問(wèn)視網(wǎng)膜脫落術(shù)后復(fù)查什么
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落術(shù)后復(fù)查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落進(jìn)行手術(shù)治療后要規(guī)律復(fù)查,復(fù)查的項(xiàng)目主要有視力,眼底,眼科B超,眼壓等,既要觀察視網(wǎng)膜復(fù)位的情況與視力恢復(fù)的情況,還要注意是否有繼發(fā)性青光眼等相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
患者在進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落手術(shù)治療后,一定要注意不能讓眼部受到?jīng)_擊,不要?jiǎng)×一顒?dòng),以免導(dǎo)致視網(wǎng)膜再次發(fā)生脫離。如果手術(shù)過(guò)程中在眼內(nèi)注入硅油或空氣,還要注意保持低頭位,直到空氣吸收或取出硅油。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意玻切手術(shù),是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一,在手術(shù)過(guò)程當(dāng),我們把器械伸到眼內(nèi),修補(bǔ)視網(wǎng)膜的裂孔,之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來(lái)的位置,這個(gè)時(shí)候,頂壓是要用硅油或者膨脹氣體,或者是空氣來(lái)進(jìn)行頂壓,這些物質(zhì)都比水要輕,所以填充到眼內(nèi)以后,手術(shù)結(jié)束以后,我們可能要采取一些特殊的體位,比如說(shuō)要低著頭或者要趴著,這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下,能夠恢復(fù)到原來(lái)的位置,不斷地去生長(zhǎng),去愈合,盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后,需要有一個(gè)特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后,視網(wǎng)膜本身的牢固度,還是要下降的。那么患者,盡量的不做各種劇烈的活動(dòng),尤其是突然腹壓升高的這種運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰突然使大勁提重物,這樣的動(dòng)作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中,填充了膨脹氣體,患者是不能夠坐飛機(jī)的,只有等膨脹氣體吸收完全以后,患者才能夠坐飛機(jī)。因?yàn)檫@個(gè)膨脹氣體在高空中,會(huì)因?yàn)闅鈮旱淖兓蛎?,使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后,一定要跟你的醫(yī)生進(jìn)行溝通,我注入的是不是膨脹氣體,如果是膨脹氣體,在旅行的過(guò)程當(dāng)中是不能夠坐飛機(jī)的。02:17
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后復(fù)查什么我們知道做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后往往需要定期去復(fù)查,一般來(lái)說(shuō)就是需要散瞳查一下眼底,進(jìn)行眼部B超的檢查。還需要查一下視力,測(cè)一下眼壓,進(jìn)行裂隙燈的檢查,往往是看一下視網(wǎng)膜的愈合情況,看看視力的恢復(fù)情況,看看有沒(méi)有眼壓的升高。同時(shí)看一下角膜的情況,看看有沒(méi)有角膜上皮的損傷或者有沒(méi)有角膜炎,還需要看一下有沒(méi)有眼內(nèi)的炎癥或者感染。一定要注意定期去醫(yī)院復(fù)查,按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作,平時(shí)最好戴一下防護(hù)眼鏡,千萬(wàn)不要進(jìn)行一些劇烈活動(dòng),也不要疲勞用眼。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,往往會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降,即使做完手術(shù)之后也有可能會(huì)再次出現(xiàn)脫落,這個(gè)是非常危險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后多久復(fù)查對(duì)于視網(wǎng)膜脫落是一種比較常見(jiàn)的眼底疾病,但是如果不及時(shí)進(jìn)行治療是有致盲危險(xiǎn)的,因此,發(fā)生視網(wǎng)膜脫落應(yīng)該及早地到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,可以保住視力。術(shù)后一般需要住院十天左右,出院后一個(gè)月每周復(fù)查一次,包括眼壓、視力、裂隙燈檢查、眼底檢查、b超、OTC檢查,之后半年內(nèi)每個(gè)月復(fù)查一次,半年后兩到三個(gè)月復(fù)查一次即可。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)一定要禁止眼睛進(jìn)水,要注意休息,不宜做重體力的勞動(dòng),而且要隨時(shí)注意到醫(yī)院復(fù)查。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后完全恢復(fù)需要六個(gè)月到兩年的時(shí)間,視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后有再次發(fā)生脫落或者是和對(duì)側(cè)眼視網(wǎng)膜脫落的可能,當(dāng)眼前出現(xiàn)黑影飄到、閃光感、視力下降、視物變形,視野缺損等癥狀時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后吃什么一般來(lái)說(shuō)做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后,千萬(wàn)不要吃過(guò)多辛辣刺激的東西,一定要多吃一些綠葉的蔬菜和水果,多吃一些雞蛋和牛奶之類(lèi)的,促進(jìn)視網(wǎng)膜的修復(fù),同時(shí)也千萬(wàn)不要進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng),防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。一定要按時(shí)用眼藥水。
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后注意什么病情分析:視網(wǎng)膜脫離是眼科常見(jiàn)疾病,會(huì)對(duì)視力和視野造成嚴(yán)重的損害,一旦發(fā)現(xiàn)是需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議:手術(shù)后一個(gè)是要注意根據(jù)手術(shù)過(guò)程中是否眼內(nèi)注入硅油和氣體,采取特定的體位,例如需要采取俯臥位,防止出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥,另外就是要規(guī)律復(fù)查眼底,看看視網(wǎng)膜復(fù)位的情況,如果視網(wǎng)膜復(fù)位不理想是需要再次手術(shù)調(diào)整的。
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后復(fù)查什么我們知道做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后往往需要定期去復(fù)查,一般來(lái)說(shuō)就是需要散瞳查一下眼底,進(jìn)行眼部B超的檢查。還需要查一下視力,測(cè)一下眼壓,進(jìn)行裂隙燈的檢查,往往是看一下視網(wǎng)膜的愈合情況,看看視力的恢復(fù)情況,看看有沒(méi)有眼壓的升高。同時(shí)看一下角膜的情況,看看有沒(méi)有角膜上皮的損傷或者有沒(méi)有角膜炎,還需要看一下有
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后疼嗎視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后,其實(shí)一般來(lái)說(shuō)也沒(méi)有明顯的疼痛的感覺(jué),但是會(huì)有眼睛不舒服的感覺(jué),因?yàn)橐话阕鐾赀@個(gè)手術(shù)之后,往往會(huì)有眼壓的增高,所以這個(gè)時(shí)候會(huì)有眼脹,這種情況下可以適當(dāng)?shù)挠靡幌陆笛蹓旱乃幬?。?dāng)然如果有眼部的炎癥反應(yīng),確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)眼睛的刺激癥狀,這種情況下也可以用一下非甾體類(lèi)的消炎藥,比如雙氯芬酸