問病毒性乙型肝炎孕婦轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
病情描述:
病毒性乙型肝炎孕婦轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕以后,由于肝臟的負擔(dān)加重,可能會使一些乙肝病毒感染者出現(xiàn)肝炎發(fā)作的情況,表現(xiàn)為孕婦的轉(zhuǎn)氨酶升高。這個時候,要查一下乙肝病毒DNA,看是不是高的,如果乙肝病毒DNA也是很高的,需要抗病毒治療,可以使用妊娠安全B級的藥物,如替比夫定和替諾福韋。
意見建議:
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乙型病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化怎么辦對于乙型病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,首要的治療方案是抗病毒治療。除此以外,還應(yīng)該針對肝硬化并發(fā)癥進行治療,肝硬化患者抗病毒治療所選用的方案只能是口服的核苷類藥物,因為肝硬化患者有食道胃底靜脈曲張破裂出血,有致嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險,而食道胃底靜脈曲張破裂出血是干擾素的禁忌癥。所以在出現(xiàn)了肝硬化的乙肝病人身上,如果進行抗病毒治療,只能選用恩替卡韋、替諾福韋等口服核苷類藥物。除了抗病毒治療以外,針對肝硬化病人的并發(fā)癥,比如腹水、食道胃靜脈曲張破裂出血、肝性腦病,相應(yīng)的還應(yīng)該給予利尿劑、降門脈高壓的藥物,以及對抗肝性腦病的藥物進行相應(yīng)的對癥治療。只有在以抗病毒治療為基礎(chǔ)的同時給予對癥治療藥物,并且將治療方案長期的,甚至終身的使用下去,才能讓乙肝肝硬化病人的生活質(zhì)量改善,生存期延長。01:56
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乙型病毒性肝炎傳染嗎乙型病毒性肝炎有傳染性。傳播途徑主要包括以下:一,母嬰傳播。二,密切接觸傳播,如生活中使用污染的物件,比如刮胡刀、指甲刀等以及靜脈注射毒品與他人共用針頭,也可以感染乙型病毒性肝炎。三,血源性傳播,主要是指輸注被乙肝病毒污染的血或血制品感染。四,醫(yī)源性傳播,主要見于各種有創(chuàng)的檢查,比如看牙。五,性接觸傳播,乙肝病毒可以存在在乙型肝炎病毒患者的精液、陰道分泌物中,如果沒有采取保護的措施,就可以導(dǎo)致通過性接觸途徑傳播乙型病毒性肝炎。01:21
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病毒性乙型肝炎孕婦轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦?對于乙肝孕婦來說要做好孕期的自我保護以及阻斷工作。一方面要保證母體的健康,另一方面要做好垂直阻斷,保證孩子健康。對于孕婦,在孕期如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,要進一步的評估病情。如果轉(zhuǎn)氨酶只是輕度的升高,有可能來自于生活飲食,其他的因素可以注意觀察,暫時不需要特殊的用藥。如果考慮乙肝進入到肝炎活動期,造成的轉(zhuǎn)氨酶升高或者是轉(zhuǎn)氨酶升高比較多可以進一步的處理,建議進行抗病毒治療,可以有效的穩(wěn)定病情。孕期所使用的口服核苷類的藥物,建議選擇替比夫定或者是替諾福韋,屬于妊娠b級類的藥物,相對來說是比較安全的,這樣可以有效的控制病情。另一方面,可以減少體內(nèi)的病毒含量,可以預(yù)防宮內(nèi)感染的可能。另外,孩子出生以后,一定要及時正規(guī)地使用疫苗和免疫球蛋白,可以有效的預(yù)防垂直傳染的發(fā)生。語音時長 1:36”
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病毒性慢性乙型肝炎病毒性的慢性乙型肝炎指的是乙肝病毒檢測為陽性,病程超過半年或者發(fā)病日期不明確,而臨床有慢性肝炎表現(xiàn)的患者。臨床表現(xiàn)主要就是乏力、厭食、惡心、肝區(qū)疼痛的癥狀,肝道質(zhì)地為中等的硬度,有輕壓痛,病情嚴重的慢性乙型肝炎患者有可能會出現(xiàn)肝病面容,蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能有可能會表現(xiàn)為明顯異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)一般都是分為輕度、中度以及重度,發(fā)病原因主要就是感染了乙型肝炎病毒,乙型肝炎患者以及乙型肝炎病毒攜帶者是該病的主要傳染源。一般情況下可以通過母嬰傳播、血以及血制品傳播,破碎的皮膚黏膜以及性接觸傳播。對于這種情況到底是否發(fā)病,主要是由于受病毒因素、宿主因素、環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。對于這種情況,如果癥狀表現(xiàn)比較明顯,一定要積極的治療,一般都是抗病毒,加強營養(yǎng),補充維生素,再就是要積極的保肝治療。語音時長 1:34”
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什么是病毒性乙型肝炎乙型病毒性肝炎指的是感染了乙型肝炎病毒以后所造成的傳染性疾病,主要通過血液、體液接觸傳播,性接觸傳播以及母嬰垂直傳播等,感染乙肝病毒以后可以見于攜帶者,也可以見于活動性乙型肝炎,活動性的乙型肝炎伴有肝功能異常,需要進行抗病毒,保肝護肝等綜合性的治療。
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病毒性乙型肝炎怎么治對于乙型肝炎的治療,首先應(yīng)該嚴格掌握治療適應(yīng)癥,如果為乙肝病毒攜帶者,不需要特殊的治療,定期的復(fù)查就可以。如果進入到乙肝活動期,出現(xiàn)肝臟的炎癥損傷,應(yīng)該進行積極抗病毒、保肝護肝等綜合性的治療,抗病毒可以選擇干擾素治療方案,也可以選擇口服核苷酸類的藥物治療方案。
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病毒性乙型肝炎怎么治乙肝是由于感染乙肝病毒導(dǎo)致的病毒性肝炎,常見感染途徑有母嬰傳播,血液傳播等,乙肝的病人需要及時抗病毒治療,否則后期會有發(fā)展為肝硬化甚至肝癌的風(fēng)險,危及生命。乙肝患者基本都需要終生服用抗病毒藥物,常見抗病毒藥物有恩替卡韋,替諾福韋等,若伴有肝
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什么是病毒性乙型肝炎病毒性乙型肝炎指的是乙肝病毒檢測為陽性,病程超過半年或發(fā)病日期不明確,而臨床有慢性肝炎表現(xiàn)?;颊吲R床表現(xiàn)主要是乏力、厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀,肝大、質(zhì)地中等硬度,病情重的可能會伴有慢性肝病面容,蜘蛛痣、肝掌,提到肝功能有可能會出現(xiàn)異?;蛘叱掷m(xù)異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)一般都是分為輕度、中度以及重度,