問(wèn)肌張力障礙痙攣性斜頸能做手術(shù)嗎
病情描述:
肌張力障礙痙攣性斜頸能做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌張力障礙痙攣性斜頸能做手術(shù),可以通過(guò)給副神經(jīng)做一個(gè)減壓手術(shù)來(lái)緩解病情。但是脖子部位的血管神經(jīng)比較多,對(duì)術(shù)者的要求特別高。
意見(jiàn)建議:
建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如頭頸核磁和肌電圖等,明確病因后盡早選擇有效的藥物或者其他對(duì)癥治療,如肉毒素局部注射等。平時(shí)注意養(yǎng)成規(guī)律作息的好習(xí)慣,避免長(zhǎng)期精神緊張和過(guò)度勞累,飲食方面注意規(guī)律清淡,戒煙限酒等。
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痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎痙攣性斜頸目前比較常見(jiàn)的,手術(shù)方式有幾種,一種是腦深部電刺激手術(shù),這是微創(chuàng)的手術(shù),相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)是比較安全的;第二種就是微血管減壓的手術(shù),也屬于微創(chuàng)的手術(shù),相對(duì)比較安全;第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù),相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較安全的,因?yàn)橹簧婕暗桨鸭∪馇袛?,有效率相?duì)比較低,部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會(huì)殘留,還會(huì)導(dǎo)致斜頸的發(fā)生,另外就是手術(shù)了之后會(huì)導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù),也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。01:04
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類(lèi)的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類(lèi)技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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肌張力障礙性痙攣性斜頸能做手術(shù)嗎肌張力障礙性痙攣性斜頸是可以做手術(shù)的。手術(shù)包括頸神經(jīng)前根-副神經(jīng)切斷術(shù)、立體定向手術(shù)、選擇性周?chē)窠?jīng)切斷術(shù)以及行神經(jīng)丘腦電刺激術(shù)。手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效,并且患者的病程在1年以上,最好是在3年以上。患者的臨床癥狀不再有進(jìn)展,肌張力障礙局限在頸部,并且最佳的手術(shù)指征是旋轉(zhuǎn)型和側(cè)攣型痙攣性斜頸,如果前曲型病人能夠用1%利多卡因封閉胸鎖乳突肌后有癥狀改善,也可以選擇做雙側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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痙攣性斜頸能做手術(shù)嗎目前對(duì)于大多數(shù)痙攣性斜頸的患者來(lái)說(shuō),如果通過(guò)服用藥物或使用肉毒素注射的方法來(lái)進(jìn)行治療,效果欠佳的情況下建議采取手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。目前外科手術(shù)治療對(duì)于痙攣性斜頸患者來(lái)說(shuō)還是最為有效的治療手段,原則上盡量選擇實(shí)施療效好,手術(shù)創(chuàng)傷小,操作簡(jiǎn)便,安全以及追求更少的后遺癥和并發(fā)癥的手術(shù)方式。大多數(shù)患者建議選擇實(shí)施選擇性周?chē)窠?jīng)切斷術(shù)和肌切斷術(shù)。通過(guò)實(shí)施手術(shù)治療能夠達(dá)到理想的治療效果,由于手術(shù)避開(kāi)了重要的結(jié)構(gòu),因此手術(shù)后僅僅部分患者可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)區(qū)枕部皮膚麻木,肩部疼痛等不良反應(yīng),但很少有其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,是目前較為公認(rèn)的有效安全的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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痙攣性斜頸能做手術(shù)嗎病情分析:痙攣性斜頸能做手術(shù)。對(duì)于那些藥物治療效果不顯著或者不能耐受藥物副作用的患者,可以選擇手術(shù)治療,如傳統(tǒng)的三聯(lián)手術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)以及腦深部電極刺激術(shù)等。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如肌電圖和頭頸核磁等,明確了病因以及病變程度后,盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)等對(duì)癥治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中患者還需要注意多休息,規(guī)律參加體育鍛煉,避免長(zhǎng)期精神緊張和壓力過(guò)大,飲食方面注意規(guī)律清淡,戒煙限酒等。
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痙攣性斜頸屬于肌張力障礙嗎病情分析:痙攣性斜頸屬于肌張力障礙,屬于運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。是由不明原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常沖動(dòng),導(dǎo)致頸部肌群陣發(fā)性不自主收縮,使頭頸部向一側(cè)痙攣性傾斜及扭轉(zhuǎn)的慢性常見(jiàn)局灶性肌張力障礙綜合征。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者去醫(yī)院完善頸部肌肉肌電圖和顱腦核磁等相關(guān)檢查,明確病因盡早選擇藥物或者手術(shù)等方式對(duì)癥治療。痙攣性斜頸患者日常生活中要注意多休息,注意心情愉悅,避免過(guò)度緊張和壓力過(guò)大,飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物以及煙酒刺激等。
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痙攣性斜頸屬于肌張力障礙嗎痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,屬于肌張力障礙。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮,導(dǎo)致頭頸部扭曲歪斜,姿勢(shì)異常。患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,避免耽誤病情,一般情況下很難治愈。注意糾正不良習(xí)慣和錯(cuò)誤姿勢(shì),保持脖子的放松,在醫(yī)生的指導(dǎo)
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肌張力障礙痙攣性斜頸能治好嗎大多數(shù)肌張力障礙痙攣斜頸很難完全治愈,因?yàn)檫@種疾病被認(rèn)為是患者的頸部肌肉(如胸鎖乳突肌和斜方肌)出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性不自主收縮,導(dǎo)致患者頸部扭曲和偏向一側(cè),并出現(xiàn)了異常的頸部姿勢(shì)。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),早期治療非常重要,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,找出原因,