問腎腐爛會(huì)是腎結(jié)核嗎
病情描述:
腎腐爛會(huì)是腎結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎腐爛不一定是腎結(jié)核,也有可能是腎周膿腫,腎周圍炎,都有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟腐爛化膿,患者要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,檢查泌尿系CT,判斷腎臟的功能以及腎臟腐爛的嚴(yán)重程度,必要時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
患者如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,要及時(shí)使用抗生素治療,抗生素可以選擇頭孢類抗生素或者喹諾酮類抗生素。如果是腎結(jié)核,患者要使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。
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腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石,這是兩種病,其實(shí)這兩種病之間,沒有直接的關(guān)系,所以它們之間是有區(qū)別的,區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,第一個(gè),看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西,腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話,它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染,它是整個(gè)腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì),這是第一個(gè)。第二就是說它的病因是不一樣的,腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾??;腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現(xiàn)了石頭,所以說它們是兩種疾病,所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。01:42
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腎腐爛會(huì)是腎結(jié)核嗎對(duì)于腎腐爛它可能是腎結(jié)核,也可能是腎癌,也可能是腎膿腫。建議一定要根據(jù)病史、臨床癥狀以及影像學(xué)的檢查做出綜合判斷:一、患者如果有結(jié)核病史,如果有尿頻、尿急以及尿痛、血尿、膿尿,腰部有腫塊兒或者有明顯的腰痛,這樣懷疑是腎結(jié)核。二、腎結(jié)核的患者絕大多數(shù)可能有發(fā)熱、盜汗、消瘦、食欲差等。三、建議懷疑是腎結(jié)核,做尿常規(guī)檢查,觀察是否是酸性尿。四、做b超檢查可以鑒別到底是腎結(jié)核還是腎腫瘤或者是腎膿腫。五、X線,特別是靜脈腎盂造影可以發(fā)現(xiàn),如果是腎結(jié)核,它就會(huì)有蟲蛀樣的改變或者是有空洞改變。六、CT、核磁共振可以清楚的鑒別到底是結(jié)核還是腎腫瘤等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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低燒腰疼會(huì)是腎結(jié)核嗎對(duì)于有低燒,有腰痛要懷疑腎結(jié)核,很多腎結(jié)核的患者都會(huì)有全身癥狀,包括低熱,腰痛,盜汗,貧血,消瘦,虛弱,食欲變差等,建議應(yīng)該做b超檢查,要檢查是否腰部有腎癌,檢查是否有腎結(jié)核,是否有輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水。因?yàn)槟I腫瘤,當(dāng)腫瘤缺血壞死,壞死物質(zhì)吸收也會(huì)出現(xiàn)低熱,腰痛,泌尿系結(jié)石出現(xiàn)梗阻,導(dǎo)致腎積水合并感染,也會(huì)導(dǎo)致腰痛,也會(huì)有第二現(xiàn)象,結(jié)核也會(huì)有低熱,腰痛的現(xiàn)象,通過做腎臟的b超,尿中找抗酸桿菌,尿常規(guī)檢查,必要時(shí)做靜脈分泌造影可以有效的確診病變的性質(zhì)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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腎結(jié)核必須切腎嗎病情分析:腎結(jié)核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結(jié)核,腎臟功能已經(jīng)完全喪失,那么需要切除腎臟。如果是早期腎結(jié)核而腎臟功能完好或者只是輕度受損,那么完全可以保留腎臟,只需要使用抗結(jié)核藥物治療即可。意見建議:患者腎結(jié)核要在泌尿外科及時(shí)就診,檢查泌尿系增強(qiáng)CT,判斷腎臟的功能,如果功能良好,可以選擇異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。
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腎結(jié)核需要切腎嗎腎結(jié)核不一定需要切腎,一般都是藥物治療,腎結(jié)核主要是身體其它部位的結(jié)核在蟄伏一段時(shí)間后入血,導(dǎo)致腎臟的結(jié)核病變,結(jié)核桿菌侵入腎臟,首先是在雙腎的毛細(xì)血管中形成病灶,不產(chǎn)生臨床癥狀,很多的病灶由于機(jī)體抵抗力增強(qiáng),可以自己自愈,即病理性腎結(jié)核。如果侵入腎臟的結(jié)核桿菌很多,機(jī)體抵抗力低下,結(jié)核桿菌侵入腎髓
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