問消化道出血出血量評(píng)估怎么做
病情描述:
消化道出血出血量評(píng)估怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
我們說每天出血到5毫升大便常規(guī)就可以出現(xiàn),超過50毫升就可以出現(xiàn)黑色大便,超過250毫升可以引起嘔血。然后小于400毫升的話是不引起全身癥狀的。大于400毫升,可以出現(xiàn)頭昏心悸,乏力癥狀。大于1000毫升的話,就會(huì)出現(xiàn)休克,血壓下降,心率增快,面色蒼白。
意見建議:
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如何判斷上消化道出血的出血量臨床上判別上消化道出血,出血量的方法主要有:第一種方法,是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn),作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升,僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性;如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候,可以出現(xiàn)黑便;如果出血量在500毫升以上,可以有嘔血,同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法,是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對(duì)而言這種方法,判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升,一般病人可沒有明顯的自覺癥狀;如果急性出血在400毫升以上,病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn);如果出血量在1000毫升以上,可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn),甚至可以危及病人的生命。01:37
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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消化道出血出血量評(píng)估消化道出血量的評(píng)估,通常出血量小于50毫升大于5毫升時(shí),僅僅表現(xiàn)為隱血試驗(yàn)陽姓,可能肉眼并不能觀察到黑便或者柏油樣大便,如果消化道出血量達(dá)到50毫升,每天以上即可出現(xiàn)黑便或者血便,如果出血量達(dá)到100~500毫升以上,那么可能會(huì)出現(xiàn)嘔血癥狀同時(shí)可能有頭暈,心慌黑朦等失血的表現(xiàn),如果出血。達(dá)到1000毫升以上,就有可能出現(xiàn),心率過快,血壓降低,暈厥,以及四肢濕冷,循環(huán)衰竭,或者休克的表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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消化道出血出血量如何評(píng)估當(dāng)患者出現(xiàn)消化道出血時(shí),應(yīng)盡量判斷患者的出血量,從而評(píng)估患者消化道出血的程度,針對(duì)性的進(jìn)行治療。消化道出血特別是上消化道出血時(shí),可根據(jù)患者的大便情況、嘔血情況、以及血壓,脈搏等情況來評(píng)估出血量。當(dāng)大便潛血試驗(yàn)陽性,但大便顏色仍正常時(shí),提示消化道出血量在5毫升到50毫升之間,當(dāng)大便顏色為黑色時(shí),且潛血試驗(yàn)陽性時(shí),提示出血量在50~70毫升以上,當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血癥狀時(shí),提示消化道出血在250毫升到300毫升以上,當(dāng)出血量超過400毫升時(shí),患者往往會(huì)存在頭暈、乏力、心慌、冷汗等癥狀,當(dāng)消化道出血量超過1000毫升時(shí),患者可以出現(xiàn)血壓下降,脈搏快速,尿量明顯減少等休克癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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消化道出血出血量如何評(píng)估病情分析:消化道出血可以根據(jù)患者的大便情況,嘔血情況以及血壓,脈搏等情況來評(píng)估出血量。消化道出血量在5毫升到50毫升之間,大便顏色為黑色。50毫升到70毫升會(huì)出現(xiàn)嘔血癥狀。意見建議:患者一旦出現(xiàn)消化道出血的癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院做檢查,找到原發(fā)病灶,找到出血的部位。對(duì)癥治療,以免耽誤病情。
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消化道出血如何觀察出血量病情分析:消化道出血觀察出血量,主要觀察患者血壓,心率,血氧,尿量,大便,神志,精神狀態(tài)等生命體征變化的情況。意見建議:消化道出血的患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,完善相關(guān)的輔助檢查,比如血常規(guī),胃鏡,腸鏡,小腸鏡等相關(guān)的輔助檢查,予以明確病因,針對(duì)性的治療,以免延誤診治。
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消化道出血的出血量如何評(píng)估消化道出血出血量的評(píng)估,一般適用于上消化道出血,上消化道出血最常見的臨床癥狀是嘔血和黑便。如果病人只是大便潛血陽性,出血量一般是在5-10ml。如果出現(xiàn)了黑便,就是黑色的柏油樣大便,出血量一般是在50-100ml。如果出現(xiàn)了嘔血,血液從口腔里吐出來,出血量大概是在250-300ml。如果出現(xiàn)全身的癥
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消化道出血量的評(píng)估表消化道出血量的評(píng)估主要包括以下幾點(diǎn):第一,如果只是表現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)陽性,說明出血量在5ml以上。第二,表現(xiàn)為黑便或者是柏油樣便,提示出血量在50到70ml以上。第三,如果有嘔血,胃內(nèi)積血量一般超過250到300ml。第四,如果有全身的癥狀,比如有頭暈、乏力,心悸、出汗等,可能出血量超過400到500