問一胎剖二胎能順嗎
病情描述:
一胎剖二胎能順嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于一胎行剖腹產(chǎn)終止妊娠的女性,通常情況下二胎都不能順產(chǎn)。這是因為在行剖腹產(chǎn)手術后,子宮上就有明顯的切口瘢痕,而瘢痕的彈性比較低,所以在懷二胎的孕晚期,就可能出現(xiàn)瘢痕處變薄同時這時如果順產(chǎn)分娩,就可能在工作的刺激下導致瘢痕局部破裂。
意見建議:
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第一胎是脊柱裂可以要第二胎嗎有的患者家長比較關心,第一胎是脊柱裂,我可以要第二胎,可以是可以,但是有風險。出生過,生產(chǎn)過先天性脊柱裂的孩子,這樣的孕產(chǎn)婦第二胎,再出現(xiàn)脊柱裂的風險明顯增大,各家統(tǒng)計不一樣。有的認為是增加了6到8倍,還有的認為比這還高,所以它的風險是明顯增大。當然,如果你還想要的話,那就有一些預防的措施:第一,要加大葉酸的口服量,剛才我說過正常的孕婦都要服葉酸,在孕前三個月和孕后三個月要吃0.4毫克的葉酸,當你第一胎要生產(chǎn)過這種脊柱裂畸形的孩子,要加大10倍劑量服葉酸,也就是說要吃4毫克,正常孕婦吃0.4毫克,那你生產(chǎn)過畸形孩子的要吃4毫克,增加10倍。第二,那就要更加注意避免一些有害因素,千萬避免什么感冒、感染這些,其他還有一些因素,肥胖、糖尿病,都可以加重出生畸形的風險。第三,很重要就是夫妻雙方,要去做一些基因的檢查,染色體的檢查,看你雙方有沒有染色體基因的缺陷,出生過畸形孩子的。如果找我的話,因為全國很少做檢查的,只是局限在北京等一些大城市,可能做這項檢查,需要做檢查再和我聯(lián)系做基因染色體的檢查,夫妻雙方都要做檢查的。02:48
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唇腭裂影響下一胎嗎先天性唇腭裂是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。那么就遺傳因素來說,目前已知有一些基因可能是與先天性唇腭裂的發(fā)生相關。目前的統(tǒng)計學上的觀點是這樣的,如果父母雙方都沒有唇腭裂,那么子代產(chǎn)生唇腭裂的幾率就是每600到800個里面有一個。如果父母雙方有一個人有唇腭裂,子代發(fā)生唇腭裂的幾率就是在4%左右。那么如果父母雙方都是正常,子代里面第一胎是先天性唇腭裂,那么他的第二胎發(fā)生唇腭裂的幾率也是在4%左右。01:05
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一胎順產(chǎn)二胎會順產(chǎn)嗎第一胎順產(chǎn)第二胎順產(chǎn)的幾率還是比較大,但在第二胎妊娠期,一定要嚴格的控制體重,使體重增加不要超過25斤。第二胎產(chǎn)檢的過程中一定要注意異常情況,如果患有高血壓,糖尿病,甲狀腺功能異常時,一定要給予積極有效的治療,使病情穩(wěn)定。第二胎在分娩過程中一定要密切注意產(chǎn)程變化,如果有異常時,在分娩可能出現(xiàn)對胎兒造成風險的情況下,必要時還是需要剖宮產(chǎn)終止妊娠,如果產(chǎn)程進展順利,是可以經(jīng)陰試產(chǎn)的。語音時長 01:14”
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一胎早產(chǎn)二胎還會早產(chǎn)嗎第一胎早產(chǎn),要了解早產(chǎn)的原因,是胎兒的原因,疾病的原因,還是宮頸的原因,導致的早產(chǎn)。如果是宮頸的原因?qū)е碌脑绠a(chǎn),一般二胎還會發(fā)生早產(chǎn);如果是其他原因?qū)е碌脑绠a(chǎn),二胎沒有上述原因存在的情況下,一般是可以堅持到足月的。如果是二胎定期產(chǎn)檢,到孕晚期注意腹痛及陰道流血情況,如果出現(xiàn)陣發(fā)性的腹痛,就要及時就醫(yī),看是否有臨產(chǎn)的表現(xiàn)。二胎相對一胎來說,產(chǎn)程一般比較短,分娩時間比較快,千萬不要等到宮縮很強烈時再住院,以免造成醫(yī)院外分娩這種情況的發(fā)生,但也不用過于緊張,定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)異常就可以了。語音時長 01:12”
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一胎剖腹產(chǎn)二胎能順生嗎病情分析:一胎剖腹產(chǎn)二胎也是可以順生的,但是一定要先檢查產(chǎn)道以及結(jié)合臨床實際情況才能確診是否可以順生。符合順生的條件后,在分娩過程中要注意監(jiān)測胎心,同時也要做好剖宮產(chǎn)的準備。意見建議:因為剖宮產(chǎn)術后選擇順生,存在著一定的風險,隨時有可能導致子宮破裂,對母胎都有著直接的生命危險。
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