問(wèn)銀屑病關(guān)節(jié)炎好治嗎
病情描述:
銀屑病關(guān)節(jié)炎好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
銀屑病關(guān)節(jié)炎治療困難。銀屑病關(guān)節(jié)炎可與皮損同時(shí)或先后出現(xiàn),任何關(guān)節(jié)均可受累,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受累、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,呈進(jìn)行性發(fā)展,不但需要系統(tǒng)的治療,還需要注意關(guān)節(jié)的保護(hù)以及功能鍛煉。
意見(jiàn)建議:
建議銀屑病關(guān)節(jié)炎盡早治療,個(gè)體化治療及早期功能鍛煉很重要??蓱?yīng)用吲哚美辛、布洛芬等非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物抗炎和緩解癥狀。
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銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治療有一部分有一點(diǎn)接近于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但是又不全一樣。銀屑病關(guān)節(jié)炎,我們最為經(jīng)典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實(shí)有的時(shí)候我們發(fā)現(xiàn)用來(lái)氟米特,也能控制一部分銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn)。包括有些患者也可以使用環(huán)孢素,那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關(guān)節(jié)炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質(zhì)激素,因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素在吃藥的時(shí)候可能會(huì)加劇患者皮疹的表現(xiàn),甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實(shí)我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時(shí)候,對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀,尤其是皮疹,以及關(guān)節(jié)的表現(xiàn)效果也是相當(dāng)不錯(cuò)的。那么甲氨蝶呤其實(shí)也是這樣子,使用甲氨蝶呤的時(shí)候,也可以控制銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的癥狀以及他的皮疹的表現(xiàn),包括指甲的改變也是可以恢復(fù)的。01:26
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銀屑病性關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些銀屑病性關(guān)節(jié)炎又名關(guān)節(jié)病型銀屑病,是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周?chē)浗M織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,本病病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直,導(dǎo)致殘廢,該病可發(fā)生于任何年齡,高峰年齡為30~50歲,無(wú)性別差異,但脊柱受累以男性較多。01:04
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關(guān)節(jié)炎銀屑病關(guān)節(jié)炎銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變,又稱(chēng)為銀屑病關(guān)節(jié)炎。其主要特征是累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。近年來(lái)隨著對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)的深入,本病的治療得到了很大的發(fā)展。有望得到較好的緩解甚至控制。在治療策略中,強(qiáng)調(diào)早期診斷,早期治療,治療方案推薦早期規(guī)律,用足量的非甾體抗炎藥,用于消腫止痛對(duì)癥處理,其中甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,來(lái)氟米特等是最常使用的,改善病情,抗風(fēng)濕藥,也可應(yīng)用生物制劑主要為tnf2法拮抗劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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關(guān)節(jié)炎性銀屑病關(guān)節(jié)炎性銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變,主要特征是累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。發(fā)病高峰年齡約為四十歲,男女患病率相似,但有發(fā)熱等的全身癥狀。本病的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)腫脹疼痛,晨僵,晚期則可出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損和畸形,通過(guò)受累關(guān)節(jié)的分布可分為以下幾種類(lèi)型:對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)型,不對(duì)稱(chēng)性少關(guān)節(jié)型,指間關(guān)節(jié)炎型,殘毀性關(guān)節(jié)炎型,脊柱關(guān)節(jié)病型,此外也可有皮膚的典型銀屑病表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于脊柱關(guān)節(jié)病的一種,其治療通常應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如美洛昔康,塞來(lái)昔布,依托考昔片,聯(lián)合免疫抑制劑,如甲氨蝶呤,柳氮磺必啶,沙利度胺等藥物進(jìn)行治療。也可以應(yīng)用生物制劑,如益賽普,類(lèi)克,強(qiáng)克等進(jìn)行治療。
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銀屑病關(guān)節(jié)炎遺傳嗎病情分析:銀屑病關(guān)節(jié)炎是有一定遺傳傾向的,疾病的發(fā)生,往往是與遺傳因素,環(huán)境因素和免疫功能紊亂有一定相關(guān)性的,所以是可能會(huì)遺傳的。意見(jiàn)建議:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)炎癥與皮疹并不一定平行存在的,其關(guān)節(jié)炎可能先于皮疹很多年出現(xiàn),也可能同時(shí)出現(xiàn)或者在之后幾年出現(xiàn),但二者確實(shí)有一定相關(guān)性的。
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銀屑病關(guān)節(jié)炎壽命銀屑病關(guān)節(jié)炎也叫做關(guān)節(jié)病型銀屑病,關(guān)節(jié)病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同,因?yàn)殛P(guān)節(jié)病型銀屑病一般不會(huì)影響正常的壽命,但是如果不進(jìn)行治療,可能會(huì)引起關(guān)節(jié)功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環(huán)境因素共同作用所致,可分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病,由于類(lèi)型不同,癥狀也有所
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銀屑病關(guān)節(jié)炎遺傳嗎遺傳在銀屑病關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中有明顯的重要作用,并且顯示遺傳的多基因性。在早期的家族研究中顯示,在患有銀屑病的先癥者家庭中,銀屑病關(guān)節(jié)炎的患病率明顯的增高。在其中的一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),88例先癥者中有11粒發(fā)生銀屑病關(guān)節(jié)炎,最近發(fā)現(xiàn)組織相容性抗原h(huán)la-a1b16、b17、b27、b39和d7等與銀屑病關(guān)節(jié)