問(wèn)腦垂體瘤需要開(kāi)顱嗎
病情描述:
腦垂體瘤需要開(kāi)顱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于大多數(shù)垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),是需要接受手術(shù)治療的,但目前臨床上一般推薦采用微創(chuàng)的手術(shù)方式,來(lái)進(jìn)行治療,可以取得很好的治療效果。一般建議采用經(jīng)鼻蝶入路來(lái)進(jìn)行治療,往往效果較好,患者創(chuàng)傷較小,恢復(fù)速度較快,對(duì)于通過(guò)微創(chuàng)方式,無(wú)法完整暴露手術(shù)腫瘤,或者是無(wú)法完成手術(shù)的患者,建議選擇開(kāi)顱手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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腦垂體瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎垂體瘤目前的治療方案,一共是兩種,一種是開(kāi)顱,另一種是經(jīng)鼻。開(kāi)顱主要是一個(gè)比較傳統(tǒng)的方式,適用于巨大垂體腺瘤,就是超過(guò)3公分以上的腺瘤,往往需要開(kāi)顱,因?yàn)檫@時(shí)候垂體瘤往往長(zhǎng)的是,一個(gè)是侵犯雙側(cè)海綿竇,再一個(gè)是往鞍上到三腦室,嚴(yán)重的壓迫視力等等諸多情況,所以說(shuō)這種巨大的垂體腺瘤往往需要開(kāi)顱手術(shù),而一般的3公分以下的,就是生長(zhǎng)比較規(guī)則的,目前的常規(guī)方式,都是微創(chuàng)的手術(shù),經(jīng)鼻的手術(shù)治療,這個(gè)現(xiàn)在是比較普遍的現(xiàn)象。01:15
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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腦垂體瘤多大需要開(kāi)顱對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),假如垂體瘤的體積非常大,肯定要超過(guò)10毫米,并且腫瘤是向上生長(zhǎng)的或者向兩側(cè)生長(zhǎng),侵犯了周?chē)哪X組織,神經(jīng),血管。這些患者假如具有手術(shù)治療的指征,并且沒(méi)有禁忌癥的話,就需要進(jìn)行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這些患者一般術(shù)后恢復(fù)所需要的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),患者術(shù)后一定要注意保暖,避免感冒受涼,以免患者出現(xiàn)顱內(nèi)和傷口的感染?;颊哌€要保持大便的通暢,避免用力排便,以免患者出現(xiàn)出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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治療腦垂體瘤需要開(kāi)顱嗎對(duì)于垂體瘤的治療,需不需要開(kāi)顱,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者瘤體不大,這些患者如果沒(méi)有出現(xiàn)內(nèi)分泌功能的異常,一般來(lái)說(shuō)可以暫時(shí)不進(jìn)行治療,患者要定期進(jìn)行隨訪,如果患者瘤體比較大,這些患者可能可以進(jìn)行開(kāi)顱治療。此外,垂體瘤的患者,如果瘤體不是非常大,這些患者可以暫時(shí)應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,還有一些患者,如果需要進(jìn)行手術(shù),可以選用經(jīng)鼻垂體瘤的微創(chuàng)手術(shù)切除治療。垂體瘤的患者,往往容易出現(xiàn)內(nèi)分泌功能的紊亂,這些患者需要及時(shí)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦垂體瘤多大需要開(kāi)顱病情分析:一般如果腦垂體瘤大于0.5厘米以上就需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療,但是也一定要根據(jù)患者實(shí)際病情進(jìn)行分析,如果有壓迫癥狀的情況下都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,只有這樣才能從根本解決患者的問(wèn)題。建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè)明確。意見(jiàn)建議:建議術(shù)后以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,多吃雞蛋糕等類(lèi)型的食物補(bǔ)充蛋白質(zhì),這樣可以有效的提高自身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的水平,而且逐漸的加用水果蔬菜,比如蘋(píng)果,橘子,青菜,白菜等等,促進(jìn)粗纖維類(lèi)食物的攝入。
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治療腦垂體瘤需要開(kāi)顱嗎治療腦垂體瘤的話,這個(gè)是需要開(kāi)顱的,但是,這個(gè)一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的判斷,因?yàn)榻?jīng)鼻蝶垂體瘤入住這個(gè)也就是俗稱的微創(chuàng),這個(gè)也是要打開(kāi)顱底的,但是這個(gè)對(duì)于患者的創(chuàng)傷非常小。目前多采取這種方式。當(dāng)然也有像以前的開(kāi)顱垂體瘤切除術(shù),這個(gè)創(chuàng)傷相對(duì)比較大。
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腦垂體瘤多大需要開(kāi)顱對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),假如垂體瘤的體積非常大,肯定要超過(guò)10毫米,并且腫瘤是向上生長(zhǎng)的或者向兩側(cè)生長(zhǎng),侵犯了周?chē)哪X組織,神經(jīng),血管。這些患者假如具有手術(shù)治療的指征,并且沒(méi)有禁忌癥的話,就需要進(jìn)行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這些患者一般
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腦垂體瘤需要治嗎腦垂體瘤需要治療,腦垂體瘤的主要治療手段有藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。藥物治療是催乳素瘤首選治療方式,可以降低催乳素的水平,使腫瘤體積變小,使用藥物治療需要長(zhǎng)時(shí)間服用藥物,不能隨便停藥,易復(fù)發(fā),常用藥物有溴隱亭、培高利特、奧曲肽等。日常生