問肩關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位技巧是什么
病情描述:
肩關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位技巧是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
一個(gè)肩關(guān)節(jié)脫位的患者,建議保守治療牽引復(fù)位,腳蹬法:一、讓患者盡量保持平靜,保持放松狀態(tài),避免肌肉的過度緊張,二、牽引的過程當(dāng)中,我們需要延長(zhǎng)牽引的時(shí)間,通過長(zhǎng)時(shí)間的牽引以后,患者的肌肉放松,一般肩關(guān)節(jié)肱骨頭可以自行復(fù)位,會(huì)聽到“咔噠”一聲,表示肩關(guān)節(jié)已經(jīng)復(fù)位。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對(duì)的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的技巧在臨床上面對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位的病人,首先要明確肩關(guān)節(jié)脫位的類型,如果肩關(guān)節(jié)脫位是前脫位,可以采取手牽足蹬法,術(shù)者用雙手牽拉患者的前臂,然后用足跟頂住患者的腋部,腋部需要用毛巾,通過作對(duì)抗?fàn)恳瑢⑸现胖糜谕庹雇庑?,隨著對(duì)抗?fàn)恳倪M(jìn)行,逐漸將外展外旋位,改變?yōu)閮?nèi)收內(nèi)旋位。此時(shí)肱骨頭會(huì)滑動(dòng),當(dāng)肱骨頭滑落到肩關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)有明顯的彈響感,此時(shí)說明骨頭已經(jīng)進(jìn)入肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔,也提示了復(fù)位成功,復(fù)位成功以后需要三角巾或前臂吊帶進(jìn)行貼胸位固定4周,并復(fù)查x線片,通過x線片進(jìn)一步確定,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功,復(fù)位以后需要定期門診復(fù)查,按照醫(yī)生指導(dǎo)意見進(jìn)行功能鍛煉。語音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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肩關(guān)節(jié)后脫位切開復(fù)位術(shù)術(shù)后問題一,術(shù)后并發(fā)癥,可能會(huì)出現(xiàn)肌皮神經(jīng),腋下神經(jīng)的損傷。二,術(shù)后護(hù)理,術(shù)后兩周后拆線開始活動(dòng)肩關(guān)節(jié),六周后逐漸進(jìn)行旋轉(zhuǎn),抬舉鍛煉。三,注意事項(xiàng),切斷圓突向下翻轉(zhuǎn)肱二頭肌短頭時(shí)要注意保護(hù)肌皮神經(jīng),病部損傷關(guān)節(jié)面。四,術(shù)后飲食,多飲水,多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃高蛋白高維生素高鈣含量的食物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位技巧病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位技巧可以選擇椅子復(fù)位法,就是讓患者側(cè)坐在椅子上,然后把手臂繞過椅背,病人再慢慢的站起來,就可以使肩關(guān)節(jié)復(fù)位。意見建議:患者在肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下按照以上技巧進(jìn)行復(fù)位。另外平時(shí)患者一定要避免用力拉伸手臂,以免病癥再次發(fā)生。
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位以后脫位較輕的,可以選擇人工手法復(fù)位的方法復(fù)位。如果肘關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重,導(dǎo)致了肘關(guān)節(jié)明顯的疼痛,活動(dòng)困難,一般需要通過骨牽引或者外科手術(shù)的方法復(fù)位。肘關(guān)節(jié)脫位以后,還需要就醫(yī)后完善影像學(xué)檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。意見建議:肘關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間保持肘關(guān)節(jié)放松,保持前臂放松,保持肩關(guān)節(jié)放松,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫這些部位。定期就醫(yī),完善影像學(xué)檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體康復(fù)情況。
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位肘關(guān)節(jié)后脫位,主要患者屬于暴力作用,使肘關(guān)節(jié)后脫位,脫位后可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)囊空虛,肘后三角不等長(zhǎng),同時(shí)x片檢查可以觀察到肘關(guān)節(jié)后脫位,同時(shí)可以觀察到是否有橈骨骨折,尺骨骨折或者冠突骨折。單純的肘關(guān)節(jié)后脫位可以進(jìn)行手法復(fù)位,一般是在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位,同時(shí)石膏外固定四到六周,四到六之后拆石膏進(jìn)行功能鍛煉
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法是什么肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法主要是足蹬法,通常無其他手法復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位可能是受到直接或者是間接暴力導(dǎo)致,會(huì)出現(xiàn)肩膀部位疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,并且在活動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致疼痛感更加嚴(yán)重,可以通過采取足蹬法的方式復(fù)位。足蹬法是一種常見的復(fù)位方法,主要是讓患者采取平臥,然后醫(yī)生站在患者的患側(cè),用腳踩在患者的腋窩部位,