問心源性休克治療方法是什么
病情描述:
心源性休克治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕對臥床休息,擴充血容量,使用血管活性藥,盡量縮小心肌梗死范圍,積極治療并發(fā)癥,一般治療有止痛,常規(guī)吸氧保持呼吸道通暢;建立靜脈輸液通道,補充血容量,增加心排血量。使用血管活性藥及正性肌力藥,患者應該盡早防治并發(fā)癥及重要臟器功能衰竭。
意見建議:
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過敏性休克的處理方法過敏性休克的緊急處理首先要立刻停止藥物就地搶救。過敏性休克發(fā)生時,應立刻把患者平臥在地板或硬床上,要保證患者呼吸順暢,時刻留意患者的呼吸功能和循環(huán)功能是否異常。如果患者出現(xiàn)呼吸停止的現(xiàn)象,應立刻進行心肺復蘇,可接入吸氧管。立即皮下或肌注0.1%腎上腺素0.5-1.0ml,嚴重者應緩慢靜注或滴注,必要時可加用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥,以增加療效,防止復發(fā)。建議大家不要盲目自行操作,最好由專業(yè)醫(yī)生來診治。01:27
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過敏性休克首選藥是什么過敏性休克首選藥是腎上腺素,主要由于小血管擴張和毛細血管通透性增加而引起血壓下降,支氣管痙攣及黏膜水腫出現(xiàn)呼吸困難.腎上腺素能激動α受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管通透性,激動β受體可改善心功能,緩解支氣管痙攣,減少過敏介質(zhì)釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救病人生命。因此,腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥。01:14
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心源性休克治療?1.糾正低氧血癥,面罩給氧。難以糾正的低氧血癥需行氣管插管,呼吸機輔助通氣。2.血管活性藥物、正性肌力藥物的應用,如多巴胺、多巴酚丁胺等。對多巴胺不能糾正的低血壓,可選用去甲基腎上腺素。3.血管擴張劑的應用,在并發(fā)心力衰竭時,可用硝普鈉、酚妥拉明、硝酸甘油與上述升壓藥合用。4.主動脈內(nèi)球囊反搏更適合于急性心肌梗死合并心源性休克。5.病因治療,心臟壓塞者應立刻行心包穿刺或心包切開術(shù),大面積肺栓塞可行溶栓或取栓術(shù)。語音時長 1:11”
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心源性休克治療心源性休克的治療一般情況下需要重用血管活性藥物,常用的有多巴胺、多巴酚丁胺。如果是心率比較慢還應該應用異丙腎上腺素,要注意補充循環(huán)血容量。還要分析一下心源性休克的性質(zhì),如果是的低血容量性休克,這種情況應該補充循環(huán)血容量。但如果說是因為水鈉嚴重潴留,心肌收縮力嚴重下降引起來的心源性休克,這種情況關(guān)鍵就是要強心治療,應用升壓藥物,重用血管活性藥物,多巴胺、多巴酚丁胺,血管收縮藥的用量不能夠太大,尤其是去甲腎上腺素,應該低濃度靜脈點滴。還有就是注意如果有肺充血比較嚴重,還應該適當?shù)膽渺o脈擴張劑,比如硝酸甘油。如果是低排血量情況可以使用動脈擴張劑,比如酚妥拉明。如果說是前后負荷都比較高,還可以適當?shù)膽孟跗这c。語音時長 1:41”
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何謂心源性休克就是各種原因?qū)е碌男呐K的泵血功能障礙,導致體內(nèi)的組織灌注量不足而引起的一個休克。 最常見的原因,就是急性心肌梗死,當壞死的心肌超過40%的時候,發(fā)生休克的可能性就大大增加。 除了有休克的癥狀,還可能有肺水腫的情況。
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心源性休克用藥原則是什么一般取平臥位,腿部抬高30度。如果有明顯左心衰的情況可以取半臥位。建立以靜脈通路,積極的補液。觀察尿量,吸氧,保持呼吸道通暢。觀察周圍循環(huán)的情況,并給予灌注治療。心源性休克的患者還應該進行鎮(zhèn)痛和維持血壓治療。
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心源性休克如何護理心源性休克的病人心功能很差,對于外界活動耐受力很低,因此需要絕對臥床休息,將頭部抬高30到45度,腿部垂于床面以下或放于場面上,這樣可以減輕心臟回流入心臟的血液,減輕心臟負荷,改善心功能。第二、應該做好口腔護理,保持呼吸道通暢,防止誤吸發(fā)生肺炎。第三、患者處于急性期要禁止飲食,避免誤吸入肺部或發(fā)生嘔
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心源性休克護理常規(guī)首先,心源性休克大部分是由于心肌梗死引起,所以要盡快按原發(fā)病進行治療。護理方面主要是:一,讓病人盡快地平臥位,撤掉枕頭,絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,伴有心力衰竭、呼吸困難的可取半臥位。二,保持呼吸道通暢,可將頭偏向一側(cè),以防嘔吐物或分泌物誤吸導致窒息。三,休克病人因其周圍循環(huán)衰竭,體溫低于正常,四肢