問右膝關(guān)節(jié)退行性變積液怎么辦
病情描述:
右膝關(guān)節(jié)退行性變積液怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
右膝關(guān)節(jié)退行性變積液,可以通過引流術(shù)的方法將積液引流出,來或者是積液較多導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)困難,疼痛腫脹,還需要通過外科手術(shù)的方法治療。治療后應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定,頭孢地尼抗炎治療,積極預(yù)防傷口以及膝關(guān)節(jié)軟組織感染。
意見建議:
右膝關(guān)節(jié)退行性變積液康復(fù)期間,要限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng),盡量保持膝關(guān)節(jié)放松,定期完善X光和CT檢查,了解膝關(guān)節(jié)積液的具體吸收情況。
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膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病,在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)叫起動(dòng)痛,就是我們坐的時(shí)間長了以后,站起來剛開始走路的時(shí)候,會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛?;顒?dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕,但走的時(shí)間長了勞累了以后又會(huì)加重,這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè),它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系,比如夏天會(huì)好一些,冬天冷的會(huì)加重,勞累了會(huì)加重,休息了會(huì)好轉(zhuǎn),受涼了會(huì)加重,然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限,往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長了,關(guān)節(jié)磨損厲害了,我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形,就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀,就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。01:21
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膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療,首先就是說人體的退變,這是人體的一個(gè)自然老化的因素,所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因,怎么去減緩它這個(gè)老化,減緩它摩擦這個(gè)退變,首先我們就在,平時(shí)首先要注意預(yù)防,咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過程中,要注意什么,減少上樓,下樓,爬山,下蹲,減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力,這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨,互相磨損就會(huì)減輕了,同時(shí)我們還有一些理療的方式,然后通過熱敷理療,增加我們關(guān)節(jié)液的分泌,或關(guān)節(jié)液成分的分泌,再一個(gè),減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放,因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕ぃ蜁?huì)腫脹,會(huì)疼痛,而且這個(gè)炎性因子,會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨,生成我們軟骨機(jī)制,所以通過這理療的方式,也可以去改變,第三類的方式往上走的,我們就要有些藥物去治療,消炎止疼藥,再上一些,有一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑,或粘彈性補(bǔ)充劑,再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治,一層層往上上,就可能有些關(guān)節(jié)鏡的,微創(chuàng)的去治療,去給他射頻,消融,把關(guān)節(jié)面修得平一些,再一個(gè),就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線,或最后的程度,由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損,退變的非常重了,疼痛重了,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換,或全膝表面置換。01:56右膝關(guān)節(jié)退行性變積液怎么辦右側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性的改變,這在臨床當(dāng)中也是比較常見,主要是長時(shí)間地使用膝關(guān)節(jié)引起。膝關(guān)節(jié)退行性改變之后會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素以及腫瘤壞死因子,這些因子會(huì)刺激周圍的組織,導(dǎo)致炎性液體滲出,所以會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液,其實(shí)每一個(gè)退行性變的關(guān)節(jié)里面都有一些積液。大部分情況下,不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,所以不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以,也沒有必要進(jìn)行推拿按摩。如果膝關(guān)節(jié)的退行性改變以及積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛以及腫脹,這個(gè)時(shí)候可以穿刺,把里面的液體抽取出來,然后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行加壓包扎,能夠有效的減少積液的產(chǎn)生,積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,去除局部的炎癥性致病因子,能夠減少積液的產(chǎn)生,比如雙氯芬酸鈉、塞來昔布膠囊等等。語音時(shí)長 01:13”右膝關(guān)節(jié)積液退行性變?cè)趺崔k右側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了積液,并且出現(xiàn)了退行性的改變,這在年老的患者當(dāng)中也是一種正常的現(xiàn)象,主要是機(jī)體老化的表現(xiàn),膝關(guān)節(jié)使用過多,隨著年齡的增加,都會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變以及其他組織的退行性改變,會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子刺激周圍的組織,導(dǎo)致炎性液體的滲出形成了積液。如果沒有明顯的癥狀不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了,因?yàn)檫@僅僅是一種影像學(xué)的描述,如果導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙,是需要積極的進(jìn)行特殊處理的,首先還是要注意休息,避免長時(shí)間的站立行走,尤其注意不能登高爬山,可以使用活血的中藥熱敷燙洗,使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕疼痛,減少炎性液體的滲出,比如雙氯芬酸鈉或者洛索洛芬鈉等等,還可以營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖,必要時(shí)向關(guān)節(jié)腔穿刺,注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液。語音時(shí)長 01:21”右膝關(guān)節(jié)積液退行性變?cè)趺崔k病情分析:右膝關(guān)節(jié)積液退行性變這種情況一般需要通過藥物,理療的方法進(jìn)行治療,右膝關(guān)節(jié)積液退行性變,一般多是由于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)軟骨退變,膝關(guān)節(jié)的炎癥所引起。藥物方面可以選擇非甾體類藥物,消腫的藥物進(jìn)行治療,比如塞來昔布,吲哚美辛,邁之靈等。理療可以選擇熱敷或烤電。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診完善膝關(guān)節(jié)x線或磁共振檢查,詳細(xì)了解具體的病情,明確診斷后再進(jìn)行治療,平時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,減少爬樓爬山。右膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k病情分析:右膝關(guān)節(jié)退行性病變,患者要避免過度服藥,首先要進(jìn)行自我調(diào)理,比如適當(dāng)?shù)臏p輕體重有助于改善癥狀,而且也可以配合一些理療方式進(jìn)行緩解,比如針灸,按摩熱敷等,或者外敷膏藥都能夠減輕癥狀。意見建議:如果癥狀明顯,也可以應(yīng)用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛抗炎對(duì)癥處理,還可以應(yīng)用軟骨保護(hù)劑,比如硫酸氨基葡萄糖,雙醋瑞因膠囊等進(jìn)行治療。也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,能夠緩解癥狀,延緩病情進(jìn)展。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。右膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺幢pB(yǎng)右膝關(guān)節(jié)退變,早期治療的目的就是緩解疼痛,延緩病情的發(fā)展,盡量采取無創(chuàng)的治療方法,對(duì)于患者應(yīng)該加強(qiáng)思想教育,因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎由于病情比較長,而且會(huì)影響患者的工作、生活,因此患者的思想負(fù)擔(dān)比較大。其次,對(duì)患者要進(jìn)行生活方式,以及功能方式的保養(yǎng),主要是適當(dāng)?shù)臏p輕負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力,同時(shí)要合理的進(jìn)行功能鍛煉,一左右膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k左右膝關(guān)節(jié)退行性變,是指出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎的情況,要根據(jù)患者具體病情,決定個(gè)體化的治療措施。一般來講要避免過度服藥,早期主要是非藥物治療為主,也是至關(guān)重要的,比如肥胖患者,通過減肥就能夠減輕疼痛,也有利于延緩病情進(jìn)展,還要適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療鍛煉,但要避免過度勞累,避免關(guān)節(jié)受損傷。還可以配合針灸,艾灸,熱敷等理
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