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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31780次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18146次

• 鼻咽癌吃冬蟲夏草有效嗎
  鼻咽癌的患者吃冬蟲夏草沒有確切治療鼻咽癌的作用，冬蟲夏草是一種比較常見的補(bǔ)品，對于身體的抵抗力或者是身體素質(zhì)確實(shí)可能會有一定的提高作用，但是從現(xiàn)有的醫(yī)療證據(jù)表明，冬蟲夏草并沒有治療鼻咽癌的確切依據(jù)，因此在臨床上來說，并不推薦用冬蟲夏草來治療鼻咽癌。不過鼻咽癌的患者用冬蟲夏草之后可能會對身體抵抗力有一定的幫助。鼻咽癌的治療目前比較常用的還是考慮放療為主，同時(shí)可能會結(jié)合輔助性的化療?？傮w來說，大部分患者通過放化療之后，都是能夠得到很好的控制和緩解，但是依然會有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:14”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-09-26 2612次

• 鼻咽癌復(fù)發(fā)放療有效嗎
  鼻咽癌復(fù)發(fā)再次放療依然是有效果的，只是效果沒有第一次效果那么好。我曾經(jīng)就有一個(gè)患者鼻咽癌復(fù)發(fā)之后再次放療，目前已經(jīng)有7年了，依然存活。所以說鼻咽癌復(fù)發(fā)之后，放療依然是有效的。但是我們鼻咽癌是一個(gè)低分化的腫瘤，對放療特別敏感，所以說我們一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，在鼻咽癌完成一次治療之后，一定要堅(jiān)持做到定期復(fù)查，這樣才能做到復(fù)發(fā)的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)的比較早。當(dāng)?shù)谝淮沃委熥鐾曛鬆幦“肽陜?nèi)每個(gè)月都做一個(gè)鼻鏡，三個(gè)月內(nèi)要做一次磁共振的鼻咽部平掃，然后半年之內(nèi)一定要做一個(gè)磁共振的鼻咽部增強(qiáng)平掃。只有我們加強(qiáng)復(fù)查才能在鼻咽癌復(fù)發(fā)的時(shí)候第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)它。
  語音時(shí)長 01:21”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-15 2732次

• 鼻咽癌復(fù)發(fā)放療有效嗎
  病情分析：有一部分復(fù)發(fā)鼻咽癌做放療是有效果的，但是也有一部分患者放療無效，而且復(fù)發(fā)的患者做放療以后，更容易引起放療的副反應(yīng)，腫瘤對放療的敏感性也可能會降低，總體來說復(fù)發(fā)鼻咽癌治療效果不是特別好。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中，建議不要過度疲勞，需要放松心情，樹立信心，建議不要抽煙喝酒，避免接觸外界放射性的物質(zhì)，而且需要長期規(guī)律復(fù)診，觀察效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-25 702次

• 鼻咽癌吃哪些水果
  病情分析：鼻咽癌是一種常見的惡性腫瘤，在飲食方面，大多數(shù)水果都是可以吃的，比如蘋果，梨，香蕉，獼猴桃，火龍果等，整體來說水果里面含有比較豐富的維生素，a及營養(yǎng)物質(zhì)，對于鼻咽癌的病情會有一定的幫助，而且還可以提高自身的免疫力，滿足身體的所需，抵抗疾病。意見建議：鼻咽癌患者在治療期間，除了多吃水果之外，還需要多選擇一些富含高蛋白，高維生素，低脂肪的食物，同時(shí)需要切記避免吃過于辛辣油膩，刺激性的食物。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-07 1502次

• 鼻咽癌化療期間可以吃冬蟲夏草嗎
  鼻咽癌化療期間一般可以吃冬蟲夏草，但是也應(yīng)注意適量。鼻咽癌的形成原因考慮與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)，對于長期大量吸煙或食用腌制食品的人群來講，會增加患病風(fēng)險(xiǎn)。鼻咽癌患者早期無明顯不適癥狀，隨著腫瘤體積的不斷增大，會對周圍組織造成壓迫，也可使鼻腔狹窄表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕等癥狀，如果腫瘤壓迫或阻塞咽鼓管咽
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來就需要患者進(jìn)行一個(gè)長期堅(jiān)持治療的過程，以延長壽命來達(dá)到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細(xì)胞，同時(shí)盡量減少對正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨(dú)使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機(jī)的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次