問肺膿腫要切除嗎
病情描述:
肺膿腫要切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺膿腫一般是細(xì)菌感染肺部后形成的液性空洞,一般有兩個(gè)選擇,第一個(gè)選的就是穿刺抽膿,還有一個(gè)選擇就是手術(shù)切除。需要結(jié)合具體的病情而定,如果是比較局限的膿腫,并且癥狀比較輕微的話可以穿刺,否則的話需要手術(shù)切除。
意見建議:
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔,而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液,會(huì)導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用,如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來,如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個(gè),甚至數(shù)個(gè)空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話,到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細(xì)菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來幫助控制我們的感染。01:26
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肺膿腫要切除肺嗎肺膿腫一般情況下不手術(shù)治療。如果患者確診為肺膿腫后,首選抗生素治療。由于肺膿腫常見的致病菌為厭氧菌,首選對(duì)厭氧菌有效的抗生素,例如青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素;同時(shí)要積極完善痰培養(yǎng)的檢查,后期可根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果更換抗生素;同時(shí)要促進(jìn)痰液的引流,包括體位引流和使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎和乙酰半胖氨酸。如果患者有發(fā)熱,要予以解熱鎮(zhèn)痛的治療,有休克時(shí)需要抗休克的治療。經(jīng)過上述治療無效的情況下,可以考慮介入的治療方法。介入治療和上述治療均無效的情況下,可以考慮手術(shù)的治療,同時(shí)要評(píng)估有無手術(shù)的適應(yīng)征。語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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肺膿腫切除容易復(fù)發(fā)嗎膿腫切除后是不容易復(fù)發(fā)的。但平時(shí)要注意避免霧吸,例如臥床的患者需要加強(qiáng)護(hù)理;牙齦有膿腫的患者需要及時(shí)的處理;如果有誘因的情況下患者出現(xiàn)了咳嗽、咳膿臭痰、高熱的癥狀,我們要考慮有肺膿腫的可能性,胸片和肺ct進(jìn)一步提示了空洞性病變,伴有液體平面,我們可明確診斷為肺膿腫。肺膿腫一旦確診,我們需要進(jìn)行積極的有效的抗生素治療,在抗生素治療的同時(shí)需要注意痰液的引流,上述治療無效的情況下可以考慮介入的治療。如果患者病情反復(fù)不見好轉(zhuǎn),我們可以考慮手術(shù)的治療方法,無論采取什么方法要達(dá)到一個(gè)治愈的目的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肺膿腫康復(fù)要多久肺膿腫的患者一般初始治療,48到72小時(shí)后病情有所改善,體溫大約在一周左右可降至正常。病情緩解,抗生素療程一般為8到12周左右,或者直至臨床癥狀完全消失,x線片顯示膿腔及炎性病變消散,或殘留條索狀纖維陰影為止。
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肺膿腫要多久能好肺膿腫的患者治療的時(shí)間要根據(jù)患者自身的免疫力情況以及治療的一些手段來決定,一般常用的治療方法主要是選擇抗菌消炎的治療方法,以及及時(shí)的使用排膿的處理來進(jìn)行保守治療,多數(shù)情況下都是在保守治療不好的效果下才采取外科手術(shù)的治療方法。
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肺膿腫要切除肺嗎肺膿腫雖然是臨床上一種非常頑固的疾病,但并不是所有的肺膿腫都需要手術(shù)治療的。早期急性肺膿腫靜脈滴注青霉素,多數(shù)能夠痊愈。對(duì)青霉素不敏感的,可以使用林可霉素或者甲硝唑。同時(shí)配合超聲霧化吸入,以利于膿液排出。超過三個(gè)月的慢性肺膿腫,膿腔一直不能縮小,或者是并發(fā)膿胸,支氣管擴(kuò)張等情況的,才需要考慮手術(shù)切除
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肺膿腫手術(shù)切除能根治嗎肺膿腫通過手術(shù)切除,在大多數(shù)情況下是可以實(shí)現(xiàn)根治的。這種治療方法主要針對(duì)由細(xì)菌感染引起的肺部化膿性炎癥。手術(shù)能夠徹底清除病變組織,減少細(xì)菌對(duì)肺部的刺激,從而有效促進(jìn)患者的康復(fù)。手術(shù)是治療肺膿腫的有效手段之一。通過切除膿腫組織或引流膿液,可以