問彌漫性腹膜炎怎么引起
病情描述:
彌漫性腹膜炎怎么引起
答醫(yī)生回答
病情分析:
彌漫性腹膜炎指的是腹腔內(nèi)彌漫性感染病變,原因有很多,如果患者得了消化道穿孔,可能會引起彌漫性腹膜炎,如果得了闌尾炎以后,沒有及時治療,造成闌尾壞疽、穿孔,也會引起彌漫性腹膜炎。如果出患者出現(xiàn)腸梗阻、腸破裂等病變,也會引起彌漫性腹膜炎。
意見建議:
如果出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,應當積極的完善術前檢查,盡可能行手術治療。非手術治療包括嚴格禁食、胃腸減壓、靜脈輸液,要積極的應用抗生素。首先明確引起彌漫性腹膜炎的病因,然后積極的對癥治療。
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腹膜炎怎么治大多數(shù)可疑有腹膜炎的孩子,到醫(yī)院明確診斷以后,多采取以抗感染治療為主,然后需要針對誘因,比如有些孩子有上呼吸道感染、肺炎等引起的,還有一些由于腹瀉、腸淋巴結發(fā)炎等引起的,針對這些原因治療,但是歸根到底,主要是以抗感染治療、對癥支持為主。有些孩子會出現(xiàn)腹瀉的癥狀,需要補液、禁食等。有些孩子,可能會出現(xiàn)全身感染癥狀,甚至出現(xiàn)敗血癥,危及生命的情況。需要采取呼吸機、輸血等對癥處理。所以對于原發(fā)性腹膜炎,還有繼發(fā)性腹膜炎,一旦出現(xiàn)必須緊急早期采取干預,防止延誤危及孩子的生命。對于后期的治療大夫會比較棘手,所以說作為家屬,在家里得知道如何發(fā)現(xiàn)可疑的情況下,到醫(yī)院怎么配合大夫的治療,對孩子更有幫助。01:35
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腹膜炎怎么治療腹膜炎是腹膜的一種炎癥,是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療,首先要明確感染的致病原因是什么,感染的是什么菌,是一般的常見的細菌,還是特殊的結核桿菌。明確感染的菌之后,要針對這種感染的菌進行有針對性的抗生素的治療,必須選擇對該致病菌敏感的抗生素,積極的抗炎治療,同時要增加營養(yǎng),增加支持療法,配合抗感染治療,促進炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大,一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的,所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪,比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染,同時要針對病因治療。01:34
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彌漫性腹膜炎體征急性化膿性腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥。急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔,則稱之為急性彌漫性腹膜炎。臨床上主要分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。其中,繼發(fā)性化膿性腹膜炎是最為常見的腹膜炎。彌漫性膜炎的體征主要是腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛,尤以原發(fā)病灶所在部位最為明顯,可以出現(xiàn)腹脹、腹式呼吸減弱或者消失。腹肌緊張的程度隨病因和病人的全身情況而不同。腹脹加重是病情惡化的重要標志。彌漫性腹膜炎可以出現(xiàn)板狀腹,而幼兒、老人或極度衰弱的病人,腹肌緊張可不明顯,容易被忽視。腹部叩診因為腸脹氣而呈濁音,胃十二指腸穿孔時可出現(xiàn)肝濁音界縮小或者消失,腹腔內(nèi)積液較多時可以叩出移動性濁音,聽診時腸鳴音減弱或者消失。語音時長 1:43”
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急性彌漫性腹膜炎腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥可由細菌感染、化學刺激和物理性損傷等引起,按病因可以分為細菌性腹膜炎和非細菌性腹膜炎,按臨床經(jīng)過可分為急性、亞急性和慢性三類,按發(fā)病機制可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,按累及的范圍可分為彌漫性和局限性兩類。急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔稱之為急性彌漫性腹膜炎,彌漫性腹膜炎主要是相對于局限性腹膜炎來說的,臨床上主要分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎,其中繼發(fā)性腹膜炎最為常見,腹腔空腔臟器穿孔或外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂是急性彌漫性腹膜炎最常見的原因,其主要的臨床表現(xiàn)是腹痛,一般腹痛都很劇烈呈持續(xù)性,其最主要的體征是全腹壓痛、腹肌緊張和反跳痛,出現(xiàn)板狀腹,急性彌漫性腹膜炎一般癥狀較重,進展較快,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應該及時的手術治療,治療包括處理原發(fā)病,徹底的清潔腹腔,充分引流等。語音時長 1:44”
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什么是彌漫性腹膜炎病情分析:彌漫性腹膜炎是繼發(fā)性腹膜炎的一種,指炎癥在腹腔內(nèi)播散,累及整個腹腔,可出現(xiàn)全腹壓痛和反跳痛,病情較重,應當盡快就醫(yī),常見的原因可能是闌尾炎、膽囊炎、盆腔炎、消化道穿孔等。意見建議:治療彌漫性腹膜炎,應當積極的給予禁飲食、胃腸減壓,讓患者采取半臥位,利于局限和引流,減輕因腹脹壓迫膈肌,影響呼吸和循環(huán),積極的給予靜脈輸液治療。嚴重的腹膜炎可能會導致多器官功能衰竭,治療過程中需動態(tài)監(jiān)測臟器功能的變化,維持循環(huán)穩(wěn)定,保證重要臟器的血液灌注。
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彌漫性腹膜炎怎么治療病情分析:彌漫性腹膜炎一般情況下需要通過藥物治療或者外科手術治療,比如藥物方面可以選擇頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、替硝唑、奧硝唑等,如果腹膜炎引起了腹水,一般情況下需要手術治療。意見建議:彌漫性腹膜炎一般情況下需要積極就醫(yī),完善腹腔鏡檢查、腹部超聲檢查、血常規(guī)檢查,了解彌漫性腹膜炎的患病情況。在平時生活中要保持腹部放松,積極預防腹部外傷,預防腹腔臟器感染,在飲食方面要忌口辛辣刺激性食物。
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彌漫性腹膜炎護理查房?彌漫性腹膜炎的護理措施:一,心理護理,護理人員要多與患者交談,耐心向患者介紹腹膜炎的相關知識以及治療方法和過程,消除患者緊張焦慮的心情,使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。二,胃腸減壓護理,手術前要遵醫(yī)囑,禁食,胃腸減壓,禁食期間給予補液,維持水電解質(zhì)的紊亂。注意保持胃腸減壓管通暢,并密切關注
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急性彌漫性腹膜炎該如何治療??大多數(shù)繼發(fā)性的彌漫性腹膜炎是由多種細菌感染導致的,所以說需要聯(lián)合應用對厭氧菌以及需氧菌都有效的抗生素,常用的方法主要就是應用氨基糖苷類抗生素,聯(lián)合氨芐青霉素與甲硝唑聯(lián)合應用,或者應用對上述兩種細菌都有治療作用的第三代頭孢菌素來治療。繼發(fā)性腹膜炎在絕大多數(shù)情況下,有可能需要手術才有可能去除病灶,手術