問脊柱壓迫性骨折需要手術(shù)嗎
病情描述:
脊柱壓迫性骨折需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了脊柱壓縮性骨折首先要臥硬板床休息,避免劇烈活動,不要彎腰,拍片檢查確定骨折類型,如果骨折壓縮在二度以下,可以保守治療,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物及接骨膠囊等藥物治療,如果壓縮在二度以上伴有神經(jīng)壓迫癥狀就需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折,我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先,要看骨折有沒有錯(cuò)位。對于四肢的骨折,或者是特殊部位的骨折,如果骨折沒有明顯的錯(cuò)位,可能會采取一些保守治療,比如說石膏固定,或者小夾板固定,或者是一些支具佩戴,這樣的話就免除了,骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對于一些部位的骨折,我們可能是需要手術(shù)的。第一,就是骨折錯(cuò)位比較明顯,如果不手術(shù)的話,可能會畸形愈合?;蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上,這種情況也要進(jìn)行手術(shù),比如股骨頸的骨折,對于一些老年人來說,可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn),所以會積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況,就是脊柱壓縮骨折,對于大部分老年人來說的話,要是不做手術(shù),可以進(jìn)行臥床休息,保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右,然后再佩戴支具。但是有一些老年人,可能承受不了這么長時(shí)間的臥床休息,可能會帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況,我們可以積極地,進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下,做椎體成形術(shù),可能30-40分鐘就完成了,這樣的話,第二天患者就起來活動,可以讓老年人,早期恢復(fù)他的行動功能,減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥,和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折,治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折,該采取什么樣的治療,主要是視情況,和視本人的身體情況,還有病人、家屬的一些要求,所決定。02:15
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端,充分地保護(hù)了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。01:05
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脊柱壓迫性骨折需要手術(shù)嗎對于脊柱壓縮性骨折需要不需要手術(shù)的問題,主要還是根據(jù)脊柱骨折壓縮的程度,以及有沒有骨塊突入椎管以內(nèi),有沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷來決定的。如果是脊柱壓迫性骨折,出現(xiàn)壓縮非常嚴(yán)重,有骨塊突入椎管以內(nèi),并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的,對于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以的,目的是為了恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,解除對神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。但是對于脊柱壓縮性骨折不是很嚴(yán)重,骨折處穩(wěn)定性非常好的,對于這樣的病人就沒有必要手術(shù)治療的,一般需要嚴(yán)格的臥床休息或者是頸托進(jìn)行保護(hù),一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的。語音時(shí)長 1:22”
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脊柱壓迫性骨折手術(shù)后好久康復(fù)對于病人出現(xiàn)了脊柱壓縮性骨折的情況,在手術(shù)以后多長時(shí)間能夠康復(fù),主要是根據(jù)骨折斷端損傷的情況來決定的。如果說病人的脊柱壓縮性骨折只是出現(xiàn)了脊椎椎體高度的壓縮,而沒有出現(xiàn)爆裂性的骨折,這種情況一般術(shù)后兩個(gè)月就可以戴腰圍帶逐漸的下地直腰的活動。如果病人脊柱壓迫性的骨折導(dǎo)致了明顯的脊柱部位骨質(zhì)的爆裂,骨塊移位的情況,這種情況就會影響骨折斷端的血運(yùn),這種骨折病人術(shù)后恢復(fù)相對較慢,需要臥床兩個(gè)半月的時(shí)間才可以戴腰圍帶,逐漸的下地直腰的活動。所以說脊柱壓迫性骨折手術(shù)后多久康復(fù)主要看骨折斷端損傷的程度和有沒有明顯的骨塊移位的情況來決定的。語音時(shí)長 1:12”
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脊柱壓迫性骨折有什么癥狀病情分析:脊柱如果出現(xiàn)了壓縮性的骨折,患者的癥狀極為疼痛的癥狀,一般來說疼痛難忍,大多數(shù)患者站不起來,不能夠正常行走。意見建議:這種情況需要去醫(yī)院做脊柱的CT三維重建檢查,明確骨折的程度。也需要做腹部的B超,明確有沒有內(nèi)臟的損傷。如果壓縮比較嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療,能夠改善壓縮的程度,減輕骨折引起的疼痛。
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脊柱壓迫性骨折怎么治療病情分析:脊柱壓迫性骨折也叫壓縮性骨折,主要是高處的墜落傷,臀部著地導(dǎo)致身體的前傾,引起椎體受到擠壓,產(chǎn)生的壓縮性骨折。椎體壓縮高度不超過1/2,可以進(jìn)行保守治療,如果超過1/2要進(jìn)行手術(shù),如果有神經(jīng)壓迫也需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議:脊柱壓縮性骨折保守治療要臥床休息三個(gè)月左右,臥床的時(shí)候要積極的預(yù)防臥床并發(fā)癥,防止褥瘡,深靜脈血栓形成。
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脊柱粉碎性骨折有救嗎脊柱粉碎骨折通過采用得當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療后是還有救的。在決定治療方案之前要先到醫(yī)院做檢查來確認(rèn)目前病情的具體情況。該疾病通常是需要采用手術(shù)治療的。建議在采用手術(shù)治療的同時(shí),還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用針灸,烤電等療法來進(jìn)行配合。飲食上要多吃些易消化
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脊柱壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)需要多少錢對于病人出現(xiàn)了脊柱壓縮性骨折,微創(chuàng)手術(shù)也就是行微創(chuàng)的骨水泥填充灌注,椎體成形的手術(shù),這種手術(shù)是微創(chuàng)的手術(shù),創(chuàng)傷小,病人可以早期下地活動。但是每個(gè)椎體成形的費(fèi)用相對較高,一般一個(gè)椎體的費(fèi)用在1萬元左右,因?yàn)楣撬嗵畛涔嘧⒁院?,后期的骨水泥是不能取出的,所以說要求的材料比較高,并且要求醫(yī)生技術(shù)水平也比較