問(wèn)脊柱壓迫性骨折需要手術(shù)嗎
病情描述:
脊柱壓迫性骨折需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了脊柱壓縮性骨折首先要臥硬板床休息,避免劇烈活動(dòng),不要彎腰,拍片檢查確定骨折類(lèi)型,如果骨折壓縮在二度以下,可以保守治療,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物及接骨膠囊等藥物治療,如果壓縮在二度以上伴有神經(jīng)壓迫癥狀就需要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。
意見(jiàn)建議:
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骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折,我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先,要看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折,或者是特殊部位的骨折,如果骨折沒(méi)有明顯的錯(cuò)位,可能會(huì)采取一些保守治療,比如說(shuō)石膏固定,或者小夾板固定,或者是一些支具佩戴,這樣的話(huà)就免除了,骨折手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折,我們可能是需要手術(shù)的。第一,就是骨折錯(cuò)位比較明顯,如果不手術(shù)的話(huà),可能會(huì)畸形愈合?;蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L(zhǎng)不上,這種情況也要進(jìn)行手術(shù),比如股骨頸的骨折,對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō),可能將來(lái)造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn),所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況,就是脊柱壓縮骨折,對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō)的話(huà),要是不做手術(shù),可以進(jìn)行臥床休息,保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右,然后再佩戴支具。但是有一些老年人,可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息,可能會(huì)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況,我們可以積極地,進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下,做椎體成形術(shù),可能30-40分鐘就完成了,這樣的話(huà),第二天患者就起來(lái)活動(dòng),可以讓老年人,早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能,減少因?yàn)楣钦鬯鶐?lái)的并發(fā)癥,和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折,治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折,該采取什么樣的治療,主要是視情況,和視本人的身體情況,還有病人、家屬的一些要求,所決定。02:15
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開(kāi)骨折斷端,充分地保護(hù)了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開(kāi)復(fù)位有很大的提高。01:05
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脊柱壓迫性骨折需要手術(shù)嗎對(duì)于脊柱壓縮性骨折需要不需要手術(shù)的問(wèn)題,主要還是根據(jù)脊柱骨折壓縮的程度,以及有沒(méi)有骨塊突入椎管以?xún)?nèi),有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷來(lái)決定的。如果是脊柱壓迫性骨折,出現(xiàn)壓縮非常嚴(yán)重,有骨塊突入椎管以?xún)?nèi),并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的,對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以的,目的是為了恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,解除對(duì)神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。但是對(duì)于脊柱壓縮性骨折不是很?chē)?yán)重,骨折處穩(wěn)定性非常好的,對(duì)于這樣的病人就沒(méi)有必要手術(shù)治療的,一般需要嚴(yán)格的臥床休息或者是頸托進(jìn)行保護(hù),一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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脊柱壓迫性骨折手術(shù)后好久康復(fù)對(duì)于病人出現(xiàn)了脊柱壓縮性骨折的情況,在手術(shù)以后多長(zhǎng)時(shí)間能夠康復(fù),主要是根據(jù)骨折斷端損傷的情況來(lái)決定的。如果說(shuō)病人的脊柱壓縮性骨折只是出現(xiàn)了脊椎椎體高度的壓縮,而沒(méi)有出現(xiàn)爆裂性的骨折,這種情況一般術(shù)后兩個(gè)月就可以戴腰圍帶逐漸的下地直腰的活動(dòng)。如果病人脊柱壓迫性的骨折導(dǎo)致了明顯的脊柱部位骨質(zhì)的爆裂,骨塊移位的情況,這種情況就會(huì)影響骨折斷端的血運(yùn),這種骨折病人術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢,需要臥床兩個(gè)半月的時(shí)間才可以戴腰圍帶,逐漸的下地直腰的活動(dòng)。所以說(shuō)脊柱壓迫性骨折手術(shù)后多久康復(fù)主要看骨折斷端損傷的程度和有沒(méi)有明顯的骨塊移位的情況來(lái)決定的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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脊柱壓迫性骨折有什么癥狀病情分析:脊柱如果出現(xiàn)了壓縮性的骨折,患者的癥狀極為疼痛的癥狀,一般來(lái)說(shuō)疼痛難忍,大多數(shù)患者站不起來(lái),不能夠正常行走。意見(jiàn)建議:這種情況需要去醫(yī)院做脊柱的CT三維重建檢查,明確骨折的程度。也需要做腹部的B超,明確有沒(méi)有內(nèi)臟的損傷。如果壓縮比較嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療,能夠改善壓縮的程度,減輕骨折引起的疼痛。
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脊柱壓迫性骨折怎么治療病情分析:脊柱壓迫性骨折也叫壓縮性骨折,主要是高處的墜落傷,臀部著地導(dǎo)致身體的前傾,引起椎體受到擠壓,產(chǎn)生的壓縮性骨折。椎體壓縮高度不超過(guò)1/2,可以進(jìn)行保守治療,如果超過(guò)1/2要進(jìn)行手術(shù),如果有神經(jīng)壓迫也需要進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議:脊柱壓縮性骨折保守治療要臥床休息三個(gè)月左右,臥床的時(shí)候要積極的預(yù)防臥床并發(fā)癥,防止褥瘡,深靜脈血栓形成。
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脊柱粉碎性骨折有救嗎脊柱粉碎骨折通過(guò)采用得當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療后是還有救的。在決定治療方案之前要先到醫(yī)院做檢查來(lái)確認(rèn)目前病情的具體情況。該疾病通常是需要采用手術(shù)治療的。建議在采用手術(shù)治療的同時(shí),還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用針灸,烤電等療法來(lái)進(jìn)行配合。飲食上要多吃些易消化
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脊柱壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)需要多少錢(qián)脊柱壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用因個(gè)體情況、醫(yī)院等級(jí)和地域差異而異,一般費(fèi)用在數(shù)萬(wàn)元至十?dāng)?shù)萬(wàn)元不等。但一般來(lái)說(shuō),手術(shù)費(fèi)用會(huì)包括手術(shù)操作費(fèi)、材料費(fèi)、住院費(fèi)以及術(shù)后康復(fù)治療等費(fèi)用。在選擇醫(yī)院時(shí),高級(jí)別醫(yī)院的手術(shù)費(fèi)用通常較高,但技術(shù)水平和設(shè)備條件也更為