問(wèn)腦垂體瘤需要開顱嗎
病情描述:
腦垂體瘤需要開顱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于大多數(shù)垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),是需要接受手術(shù)治療的,但目前臨床上一般推薦采用微創(chuàng)的手術(shù)方式,來(lái)進(jìn)行治療,可以取得很好的治療效果。一般建議采用經(jīng)鼻蝶入路來(lái)進(jìn)行治療,往往效果較好,患者創(chuàng)傷較小,恢復(fù)速度較快,對(duì)于通過(guò)微創(chuàng)方式,無(wú)法完整暴露手術(shù)腫瘤,或者是無(wú)法完成手術(shù)的患者,建議選擇開顱手術(shù)。
意見建議:
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腦垂體瘤手術(shù)需要開顱嗎垂體瘤目前的治療方案,一共是兩種,一種是開顱,另一種是經(jīng)鼻。開顱主要是一個(gè)比較傳統(tǒng)的方式,適用于巨大垂體腺瘤,就是超過(guò)3公分以上的腺瘤,往往需要開顱,因?yàn)檫@時(shí)候垂體瘤往往長(zhǎng)的是,一個(gè)是侵犯雙側(cè)海綿竇,再一個(gè)是往鞍上到三腦室,嚴(yán)重的壓迫視力等等諸多情況,所以說(shuō)這種巨大的垂體腺瘤往往需要開顱手術(shù),而一般的3公分以下的,就是生長(zhǎng)比較規(guī)則的,目前的常規(guī)方式,都是微創(chuàng)的手術(shù),經(jīng)鼻的手術(shù)治療,這個(gè)現(xiàn)在是比較普遍的現(xiàn)象。01:15
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤多大需要開顱對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),假如垂體瘤的體積非常大,肯定要超過(guò)10毫米,并且腫瘤是向上生長(zhǎng)的或者向兩側(cè)生長(zhǎng),侵犯了周圍的腦組織,神經(jīng),血管。這些患者假如具有手術(shù)治療的指征,并且沒(méi)有禁忌癥的話,就需要進(jìn)行經(jīng)額開顱手術(shù)治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這些患者一般術(shù)后恢復(fù)所需要的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),患者術(shù)后一定要注意保暖,避免感冒受涼,以免患者出現(xiàn)顱內(nèi)和傷口的感染?;颊哌€要保持大便的通暢,避免用力排便,以免患者出現(xiàn)出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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治療腦垂體瘤需要開顱嗎對(duì)于垂體瘤的治療,需不需要開顱,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者瘤體不大,這些患者如果沒(méi)有出現(xiàn)內(nèi)分泌功能的異常,一般來(lái)說(shuō)可以暫時(shí)不進(jìn)行治療,患者要定期進(jìn)行隨訪,如果患者瘤體比較大,這些患者可能可以進(jìn)行開顱治療。此外,垂體瘤的患者,如果瘤體不是非常大,這些患者可以暫時(shí)應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,還有一些患者,如果需要進(jìn)行手術(shù),可以選用經(jīng)鼻垂體瘤的微創(chuàng)手術(shù)切除治療。垂體瘤的患者,往往容易出現(xiàn)內(nèi)分泌功能的紊亂,這些患者需要及時(shí)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦垂體瘤多大需要開顱病情分析:一般如果腦垂體瘤大于0.5厘米以上就需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療,但是也一定要根據(jù)患者實(shí)際病情進(jìn)行分析,如果有壓迫癥狀的情況下都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,只有這樣才能從根本解決患者的問(wèn)題。建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè)明確。意見建議:建議術(shù)后以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,多吃雞蛋糕等類型的食物補(bǔ)充蛋白質(zhì),這樣可以有效的提高自身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的水平,而且逐漸的加用水果蔬菜,比如蘋果,橘子,青菜,白菜等等,促進(jìn)粗纖維類食物的攝入。
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腦垂體瘤手術(shù)需要開顱嗎腦垂體瘤手術(shù)不需要開顱,它是采用顯微鏡或者內(nèi)鏡進(jìn)行經(jīng)蝶鞍的一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),主要是通過(guò)內(nèi)窺鏡經(jīng)單側(cè)的鼻孔,充分暴露內(nèi)鼻腔及蝶竇進(jìn)行垂體瘤的選擇性的切除,雖然是用的內(nèi)窺鏡,但是手術(shù)視野暴露的也比較充分,手術(shù)損傷也比較小。
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腦垂體瘤多大需要開顱對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),假如垂體瘤的體積非常大,肯定要超過(guò)10毫米,并且腫瘤是向上生長(zhǎng)的或者向兩側(cè)生長(zhǎng),侵犯了周圍的腦組織,神經(jīng),血管。這些患者假如具有手術(shù)治療的指征,并且沒(méi)有禁忌癥的話,就需要進(jìn)行經(jīng)額開顱手術(shù)治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這些患者一般
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腦垂體瘤需要放療嗎大多數(shù)的腦垂體瘤是不需要放療的,做手術(shù)可以完全切除,如果做手術(shù)不能完整切除,還有殘留的情況下需要做放療,建議患者到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查以及治療。腦垂體瘤患者在手術(shù)后需要監(jiān)測(cè)激素水平的情況,如果出現(xiàn)激素水平下降,需要口服激素補(bǔ)充,避免出現(xiàn)并發(fā)癥,且保持良好心態(tài),多休息,多吃高蛋白食物。