問(wèn)股骨頭壞死什么情況需要換關(guān)節(jié)呢?
病情描述:
股骨頭壞死什么情況需要換關(guān)節(jié)呢?
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死晚期出現(xiàn)軟骨面塌陷,或保髖治療效果不滿(mǎn)意導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。肌肉廢用性萎縮,患者無(wú)法負(fù)重行走。嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,應(yīng)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。
意見(jiàn)建議:
股骨頭壞死范圍小,未出現(xiàn)股骨頭塌陷,可先考慮保守治療。期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行藥物治療,控制體重,避免負(fù)重。如果保守治療效果不佳應(yīng)考慮手術(shù)治療,即保髖手術(shù)或關(guān)節(jié)置換。日常戒煙酒,定期復(fù)查。
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股骨頭壞死需要什么藥那么股骨頭壞死目前市場(chǎng)上的藥物很多,特別是早期治療股骨頭壞死。那么這些藥物要引起大家的重視,目前早期的股骨頭壞死的藥物在股骨頭治療方面有很好的療效,大家可以選擇使用像臨床上比較常用的藥物,就是活血化瘀藥物。像健骨生膠囊、獨(dú)一味膠囊,其他的跌打損傷的藥物,以及中成藥進(jìn)行補(bǔ)腎健骨、強(qiáng)壯身體的藥物,這些藥物就可以早期治療股骨頭壞死。那么股骨頭壞死中期治療仍然還需要一些藥物,這些藥物主要是這些對(duì)癥處理的藥物,特別是止痛的藥物。因?yàn)榈街衅诓∪说奶弁淳兔黠@的增加,這個(gè)時(shí)候可以用一些中期藥物。這些藥物包括一些強(qiáng)健筋骨的藥物、活血化瘀的藥物和一些非甾體的消炎藥來(lái)消炎止疼作用。01:27
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛,走路可能會(huì)有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候,才會(huì)有一些疼痛,所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈?,局部的水腫明顯會(huì)造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了,可能會(huì)需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時(shí)候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見(jiàn)的就是穿鞋穿襪子不行了,沒(méi)法蹲下來(lái)了,沒(méi)法上廁所了,甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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股骨頭壞死什么情況下要換關(guān)節(jié)股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的。在早期股骨頭壞死,有的患者疼痛是非常嚴(yán)重的,通過(guò)各種保守治療如果沒(méi)有很好效果的話(huà),是可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。到了股骨頭壞死的晚期也是需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。這個(gè)時(shí)候股骨頭會(huì)出現(xiàn)不同程度的塌陷,并且會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng),出現(xiàn)走路跛行的狀態(tài),也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。另外,髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙是狹窄甚至消失的,會(huì)引起靜息性疼痛,也就是說(shuō)在臥床休息的時(shí)候也會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛,另外還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)的功能障礙,所以這個(gè)時(shí)候常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),能夠有效地減輕髖關(guān)節(jié)的疼痛,改善髖關(guān)節(jié)的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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股骨頭壞死換關(guān)節(jié)費(fèi)用?因?yàn)楝F(xiàn)在是單病種付費(fèi),所以這個(gè)費(fèi)用大概就是4萬(wàn)左右,在發(fā)達(dá)城市這個(gè)費(fèi)用估計(jì)是不夠的。因?yàn)樯婕暗胶枚喾椒矫婷娴臇|西,但是在三四線城市的話(huà),三四萬(wàn)是可以的。因?yàn)楣晒穷^壞死換關(guān)節(jié)涉及到假體的費(fèi)用,換關(guān)節(jié)的費(fèi)用還有股骨頭的費(fèi)用。人工股骨頭有的是陶瓷頭,也有金屬頭,用陶瓷頭的話(huà)保養(yǎng)的好使用年限比金屬頭的年限要長(zhǎng)。通常也可以達(dá)到20年以上,所以費(fèi)用有所不同。如果用金屬頭的話(huà)15年左右,到時(shí)候再次來(lái)翻修,又是一筆費(fèi)用,又是要受苦,所以要考慮清楚。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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股骨頭壞死什么情況下要換關(guān)節(jié)病情分析:股骨頭壞死出現(xiàn)了嚴(yán)重的持續(xù)性的疼痛,通過(guò)保守治療不能夠有效的減輕,這種情況常常需要進(jìn)行換關(guān)節(jié),股骨頭壞死到了晚期出現(xiàn)了患肢的靜息痛以及雙下肢不等長(zhǎng),也需要換關(guān)節(jié)。意見(jiàn)建議:手術(shù)之后需要保持高度清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,同時(shí)還要預(yù)防深靜脈血栓形成以及髖關(guān)節(jié)脫位。
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股骨頭壞死必須換關(guān)節(jié)嗎病情分析:股骨頭壞死主要分為三期。一般對(duì)于一期和二期的股骨頭壞死,并不需要換關(guān)節(jié),因在這個(gè)階段,股骨頭并無(wú)明顯塌陷,同時(shí)疼痛程度并不劇烈。對(duì)于三期壞死,因伴有塌陷,同時(shí)有非常明顯的疼痛,已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者生活質(zhì)量,建議行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:對(duì)于股骨頭壞死的患者,建議先行磁共振檢查,判斷股骨頭壞死的輕重,針對(duì)股骨頭壞死的程度選擇合適的治療方法,對(duì)于不嚴(yán)重的患者,平時(shí)減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重和活動(dòng),口服藥物對(duì)癥治療,是可以延緩手術(shù)時(shí)間的。
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股骨頭壞死換關(guān)節(jié)費(fèi)用?因?yàn)楝F(xiàn)在是單病種付費(fèi),所以這個(gè)費(fèi)用大概就是4萬(wàn)左右,在發(fā)達(dá)城市這個(gè)費(fèi)用估計(jì)是不夠的。因?yàn)樯婕暗胶枚喾椒矫婷娴臇|西,但是在三四線城市的話(huà),三四萬(wàn)是可以的。因?yàn)楣晒穷^壞死換關(guān)節(jié)涉及到假體的費(fèi)用,換關(guān)節(jié)的費(fèi)用還有股骨頭的費(fèi)用。人工股骨頭有的是陶瓷頭,也有金屬頭,用陶瓷頭的話(huà)保養(yǎng)的好使用年限比金屬頭的年限
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股骨頭壞死換關(guān)節(jié)費(fèi)用股骨頭壞死是骨科常見(jiàn)疾病,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。置換關(guān)節(jié)手術(shù)是治療此病的有效手段,但費(fèi)用因手術(shù)方式和材料選擇的不同而有所差異,具體內(nèi)容如下:手術(shù)方式主要分為半髖關(guān)節(jié)置換和全髖關(guān)節(jié)置換兩種,半髖關(guān)節(jié)置換相對(duì)簡(jiǎn)單,費(fèi)用較低。若選用國(guó)產(chǎn)材料,費(fèi)用