問(wèn)最多見(jiàn)的腹外疝是什么
病情描述:
最多見(jiàn)的腹外疝是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
最常見(jiàn)的腹外疝是腹股溝疝。腹股溝疝是腹腔內(nèi)臟器官通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出而形成,包括腹股溝斜疝和腹股溝直疝。腹股溝疝各個(gè)年齡段都有可能會(huì)發(fā)生,但是常見(jiàn)的是小孩子和老年人,而且男性多于女性。除了一歲以內(nèi)的小嬰兒以及不能耐受手術(shù)的高齡患者,腹股溝疝一般都是需要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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得了腹外疝是什么癥狀腹外疝分以下幾種,如腹股溝疝、股疝、白線疝、腰疝、切口疝。腹外疝多因腹壁薄弱組織或有生理性缺陷引起器官組織由原本部位經(jīng)過(guò)薄弱部位,進(jìn)入到其不該存在的區(qū)域,稱為腹外疝。腹外疝可以以包塊形式出現(xiàn),可以自行消退,在腹壓增加、站立、重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)時(shí)再次出現(xiàn),平臥后可以自行復(fù)位或手法復(fù)位。難復(fù)性疝可能因疝內(nèi)容物與疝環(huán)的長(zhǎng)期摩擦粘連,不能完全復(fù)位,此外還有急性嵌頓性腹外疝。腹外疝一旦確診,建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)腹外疝發(fā)生的時(shí)間,是否為原發(fā)病,有無(wú)手術(shù)史,患者的身體狀況,來(lái)決定進(jìn)行開(kāi)放式手術(shù)修補(bǔ)術(shù)還是進(jìn)行腹腔鏡操作。腹外疝可以發(fā)生術(shù)后的復(fù)發(fā)情況,要告知患者術(shù)后注意事項(xiàng),避免腹外疝反復(fù)發(fā)生,為下次手術(shù)帶來(lái)困難。01:55
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來(lái)說(shuō),腹股溝疝沒(méi)有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪?,叫日間手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過(guò)度的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個(gè)月左右,這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長(zhǎng)胖了,肚子大了,那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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最多見(jiàn)的腹外疝是什么最多見(jiàn)的腹外疝是腹股溝疝,其中腹股溝疝分為直疝和斜疝,另外還有女性多發(fā)的股疝。腹股溝斜疝是疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出,向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管,再穿出腹股溝淺環(huán),并可進(jìn)入陰囊,成為腹股溝斜疝。疝囊經(jīng)過(guò)附壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出,不經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán)也不進(jìn)入陰囊,成為腹股溝直疝。股疝是疝囊通過(guò)股環(huán)經(jīng)股管向卵圓窩突出的疝,股疝的發(fā)病率約占腹外疝的3%到5%多,多見(jiàn)于40歲以上的婦女,女性骨盆較寬大、聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱,以至股管上口寬大松弛容易發(fā)病,妊娠是腹內(nèi)壓增高的主要原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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腹外疝以什么最多見(jiàn)疝大多的發(fā)生于腹部,以腹外疝最為多見(jiàn)。而腹外疝就是腹腔內(nèi)的臟器或組織,連同腹膜壁層經(jīng)腹壁薄弱點(diǎn)或者是孔隙向體表突出而導(dǎo)致的。腹外疝包括有腹股溝疝、臍疝、股疝、切口疝、白線疝等。而腹股溝疝就是腹外疝中最為常見(jiàn)的一種。腹股溝疝又可以分為腹股溝斜疝、腹股溝直疝,其中腹股溝斜疝最為常見(jiàn),大約可以占到全部腹外疝的75%~90%,它是疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出,然后經(jīng)過(guò)腹股溝管、穿出皮下環(huán)進(jìn)入陰囊而形成的。腹股溝斜疝多發(fā)生于男性,右側(cè)較為多見(jiàn),男女發(fā)病率之比約為15:1。腹外疝一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療,現(xiàn)在手術(shù)包括有傳統(tǒng)的直接縫合,和應(yīng)用疝補(bǔ)片的無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)?,F(xiàn)多采用無(wú)張力疝修補(bǔ),因?yàn)檫@種術(shù)后患者的疼痛輕、恢復(fù)較快、而且復(fù)發(fā)的幾率更低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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腹外疝以什么最多見(jiàn)腹外疝以腹股溝斜疝最為多見(jiàn),斜疝從位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出,向內(nèi)下,向前斜行經(jīng)腹股溝管,再穿出腹股溝環(huán),可進(jìn)入陰囊中,占95%。直疝從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的腹股溝三角區(qū)直接由后向前突出,不經(jīng)內(nèi)環(huán)也從不進(jìn)入陰囊僅占5%。
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腹外疝以什么多見(jiàn)腹外疝以腹股溝斜疝多見(jiàn)。其次是股疝。腹股溝斜疝,一般多見(jiàn)于嬰幼兒或,男性老年人。股疝則多見(jiàn)于女性,大約45歲以上。通常治療上都可以行保守治療或者手術(shù)治療。主要是根據(jù)腹外疝的嚴(yán)重程度來(lái)決定,出現(xiàn)腹外疝,盡量減少劇烈運(yùn)動(dòng)。
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腹外疝的組成典型的腹外疝有以下幾個(gè)組成部分:第一,疝環(huán),在腹壁較薄或者缺損部位入口處,這種腹外疝均經(jīng)過(guò)疝環(huán)突出并以疝環(huán)所在的解剖部位命名。第二,疝囊,是腹膜壁層經(jīng)疝環(huán)突出和延伸的囊袋,疝囊分狹窄的囊頸和龐大的體、底三個(gè)部分,第三,疝內(nèi)容物,最常見(jiàn)的為小腸,因其活動(dòng)度大而容易突出疝環(huán),其次是大網(wǎng)膜,有時(shí)腹膜間位器
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腹外疝的治療在目前臨床上針對(duì)腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主,一般多采用腹外疝手術(shù)修補(bǔ)術(shù),包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是,在臨床上,一歲以下的腹外疝的患兒不宜進(jìn)行手術(shù)治療,多采取保守治療為主。其次,一般情況下,嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過(guò)人為的干預(yù),大多數(shù)嬰兒患者可在長(zhǎng)期包扎后自