問(wèn)呼吸衰竭有哪些分型
病情描述:
呼吸衰竭有哪些分型
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭常見(jiàn)的分型為一型呼吸衰竭以及2型呼吸衰竭,前者是指單純的低氧不伴隨二氧化碳的潴留,而后者是指缺氧的同時(shí)伴隨有顯著的二氧化碳潴留。
意見(jiàn)建議:
1型呼吸衰竭氧療的原則是可以高流量的吸氧以提高患者的血氧飽和度。而2型呼吸衰竭吸氧的時(shí)候應(yīng)該給予低流量吸氧,因?yàn)楦吡髁课鯐r(shí)缺氧過(guò)快糾正,可能會(huì)使呼吸得到一定程度的抑制,從而使患者呼吸衰竭有所加重。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值?,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會(huì)緩解,就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng),病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人,有時(shí)候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué),所以這個(gè)是因人而異的。03:00
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說(shuō)了,一型呼吸衰竭,就是嚴(yán)重的低氧血癥,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血癥的情況下,又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳,就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮?,和二氧化碳分壓,低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低,二型呼衰的時(shí)候,是二氧化碳分壓也增高了,結(jié)果就不但有,我們叫氧合功能障礙了,還出現(xiàn)了通氣功能障礙,其實(shí)二氧化碳的分壓增高,就指的是通氣功能障礙,什么叫通氣功能障礙呢,就是氣體不能夠有效的,通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換,氣體進(jìn)出量是減低的,什么樣的病人呢,哮喘的病人,大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)哮喘,在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘,氣體是不能夠排出的,就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái),就儲(chǔ)存在肺里邊,然后入血,就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留,還有就是,好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng),它不能調(diào)控,正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下,就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留,形成二型呼衰,還有好多嚴(yán)重的肺部疾病,肺炎,肺氣腫,肺不張,膿胸,這些感染,還有就是心臟的病人,心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體,在肺部進(jìn)行的交換失常,還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管,都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。01:45
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呼吸衰竭有哪些分型呼吸衰竭按照病程發(fā)生的快慢,可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱,不伴有二氧化碳分壓升高。二型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱,伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。導(dǎo)致急性呼吸衰竭的疾病有急性呼吸窘迫綜合征,急性心源性肺水腫,心肺驟停,中風(fēng),服用藥物過(guò)量,肺部感染等。導(dǎo)致慢性呼吸衰竭的疾病有慢阻肺塵肺,彌漫性肺間質(zhì)性纖維化,重度的肺結(jié)核等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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呼吸衰竭怎么分型呼吸衰竭在臨床中其主要按照動(dòng)脈血?dú)夥治龇譃閮煞N類型,I型呼吸衰竭為氧分壓低于60mmHg而二氧化碳分壓正常或降低;II型呼吸衰竭作為氧分壓低于60mmHg,伴有二氧化碳分壓大于50mmHg。此外可以按照呼吸衰竭病理生理又可以分為肺衰竭和泵衰竭,按照呼吸衰竭病程在臨床中也可以分為急性呼吸衰竭以及慢性呼吸衰竭。因此臨床中對(duì)于呼吸衰竭分型則主要按照上述三種類型判定,對(duì)于其治療的話則需要根據(jù)其病因?qū)ΠY處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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呼吸衰竭怎么分型病情分析:呼吸衰竭,通常按動(dòng)脈血?dú)夥治觥l(fā)病急緩及病理生理的改變進(jìn)行分類。按血?dú)夥治隹煞譃橐恍秃粑ソ吆投秃粑ソ摺0凑瞻l(fā)病急緩可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。按發(fā)病機(jī)制可分為通氣性呼吸衰竭和換氣性呼吸衰竭。意見(jiàn)建議:在日常生活中,應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,保持良好的作息時(shí)間。增加身體的自身免疫力,防止呼吸性系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
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呼吸衰竭分幾型病情分析:分為兩個(gè)類型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分壓<60mmHg,而二氧化碳分壓正?;蛘咂?;II型呼吸衰竭指氧分壓<60mmHg,二氧化碳>50mmHg。意見(jiàn)建議:治療方面要積極治療原發(fā)病,去除誘因,同時(shí)給予吸氧糾正缺氧狀態(tài),II型呼吸衰竭需要機(jī)械通氣輔助通氣,糾正缺氧,促進(jìn)二氧化碳排出,改善氧合。
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一二型呼吸衰竭分型標(biāo)準(zhǔn)呼吸衰竭作為一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,主要根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具體分析如下:一型呼吸衰竭,也稱為低氧性呼吸衰竭,其特征是動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg,而二氧化碳分壓正常或降低。這種情況通常是由于肺換氣功能障
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Ⅱ型呼吸衰竭哪些癥狀Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭,是呼吸衰竭的一種,主要依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果,是肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留。較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留較為輕微,可表現(xiàn)為睡眠障礙,可出現(xiàn)白天嗜睡,夜間清醒,還有頭痛以及肌肉震顫等表現(xiàn)。隨著二氧化碳分壓的持續(xù)升高,患者會(huì)出現(xiàn)表情淡漠,有時(shí)神志恍惚、昏睡