問產(chǎn)后漏尿是神經(jīng)源性膀胱嗎
病情描述:
產(chǎn)后漏尿是神經(jīng)源性膀胱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有可能是神經(jīng)源性膀胱引起的,神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,在生孩子過程中,會出在自用力過大或手術(shù)中,是膀胱尿道神經(jīng)受損。
意見建議:
建議及時去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。平時要注意衛(wèi)生清潔,不要吃辛辣生冷食物,不要著涼,多吃新鮮蔬菜水果。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個通路上,任何一個地方出現(xiàn)問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷,看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因為從大腦經(jīng)過脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個的通路過程中,只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個大類疾病的總稱,對于泌尿科大夫來講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。01:22
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產(chǎn)后漏尿是神經(jīng)源性膀胱嗎一般產(chǎn)后漏尿,往往不是神經(jīng)源性膀胱,產(chǎn)后漏尿很多是屬于尿失禁的范圍,因為產(chǎn)后漏尿可能是由于生產(chǎn)的時候,特別是順產(chǎn)的病人可能導(dǎo)致產(chǎn)道的損傷,導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿失禁,尿失禁往往是屬于壓力性尿失禁,在病人咳嗽增加腹壓或者劇烈活動的時候,就可以導(dǎo)致尿液不自主地流出,也就是壓力性尿失禁的范圍。針對產(chǎn)后尿失禁的病人往往通過鍛煉,比如盆底肌的鍛煉、膀胱鍛煉,病人可能會慢慢修復(fù)。還有病人可能使用藥物治療,也可以取得一定的效果。當(dāng)然,嚴(yán)重的病人可能就需要進(jìn)行手術(shù)的治療,一般手術(shù)效果也是比較確切的,療效也是比較好的。語音時長 01:13”
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神經(jīng)源性膀胱是無尿嗎神經(jīng)源性膀胱它不是無尿,神經(jīng)源性膀胱和無尿是兩個概念。一般來說,神經(jīng)源性膀胱的病人主要的臨床癥狀是尿頻,尿急,排尿的費力這樣的排尿困難癥狀。無尿往往是由于腎功能的不全,從而引起這種無尿,比如我們無尿往往是腎性,腎前性或者腎后性的原因,導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)衰竭,還導(dǎo)致沒有尿液產(chǎn)生。神經(jīng)源性膀胱的病人如果在早期沒有得到及時的治療,隨著病情的進(jìn)展,有的可以引起這種嚴(yán)重的腎積水,導(dǎo)致這種腎臟功能的損失,在比較嚴(yán)重的時候,就可以導(dǎo)致腎功能衰竭,從而引起無尿,但是神經(jīng)源性膀胱不是無尿。語音時長 1:19”
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神經(jīng)源性膀胱是無尿嗎神經(jīng)源性膀胱并不是無尿,而是由于神經(jīng)通路傳導(dǎo)阻滯,無法控制膀胱,使膀胱失去逼尿肌收縮功能,因而會出現(xiàn)尿潴留,也就是尿液儲存在膀胱當(dāng)中,沒有力量使其擠壓出尿道,排出體外,而并非無尿,因此可以進(jìn)行體格檢查,看患者下腹部是否膨隆,必要時進(jìn)行泌尿系彩超檢查殘余尿情況。
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神經(jīng)源性膀胱尿是少是什么病情分析:是因為膀胱尿道受阻,排尿困難,尿液排不出來,存留在腎臟里。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者可以選擇做膀胱造瘺術(shù),讓尿液通過其他器官或通道將尿液排出體外,緩解受損神經(jīng),平時要注意衛(wèi)生清潔,不要吃辛辣生冷食物,多喝水,多排尿。
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神經(jīng)源性膀胱會導(dǎo)致尿線細(xì)嗎一般來說神經(jīng)源性膀胱不會導(dǎo)致尿線變細(xì),神經(jīng)源性膀胱往往引起病人出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿躊躇、排尿費力、排尿困難等這樣的征兆,而不是引起尿線變細(xì)。尿線變細(xì)主要是由前列腺增生,像這種尿路梗阻的病人從而導(dǎo)致尿線變細(xì)。而神經(jīng)源性膀胱,因為尿道可能并沒有問題,從而導(dǎo)致尿線不會出現(xiàn)變細(xì)。所以說神經(jīng)源性膀胱一般情況下
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針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和