問如何鑒別肘關(guān)節(jié)脫位和骨折
病情描述:
如何鑒別肘關(guān)節(jié)脫位和骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
鑒別肘關(guān)節(jié)脫位和骨折可以通過查體體征和影像學(xué)檢查來明確,如果是肘關(guān)節(jié)脫位,一般會(huì)有局部的明顯畸形,在肘后方可以觸及突出的尺骨鷹嘴,肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈性固定,肘后三角關(guān)系改變。而骨折則會(huì)有可能會(huì)觸及骨擦感或聞及骨擦音,同時(shí)還會(huì)有局部的異?;顒?dòng),完善x線檢查可以明確診斷。
意見建議:
無論是肘關(guān)節(jié)脫位還是肘關(guān)節(jié)骨折,在治療后建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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關(guān)節(jié)脫位和骨折的區(qū)別關(guān)節(jié)脫位和骨折有共同點(diǎn),就是外傷后局部有腫脹、疼痛、畸形和活動(dòng)受限。但關(guān)節(jié)脫位和骨折又有區(qū)別。關(guān)節(jié)脫位主要是外力至關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊破損,關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)面脫出了正常的解剖結(jié)構(gòu),從而形成脫位,引起關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛、畸形。脫位疼痛常較嚴(yán)重,局部出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂空虛感和彈性固定;常常手法復(fù)位固定即可。而骨折主要是外力至骨質(zhì)結(jié)構(gòu)損傷,骨的連續(xù)性和完整性的中斷,表現(xiàn)部分或者完全斷裂??捎泄琴|(zhì)異?;顒?dòng),骨擦音、骨擦感、假關(guān)節(jié)的出現(xiàn),常需手術(shù)治療。關(guān)節(jié)部位的骨折易和關(guān)節(jié)脫位相混淆,尤其是伴有骨折的關(guān)節(jié)脫位和單純關(guān)節(jié)脫位更易混淆,需X片或CT等檢查確診區(qū)別。01:27
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肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見的骨折,肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個(gè)關(guān)節(jié),它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能,因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折,或者是累及關(guān)節(jié)面,但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折,我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折,我們都建議要進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療,而且治療以后我們要鼓勵(lì)患者盡早的來進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因?yàn)槟沐憻掃t了以后,有可能會(huì)造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等,會(huì)給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說,肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:07
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如何鑒別肘關(guān)節(jié)脫位和骨折肘關(guān)節(jié)脫位和骨折,有的時(shí)候是不能完全鑒別。肘關(guān)節(jié)脫位可以進(jìn)行肘后三角評(píng)判,如果肘后三角出現(xiàn)了變化,說明出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位。如果是骨折,也可以判斷出患者有骨擦音,骨擦感,以及肘關(guān)節(jié)異常活動(dòng)。但是肘關(guān)節(jié)是個(gè)復(fù)雜的關(guān)節(jié),有的時(shí)候是不能單純的肘關(guān)節(jié)脫位與骨折鑒別,要經(jīng)過相關(guān)輔助檢查,特別是磁共振檢查以及CT,3維重建可以分辯關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,包括橈骨頭骨折,鷹嘴骨折,冠突骨折,出現(xiàn)這樣的情況,一般建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,可以達(dá)到肘關(guān)節(jié)解剖復(fù)位,減少則關(guān)節(jié)的功能損失。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肘關(guān)節(jié)脫位和什么鑒別肘關(guān)節(jié)的脫位,這在臨床當(dāng)中是非常常見的,大部分情況下是由于嚴(yán)重的外傷引起的,比如高處墜落,嚴(yán)重的交通事故,重物的撞擊,肘關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及明顯的功能障礙,關(guān)節(jié)常常處于一個(gè)姿勢(shì)當(dāng)中不敢活動(dòng)。肘關(guān)節(jié)脫位之后,需要和一些肘關(guān)節(jié)周圍骨折來相會(huì)鑒別,最主要鑒別的方法就是肘關(guān)節(jié)后方的三角關(guān)系出現(xiàn)了變化,但是對(duì)于肘關(guān)節(jié)周圍的骨折,肘關(guān)節(jié)后方的三角關(guān)系是正常的。對(duì)于肘關(guān)節(jié)的脫位,需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果損傷比較嚴(yán)重,或者是通過手法復(fù)位沒有成功,需要積極的進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位。復(fù)位之后進(jìn)行石膏固定六周左右的時(shí)間,拿掉石膏之后,逐漸的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,一定要循序漸進(jìn),避免過度。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肘關(guān)節(jié)脫位和什么鑒別病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位也可以和肱骨遠(yuǎn)端骨折、尺骨鷹嘴骨折、橈骨頭脫位以及橈骨頭骨折等疾病相鑒別。最重要的鑒別點(diǎn)是肘關(guān)節(jié)脫位后,其肘后三角關(guān)系出現(xiàn)改變,而其他疾病不會(huì)出現(xiàn)改變。意見建議:肘關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,行手法復(fù)位石膏或支具外固定3周。同時(shí)還要定期復(fù)診,觀察是否有再次出現(xiàn)脫位,治療期間應(yīng)戒煙戒酒。
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么鑒別病情分析:鑒別肘關(guān)節(jié)脫位需要就診骨科,做肘關(guān)節(jié)X光CT檢查。通過影像學(xué)檢查,可以了解到肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。另外,還可以通過肘關(guān)節(jié)外觀判斷肘關(guān)節(jié)是否脫位,例如肘關(guān)節(jié)脫位后,會(huì)引起肘關(guān)節(jié)腔增大,前臂自然下垂,不能正常彎曲。意見建議:肘關(guān)節(jié)脫位后要積極復(fù)位,通暢選擇人工手法的方法復(fù)位,即可取得較好的治療效果。復(fù)位后運(yùn)用頭孢拉定,頭孢地尼抗炎消腫治療,促進(jìn)肘關(guān)節(jié)軟組織正常修復(fù)。
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如何鑒別肘關(guān)節(jié)脫位和骨折肘關(guān)節(jié)脫位和骨折,有的時(shí)候是不能完全鑒別。肘關(guān)節(jié)脫位可以進(jìn)行肘后三角評(píng)判,如果肘后三角出現(xiàn)了變化,說明出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位。如果是骨折,也可以判斷出患者有骨擦音,骨擦感,以及肘關(guān)節(jié)異常活動(dòng)。但是肘關(guān)節(jié)是個(gè)復(fù)雜的關(guān)節(jié),有的時(shí)候是不能單純的肘關(guān)節(jié)脫位與骨折鑒別,要經(jīng)過相關(guān)輔助檢查,特別是磁共振檢查以及CT,
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么鑒別肘關(guān)節(jié)脫位的患者,建議可以到醫(yī)院進(jìn)行X線片和CT等檢查來進(jìn)行鑒別,若確診是肘關(guān)節(jié)脫位的話應(yīng)該要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位治療。術(shù)后要注意做好局部的護(hù)理,平時(shí)應(yīng)該要時(shí)刻注意患處的恢復(fù)情況,如果有出現(xiàn)腫脹的癥狀要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用消腫藥物來緩解。