問風(fēng)濕熱會(huì)不會(huì)發(fā)燒
病情描述:
風(fēng)濕熱會(huì)不會(huì)發(fā)燒
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱是會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒的,而且有可能會(huì)持續(xù)3到4周左右,大多以長(zhǎng)期低熱為主,而且部分患者也可表現(xiàn)為弛張熱的熱型,風(fēng)濕熱主要是,由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一組疾病。而且患者在發(fā)病前,出現(xiàn)感冒,咽喉炎,扁桃體炎等發(fā)熱的癥狀。
意見建議:
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會(huì)有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽(yáng)性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長(zhǎng)效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱會(huì)不會(huì)發(fā)燒風(fēng)濕熱患者可以出現(xiàn)發(fā)燒,很多風(fēng)濕熱患者,前驅(qū)癥狀就包括發(fā)熱,咽痛,咳嗽,咳痰等,有的患者可以表現(xiàn)為高熱,體溫超過39℃,大多數(shù)患者是以低中熱為主,持續(xù)在一到兩周時(shí)間,時(shí)間長(zhǎng)的患者可以持續(xù)兩到三個(gè)月。大多數(shù)患者,發(fā)熱會(huì)自己逐漸減輕,除了發(fā)熱以外,風(fēng)濕熱患者,最常見的經(jīng)典癥狀是多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎以及心臟炎,還有患者可以出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等。不同的患者,臨床表現(xiàn)并不一樣,很多風(fēng)濕熱患者也可以不出現(xiàn)間歇熱或者是和經(jīng)典癥狀之間間隔的時(shí)間比較長(zhǎng),患者表現(xiàn)不出來,不認(rèn)為發(fā)熱和風(fēng)濕熱有關(guān)系,風(fēng)濕熱患者,治療主要是消除鏈球菌感染灶以及抗風(fēng)濕治療,只要在發(fā)病時(shí),仍然存在鏈球菌感染的情況,就需要積極的應(yīng)用青霉素類藥物或者頭孢類藥物抗感染治療,其次是應(yīng)用阿司匹林或強(qiáng)的松抗風(fēng)濕治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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風(fēng)濕熱會(huì)發(fā)生偏癱嗎風(fēng)濕熱基本不會(huì)發(fā)生偏癱。因?yàn)轱L(fēng)濕熱雖然是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病,可以累及到全身結(jié)締組織,而且偶爾還可以累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及腦膜炎等情況。但是目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,風(fēng)濕熱的發(fā)病率越來越低,而且導(dǎo)致的典型的風(fēng)濕熱以及重癥風(fēng)濕熱情況基本消失?;颊叽蠖嗍且砸贿^性關(guān)節(jié)炎,或者是亞臨床型心臟炎,隱匿型心臟炎為主要表現(xiàn)。即便患者出現(xiàn)了舞蹈癥,一般也是見于幼兒,患者表現(xiàn)為不自主的肢體運(yùn)動(dòng)和四肢運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為搖頭,扭頸,擠眉弄眼等動(dòng)作。累及到腦膜炎一般也是表現(xiàn)為頭痛,惡心,嘔吐等癥狀,通常不會(huì)累及到腦實(shí)質(zhì)或者影響到腦部的血管,引起栓塞,從而發(fā)生偏癱,這種情況幾乎不會(huì)發(fā)生。如果患者合并風(fēng)濕熱,同時(shí)累及到偏癱等癥狀,發(fā)生在老年人身上,可能是由其他的高血壓,糖尿病,動(dòng)脈粥樣硬化等其他并發(fā)癥引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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風(fēng)濕熱會(huì)不會(huì)傳染風(fēng)濕熱不會(huì)傳染,它是一種自身免疫性疾病。并不會(huì)通過接觸或者飛沫、血液等方式傳播。但是引起風(fēng)濕熱的病原體,鏈球菌感染具有一定的傳播性。一般在居住條件比較差,營(yíng)養(yǎng)低下和醫(yī)療條件不發(fā)達(dá)的地區(qū)傳播,不是所有的鏈球菌感染都會(huì)出現(xiàn)風(fēng)濕熱。
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風(fēng)濕熱為什么會(huì)發(fā)熱風(fēng)濕熱會(huì)發(fā)熱的原因主要就是本病,本身就是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病。因此,由于炎癥反應(yīng)是會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的,而且有可能是長(zhǎng)期的低熱,有可能會(huì)持續(xù)3到4周左右,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。隨著有效的治療,風(fēng)濕熱活動(dòng)的控制,發(fā)熱等癥狀都會(huì)逐漸消退的。
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風(fēng)濕熱會(huì)持續(xù)發(fā)燒嗎風(fēng)濕熱是會(huì)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒的,大多數(shù)表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱,可持續(xù)3到4周甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病。曾經(jīng)是兒科常見的,危害學(xué)齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一,主要病變?cè)谛呐K和關(guān)節(jié),其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累。但以心臟損害最為嚴(yán)重、多見且反復(fù)發(fā)作,約有75%的患兒有
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風(fēng)濕熱發(fā)燒怎么辦風(fēng)濕熱患者出現(xiàn)發(fā)燒,根據(jù)患者的體溫來決定是否應(yīng)用退熱藥物。如果患者的體溫在38.0℃以下,體溫能夠自行降至正常,可以不應(yīng)用藥物治療,注意監(jiān)測(cè)體溫變化就可以。如果患者體溫超過38.0℃,并且伴有明顯的全身不適、肌肉酸痛等癥狀,可以給予消炎痛栓,布洛芬膠囊等藥物進(jìn)行退熱治療。另外,尋找發(fā)熱的原因。有些風(fēng)