問急性硬腦膜下血腫怎么辦
病情描述:
急性硬腦膜下血腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性硬膜下血腫是腦外傷后短時(shí)間內(nèi)硬膜下出血形成的血腫,往往伴有腦挫傷、血管損傷,如果出血量大,CT顯示腦受壓明顯,中線向?qū)?cè)移位。病人出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)不清、瞳孔散大、偏癱等表現(xiàn),應(yīng)該積極地開顱手術(shù)清除血腫、止血等治療。
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腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦02:10
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕,在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形,或者雙凸透鏡形高密度的出血影,通常會(huì)合并有顱骨的骨折,較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶,還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高,和生命體征的表現(xiàn),比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高,可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期,要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài),觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況,如果出現(xiàn)這種情況,要及時(shí)做CT復(fù)查,避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些,其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影,比較少出現(xiàn)顱骨的骨折,主要是顱內(nèi)壓的增高,比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等,需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療,如果出血量少,用藥保守治療就可以,但是如果出血量大,可能還是需要手術(shù)治療。01:59
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急性硬腦膜下血腫怎么辦對(duì)于臨床當(dāng)中,如果看到了急性硬腦膜下的血腫,首先第一點(diǎn)就是一定要測(cè)量它的量,以及它的體積,還有出血的位置。如果腦出血的量大于30毫升,并且引起腦疝,也就是說(shuō)昏迷、瞳孔散大、意識(shí)障礙、肢體的偏癱無(wú)力等等這些情況,我們就需要積極進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療,手術(shù)將顱腦打開清除硬膜下的血腫,并且電凝出血的血管,這樣是一個(gè)非常有必要的措施。當(dāng)然在某些情況下有些硬膜下的血腫,并沒有造成人的昏迷,只有一些相對(duì)比較少量,這個(gè)時(shí)候我們就可以繼續(xù)通過(guò)內(nèi)科的方式進(jìn)行治療,比如說(shuō)應(yīng)用止血類的藥物白眉蛇毒血凝酶,脫水降顱壓的藥物甘露醇,以及改善腦循環(huán)腦保護(hù)的藥物奧拉西坦、小牛血去蛋白等等這些藥物進(jìn)行積極治療,并且預(yù)防肺部感染、下肢靜脈血栓、褥瘡等等一系列并發(fā)癥的發(fā)生,基本上能夠通過(guò)保守的方式進(jìn)行積極治療,后期等出血穩(wěn)定了之后就可以采取一系列的康復(fù)治療措施,促進(jìn)患者的恢復(fù)。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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急性硬腦膜下血腫急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種,血腫主要是位于硬腦膜與珠網(wǎng)膜之間,通過(guò)ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的是頭部撞擊導(dǎo)致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多的話是可以危及到生命的,血腫量大會(huì)壓迫腦組織和腦干,可以引起腦疝導(dǎo)致腦干功能衰竭。所以如果是通過(guò)ct檢查發(fā)現(xiàn)血腫量大,需要進(jìn)行急診手術(shù)處理清除血腫,腦水腫嚴(yán)重的還需要進(jìn)行去骨瓣減壓,才有恢復(fù)的希望,另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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急性硬腦膜下血腫急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種,血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間,通過(guò)ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的是頭部撞擊導(dǎo)致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的,血腫量大會(huì)壓迫腦組織和腦干,可以引起腦疝導(dǎo)致腦干功能衰竭。所以如果是通過(guò)ct檢查,血腫量大需進(jìn)行急診手術(shù)處理,清除血液中腦水腫,嚴(yán)重的還需要進(jìn)行去骨瓣減壓,才有恢復(fù)的希望,另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
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急性硬腦膜下血腫嚴(yán)重怎么辦急性硬腦膜下血腫在顱腦損傷中占3%~6%,約占顱內(nèi)血腫的36%。由于常伴有較重的原發(fā)性腦損傷,因而死亡率較高。大多數(shù)急性硬腦膜下血腫的出血,來(lái)源于腦皮質(zhì)挫裂傷的靜脈和動(dòng)脈??梢暈槟X挫裂傷的一種并發(fā)癥,即復(fù)合型硬腦膜下血腫。血腫常發(fā)生在著力部位的腦凸面,以及對(duì)沖部位的額、顳葉底部和極部。
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急性硬腦膜下血腫急性硬腦膜下血腫,這個(gè)一般情況下傷情比較重,很多都是鑒于一些車禍外傷的,這種情況下的臨床表現(xiàn),一般有頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,肢體麻木無(wú)力,言語(yǔ)功能障礙等等一些情況。
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急性硬腦膜下血腫嚴(yán)重急性硬膜下血腫是非常嚴(yán)重的一種臨床表現(xiàn)形式。這個(gè)多見于車禍以及暴力損傷之后導(dǎo)致的硬膜下出血的表現(xiàn)。1、它會(huì)造成嚴(yán)重的臨床癥狀,比如說(shuō)頭暈頭痛,肢體麻木無(wú)力,言語(yǔ)功能障礙,甚至在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,昏迷等等,也就表現(xiàn)為刺激不應(yīng),叫不醒,這種情況下,如果在極短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)這種情況,一定要注意是否出現(xiàn)腦