在學(xué)齡前就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。新生兒房間隔缺損這種情況相對(duì)比較多見(jiàn)，屬于是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，它是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留有空隙
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 449次