問如何判斷腦死亡
病情描述:
如何判斷腦死亡
答醫(yī)生回答
病情分析:
我國衛(wèi)生部制定的腦死亡的判定標準,根據(jù)2003年的征求意見稿規(guī)定。判定腦死亡的標準,必須有如下四個方面。第一是先決條件。它包括兩點,一是昏迷,原因明確,二是排除各種原因的可逆性昏迷。第二是臨床判斷,從三個方面必須具備,深昏迷;腦干反射全部消失;無自主呼吸,靠呼吸機維持自主呼吸誘發(fā),實驗證實無自主呼吸。第三,確認試驗:腦電圖靜息;心如多普勒超聲,無腦血流灌注現(xiàn)象;體感誘發(fā)電位p14以上,波形消失。以上三項至少有一項陽性。第四是腦死亡觀察時間,首次判斷和觀察,12小時復(fù)查無變化,方可最后判定為腦死亡。
意見建議:
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如何判斷痔瘡第一是出血,多數(shù)痔瘡患者出現(xiàn)肛門部的出血,表現(xiàn)為肛門部的滴血、大便染血、噴血或便紙上帶血,血色為鮮色。第二是脫垂,排便時患者感覺肛門部脫出小塊組織,排便后組織可以自行回縮到肛門內(nèi)部或需用手按揉、臥床休息才會縮回肛門內(nèi)部。第三是疼痛,當痔瘡發(fā)生急性炎癥或形成血栓時或痔瘡脫垂到肛門外無法及時回縮時就會引起疼痛。第四是瘙癢,由于痔瘡會分泌黏液,充血水腫后炎癥或所分泌的黏液組織,會刺激肛門周圍的皮膚,引起肛門周圍的瘙癢。01:11
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如何判斷腦炎我們首先要看病人的臨床癥狀,一般來說,患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱,有這個癥狀的時候,我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上,我們還要進一步的檢查,比如說要做腰穿,腰椎穿刺,腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標和腦脊液的顏色。除此之外,我們還要做相應(yīng)的檢查,比如說抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關(guān)檢測,根據(jù)我們檢查結(jié)果進行判斷。當然了,我們還有其他一些判斷手段,比如說我們的CT,核磁以及CT的增強,通過影像的改變和腦脊液的改變,我們病毒學(xué)的檢查和抗酸,墨汁等等一些檢查結(jié)果,然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類型是病毒,是細菌,是結(jié)核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查,這時候我們就能確診患者是否是腦炎,是何種類型的腦炎。01:51
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如何判斷腦死亡要判斷是否有腦死亡,主要是通過以下幾個方面:首先病人會出現(xiàn)自主呼吸的消失,腦死亡的首先的指征,就是自主呼吸消失超過24小時。另外會有雙側(cè)的瞳孔散大固定,對光反射完全消失,也就是用手電筒照瞳孔的時候,不出現(xiàn)回縮。另外,病人腦干反射消失,最主要的是眼心反射,在按壓眼球的時候,正常人會出現(xiàn)心率的減慢,而腦死亡的病人在按壓的眼球的時候,心率仍然是維持原來的狀態(tài),不出現(xiàn)心率的下降。結(jié)合這三種就可以最終診斷為腦死亡,腦死亡以后是不可逆的,也就是說,沒有再恢復(fù)的希望,雖然是有心跳,但是最終的結(jié)果是心跳停止,而最終死亡。語音時長 01:12”
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腦死亡和心死亡通俗易懂的說,心和腦是兩個人體不同的器官,心在死以后,血液停止循環(huán),大腦死亡逐漸的開始形成。腦死以后如果心臟正常,心臟不缺氧的情況下會繼續(xù)跳動,可以用藥物和器械維持生命,此時則是進入了一個植物人的狀態(tài)。心死和腦死基本上都屬于死亡,在中國,心死亡意味著死亡,醫(yī)生宣布死亡。如果腦死亡病人家屬不放棄治療,醫(yī)院還是要繼續(xù)用器械維持生命跡象,直到心臟和其他器官衰竭而亡,但是在國外一般出現(xiàn)了腦死亡,醫(yī)院會宣布死亡,停止治療。一個人快要瀕臨死亡,當然是要看怎么死,如果是正?;疾∷劳?,一般是心亡在先。意外傷害頭部重傷一般是腦死亡在先,但不會同時。語音時長 1:31”
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什么是腦死亡病情分析:在醫(yī)學(xué)上腦死亡指的是患者全腦功能不可逆性的永久性喪失,機體的整體功能都會永久性的停止。意見建議:判斷腦死亡有五個標準:自主呼吸停止、無腦干神經(jīng)反射、無腦電波、腦部的血液循環(huán)會停止、處于不可逆性的深度昏迷狀態(tài)。如果患者已經(jīng)被認定是腦死亡,對于患者終止搶救,在倫理和科學(xué)上都是合理的。
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腦死亡器官多久衰竭病情分析:腦死亡患者一般在停止器官支持治療以后數(shù)分鐘即可出現(xiàn)多器官的衰竭,腦死亡后患者沒有自主的呼吸和心率,一般給予呼吸機以及藥物進行生命支持治療,如果停止了治療,患者會出現(xiàn)循環(huán)衰竭,引起心跳驟停,全身的血液停止流動,器官缺血缺氧可在短時間內(nèi)出現(xiàn)衰竭。意見建議:腦死亡的患者,可以通過器官支持來保持重要器官的功能。
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腦死亡和心死亡通俗易懂的說,心和腦是兩個人體不同的器官,心在死以后,血液停止循環(huán),大腦死亡逐漸的開始形成。腦死以后如果心臟正常,心臟不缺氧的情況下會繼續(xù)跳動,可以用藥物和器械維持生命,此時則是進入了一個植物人的狀態(tài)。心死和腦死基本上都屬于死亡,在中國,心死亡意味著死亡,醫(yī)生宣布死亡。如果腦死亡病人家屬不放棄治療,
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昏迷多久開始腦死亡昏迷多久開始出現(xiàn)腦死亡這個問題不能一概而論,昏迷和腦死亡并不是必然的聯(lián)系,所以昏迷的病人有腦死亡和不引起腦死亡兩種情況。1、腦死亡。能夠引起昏迷的原因有很多種,一些大腦損傷比較重的情況,比如腦外傷、腦積水、腦腫瘤晚期、腦出血等,患者常常處于深昏迷狀態(tài),昏迷一段時間后有可能會出現(xiàn)腦死亡昏迷,時間越久腦