問孕婦肺結(jié)核怎么辦
病情描述:
孕婦肺結(jié)核怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核是呼吸科一種常見的傳染病。由于肺結(jié)核好發(fā)于年輕女性,所以孕婦患有肺結(jié)核的患者也非常多。孕婦出現(xiàn)肺結(jié)核會伴有低熱、盜汗、咳嗽等癥狀?;加蟹谓Y(jié)核,有可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)早產(chǎn)或者死胎。
意見建議:
懷孕前一定要做好產(chǎn)前檢查。如播散性肺結(jié)核,應(yīng)當在懷孕兩個月內(nèi)進行人工流產(chǎn)。孕期結(jié)核病需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,科學(xué)的應(yīng)用抗結(jié)核藥物進行治療。避免使用對胎兒影響比較大的藥物,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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吃了肺結(jié)核藥皮膚變黑怎么辦如果身體沒有出現(xiàn)嚴重的肝腎功能損傷,只要規(guī)律服用保肝護腎的藥物,規(guī)律的作息,加強營養(yǎng),同時要注意多喝水,可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后,會出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況,是因為部分的抗結(jié)核藥物有一定的副作用,其副作用包括肝腎毒性,當患者的肝腎功能下降的時候,黑色素就會在皮膚沉積,從而導(dǎo)致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效,如果身體沒有出現(xiàn)嚴重的肝腎功能損傷,此時不用特別的擔心,只要規(guī)律服用保肝護腎的藥物,規(guī)律的作息,加強營養(yǎng),同時要注意多喝水,可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后,皮膚的顏色會逐步恢復(fù)到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑,并不一定是會持續(xù)出現(xiàn)的,還是可以后期恢復(fù)的。01:40
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點:第一、癥狀,患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗,看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶,比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢,如果患者有痰可以做個痰檢,看看痰里能不能查到結(jié)核菌,如果有結(jié)核菌,提示是開放性的結(jié)核,菌陽性結(jié)核,患者需要進行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來,看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等,能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測,可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測,看能不能查到結(jié)核的DNA,如果查到結(jié)核DNA,也可以確診肺結(jié)核。01:54
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孕婦肺結(jié)核怎么辦如果孕婦確診為肺結(jié)核,患者首先要做的就是終止妊娠,不管是孕早期還是中晚期,應(yīng)該盡早去終止妊娠,選擇流產(chǎn)或者引產(chǎn)。同時進行肺結(jié)核的治療,可以選擇聯(lián)合藥物進行抗結(jié)核治療,一般通常選用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行聯(lián)合抗結(jié)核治療。當然如果患者同時合并有肺部感染的時候,也要進行抗生素的抗感染治療,還有一些其他的相關(guān)的止咳化痰、調(diào)節(jié)免疫、護肝、護胃等對癥支持治療。所以對于孕婦如果患了肺結(jié)核,首先要做的就是終止妊娠,然后進行抗結(jié)核治療,定期進行復(fù)查隨訪。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:20”
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孕婦得了肺結(jié)核怎么辦許多研究表明非活動性肺結(jié)核對婦女妊娠經(jīng)過和胎兒發(fā)育并無多大影響,妊娠對肺結(jié)核病情也無明顯影響。但是避免范圍較大活動性肺結(jié)核,如血行播散性肺結(jié)核,侵潤性肺結(jié)核,易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn),分娩會加重病情,甚至引進產(chǎn)婦死亡,因此育齡婦女患肺結(jié)核正處于活動期應(yīng)避免懷孕,在妊娠十二周內(nèi)行人工流產(chǎn),根據(jù)肺結(jié)核在考慮妊娠。一般認為妊娠合并肺結(jié)核可采用短程化療,盡早聯(lián)合用藥,用什么藥物需要遵醫(yī)囑,否則可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)問題。由于肺結(jié)核孕婦體內(nèi)的結(jié)核桿菌可通過血行播散傳給胎兒。在孕期感受傳染的嬰兒出生時可表現(xiàn)正常,誕生后三周內(nèi)體重不再增加,有結(jié)核中毒癥狀,建議等疾病康復(fù)以后在進行妊娠。語音時長 1:32”
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孕婦得了肺結(jié)核怎么辦病情分析:建議及時去傳染病醫(yī)院進行隔離、抗結(jié)核治療,以免病情進展,引起全身其他器官結(jié)核病并影響胎兒健康或傳染給其他人。意見建議:建議孕婦定期產(chǎn)檢,如果要外出務(wù)必戴好口罩保護自己,如果咳嗽持續(xù)兩周以上、咯血、午后低熱、乏力、盜汗,有肺結(jié)核接觸史或者有肺外結(jié)核病史,建議及時去呼吸內(nèi)科或者胸外科就診,做影像學(xué)檢查及痰結(jié)核菌檢查確診,并及時去傳染病醫(yī)院規(guī)律抗結(jié)核治療,以免延誤病情。
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孕婦得肺結(jié)核怎么辦病情分析:如果孕婦確診肺結(jié)核,建議盡早終止妊娠來進行抗結(jié)核藥物治療。因為一旦得了肺結(jié)核,就需要進行科學(xué)且規(guī)律的抗結(jié)核藥物治療,而抗結(jié)核藥物會有副作用,例如導(dǎo)致肝腎功能減退,導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)生。這樣對孕婦和腹中胎兒都極為不利。如果不治療繼續(xù)妊娠,有可能會導(dǎo)致肺結(jié)核病情加重從而導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn)或者死胎的現(xiàn)象。所以此時孕婦一定要做好心理準備。意見建議:建議孕婦在終止妊娠后繼續(xù)完成抗結(jié)核藥物治療,只要進行規(guī)律的抗結(jié)核治療,大部分患者是可以治愈的,同時在疾病治愈且停藥后半年,待藥物的副作用完全消失后就可以重新開始備孕了。
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孕婦肺結(jié)核怎么辦如果孕婦確診為肺結(jié)核,患者首先要做的就是終止妊娠,不管是孕早期還是中晚期,應(yīng)該盡早去終止妊娠,選擇流產(chǎn)或者引產(chǎn)。同時進行肺結(jié)核的治療,可以選擇聯(lián)合藥物進行抗結(jié)核治療,一般通常選用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行聯(lián)合抗結(jié)核治療。當然如果患者同時合并有肺部感染的時候,也要進行抗生素的抗感染治療,還
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孕婦肺結(jié)核怎么辦孕婦肺結(jié)核是一種復(fù)雜的臨床情況,需綜合考慮母體與胎兒的健康。首要原則是確保及時、準確的診斷與治療,同時最大化減少對胎兒的潛在風(fēng)險。1、明確診斷:孕婦疑似肺結(jié)核時,應(yīng)通過臨床癥狀、胸部X線或CT、痰結(jié)核菌檢查等手段盡快確診。2、評估病情:根據(jù)