問(wèn)腦白質(zhì)病變?cè)趺崔k
病情描述:
腦白質(zhì)病變?cè)趺崔k
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦白質(zhì)病變考慮是可能是由于腦供血不足或者是腦部動(dòng)脈硬化造成的,所以建議這種情況一定要配合醫(yī)生的治療方法,積極進(jìn)行治療。平時(shí)注意合理飲食,不要吃生冷刺激的食物,建議注意飲食營(yíng)養(yǎng)。改變吸煙酗酒等不良習(xí)慣,平時(shí)注意多吃些蔬菜水果,適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉。
意見(jiàn)建議:
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腦白質(zhì)病變的癥狀腦白質(zhì)病變是中老年人,腦部發(fā)生的一種退行性的改變,它的癥狀非常隱匿,而且是一個(gè)緩慢進(jìn)展的。多數(shù)患者伴有其他的一些表現(xiàn),例如多發(fā)性的腔隙性的腦梗塞,所以患者的癥狀,一般也并不十分突出,主要有頭疼、頭暈等。而在神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,往往難以有明確的,神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征,而表現(xiàn)為一種比較含糊的頭痛、頭暈,一種比較彌漫的,缺乏特異性定位的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。01:04
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腦白質(zhì)異常是怎么回事腦白質(zhì)是大腦神經(jīng)纖維積聚的地方,由于它比神經(jīng)元胞體集中的地方顏色較淺,所以在醫(yī)學(xué)上稱為腦白質(zhì),神經(jīng)元集中的地方又稱為腦灰質(zhì)。腦白質(zhì)內(nèi)可以發(fā)生很多疾病,最常見(jiàn)的原因包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、退行性病變、外傷后,甚至梗死以后可以出現(xiàn)腦白質(zhì)的病變。目前腦白質(zhì)病變主要分為兩類(lèi),第一類(lèi)叫髓鞘形成不良性疾病;第二類(lèi)是髓鞘形成正常,但是在各種原因的發(fā)生下導(dǎo)致髓鞘破壞。年齡越大發(fā)病率越高,顱腦CT主要表現(xiàn)為腦室周?chē)兔芏扔埃呛舜疟憩F(xiàn)可能是在T2加權(quán)像表現(xiàn)為高信號(hào)的病灶,主要是進(jìn)行預(yù)防性治療,例如積極預(yù)防高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦外傷等等。01:27
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腦白質(zhì)病變治療腦白質(zhì)病變主要為腦白質(zhì)脫髓鞘病變,臨床上有多種病因引起,包括獲得性和遺傳性兩大類(lèi)。遺傳性腦白質(zhì)脫髓鞘病變主要是指腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良,包括腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良和異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良。獲得性腦白質(zhì)脫髓鞘病變主要包括多發(fā)性硬化、同心圓硬化和腦橋中央髓鞘溶解癥等等。其治療主要是給予控制脫髓鞘的進(jìn)展,晚期的患者采取對(duì)癥和支持治療,以減輕神經(jīng)功能造成的損害。臨床上主要給予腎上腺皮質(zhì)激素治療,療效不佳者可以給予免抑制劑治療和血漿置換療法等等。腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良和異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良預(yù)后較差,多于患病后數(shù)年內(nèi)死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦白質(zhì)病變?cè)趺粗委?/div>對(duì)于腦白質(zhì)病的防治,一般認(rèn)為多數(shù)腦白質(zhì),患病者的病情是可以控制的。但對(duì)于高齡老人的腦白質(zhì)病變或腦白質(zhì)變形,治療起來(lái)就比較困難,在治療時(shí)應(yīng)分析可能的病因,去除可能的致病因素,之后采取適當(dāng)?shù)哪X代謝支持藥物,抗氧化藥物和神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)劑等綜合治療。從臨床上看,只要診斷明確分析全面,措施得力,加之患者的適當(dāng)配合,一般能取得較好的治療效果。同時(shí)若能根據(jù)中醫(yī)的辨證實(shí)施,配合中藥治療,效果則會(huì)更好更快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”腦白質(zhì)脫髓鞘病變?cè)趺崔k脫髓鞘性疾病是指病理上髓鞘脫失,但軸索相對(duì)完好的一組疾病,主要由于少突膠質(zhì)細(xì)胞受損,影響髓鞘的形成,或由于免疫、病毒等因素?fù)p害髓鞘所致的,脫髓鞘性疾病可分為先天性和獲得性,后者主要包括多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎(發(fā)生在感染后、疫苗接種后)和急性壞死出血性白質(zhì)腦炎等,患者可有相應(yīng)部位神經(jīng)反射區(qū)域髓鞘脫失所導(dǎo)致的相應(yīng)功能障礙,癥狀可有語(yǔ)言肢體部分功能障礙,建議積極治療。腦白質(zhì)病變會(huì)造成什么后果病情分析:腦白質(zhì)病變的原因多種多樣,如腦白質(zhì)疏松癥,內(nèi)側(cè)分水嶺腦梗死,遺傳性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥等。各種病因?qū)е碌陌Y狀差別很大,如腦白質(zhì)疏松癥,早期沒(méi)有癥狀,后期會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能減退,雙下肢無(wú)力和大小便失禁等現(xiàn)象。內(nèi)側(cè)分水嶺腦梗死,起病急,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體輕到重度的偏癱癥狀等。意見(jiàn)建議:腦白質(zhì)病變患者,要根據(jù)起病的方式,家族遺傳史,病史和臨床表現(xiàn),結(jié)合頭顱核磁共振等檢查,來(lái)進(jìn)一步明確診斷,進(jìn)行治療。腦白質(zhì)病變嚴(yán)重嗎腦白質(zhì)病變是非常嚴(yán)重的。治愈性取決于腦白質(zhì)損傷原因及分型,視神經(jīng)損傷約三分之一可完全緩解,約半數(shù)最終進(jìn)展為多發(fā)性硬化,急性散播性腦髓炎及腦橋中央髓鞘溶解綜合征,死亡率較高。遺傳性髓鞘脫失無(wú)法治愈,死亡率高。腦白質(zhì)病變的日常護(hù)理,分為以下幾個(gè)方面:一、堅(jiān)持讀書(shū)看報(bào)的學(xué)習(xí)習(xí)慣,促進(jìn)和改善大腦血供。二、多腦白質(zhì)病變嚴(yán)重嗎腦白質(zhì)病變是非常嚴(yán)重的。治愈性取決于腦白質(zhì)損傷原因及分型,視神經(jīng)損傷約三分之一可完全緩解,約半數(shù)最終進(jìn)展為多發(fā)性硬化,急性散播性腦髓炎及腦橋中央髓鞘溶解綜合征,死亡率較高。遺傳性髓鞘脫失無(wú)法治愈,死亡率高。腦白質(zhì)病變的日常護(hù)理,分為以下幾個(gè)方面:一、堅(jiān)持讀書(shū)看報(bào)的學(xué)習(xí)習(xí)慣,促進(jìn)和改善大腦血供。二、多
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