問慢性腎炎要住院?jiǎn)?/span>
病情描述:
慢性腎炎要住院?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎一般不需要住院,可在門診行相關(guān)化驗(yàn),如尿常規(guī)、尿蛋白、腎功能以及超聲檢查,同時(shí)需行相關(guān)繼發(fā)性因素的指標(biāo)檢查。病情出現(xiàn)急性加重,如大量蛋白尿或腎功能進(jìn)行性損害時(shí),則需住院治療,必要時(shí)腎穿刺活檢。
意見建議:
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慢性腎炎遺傳嗎腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況,首先沒有一個(gè)明確的遺傳因素,因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為,大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系,但是像咱們的IGA腎病,它好發(fā)于東方的女性,東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢,目前我們還不太清楚,我們也在做一些臨床研究,看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的,但是有一些遺傳性的疾病,像alport綜合征,像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳,是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況,一般情況下都是要查基因,來確定是不是和遺傳有關(guān)系。01:15
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慢性腎炎治療難嗎咱們知道慢性腎炎,是一個(gè)多種病因的,多種病理機(jī)制,的臨床表現(xiàn)不同的,一組腎炎綜合征。咱們治療的時(shí)候,也要根據(jù)它的病因,根據(jù)它的發(fā)病機(jī)制,根據(jù)它的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療。我們會(huì)選擇給病人做腎穿刺活檢,然后根據(jù)活檢的結(jié)果,來選擇是不是應(yīng)用激素免疫抑制劑。除了這個(gè)之外,咱們還會(huì)給病人控制高血壓,咱們知道一般65歲以下的病人,我們會(huì)把他的血壓控制在130/80以下;如果65歲以上的病人,咱們會(huì)把血壓的標(biāo)準(zhǔn)放寬到140/90。另外咱們會(huì)根據(jù),他的水腫的情況,來決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說,如果他還有慢性腎功能減退,我們還要看有沒有貧血,有沒有酸中毒,有沒有電解質(zhì)紊亂,來進(jìn)行治療。所以慢性腎炎的治療,確實(shí)是還算是比較難的,而且治療起來,還是要根據(jù)不同的檢查結(jié)果,來及時(shí)地調(diào)整。所以慢性腎炎的治療,總體來說還算是比較難的。01:33
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慢性腎炎要住院?jiǎn)?/div>慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱,主要是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn),如果患者已經(jīng)確診為慢性腎小球腎炎,而且其蛋白尿的定量不是很多,高血壓水平控制的也比較合理,不需要住院治療,建議平時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格控制飲食嚴(yán)格低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用acei或者arb類藥物進(jìn)行控制血壓減少尿蛋白治療,還可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用一些中成藥物如金水寶黃葵膠囊等,保腎降蛋白治療,必要時(shí)需要在醫(yī)師指導(dǎo)下用利尿藥物如呋塞米片等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”慢性腎炎要住院么一般來說住院主要是處理門診處理不了的病情,或者說患者的病情還有一些在門診不能明確,需要住院進(jìn)一步的檢查,還進(jìn)一步的評(píng)估,這樣的患者才需要住院。一般來說,慢性腎炎的患者,有哪些情況下需要住院?第一,患者才剛剛發(fā)現(xiàn)有慢性腎炎的問題,在門診不能過做全面的評(píng)估還需要住院,這個(gè)評(píng)估慢性腎炎的病情嚴(yán)重程度,要評(píng)估慢性腎炎有沒有其他的一些病因,有沒有引起一些什么并發(fā)癥,首次發(fā)現(xiàn)的腎炎患者往往需要住院。第二,慢性腎炎的患者即使以往已經(jīng)知道了有慢性腎炎,但是近期有病情的變化,有一些突發(fā)的狀況,比如說患者出現(xiàn)了肺部的感染,比如說患者尿蛋白定量增多,或者說腎功能進(jìn)一步惡化,這樣的患者住院進(jìn)一步的評(píng)估,進(jìn)一步處理調(diào)整,如果患者病情比較平穩(wěn),沒有什么大的波動(dòng),就維持原來的治療方案不需要住院。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”慢性腎炎需要住院?jiǎn)?/div>病情分析:慢性腎炎的患者,需不需要住院,這要看具體的臨床癥狀。慢性腎炎的嚴(yán)重程度不一樣,如果出現(xiàn)腿腫非常明顯,建議住院治療。意見建議:建議患者還是到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)患者還要注意低鹽,低脂的飲食,不要吃辛辣,刺激,油膩,煎炸的食物。慢性腎炎要禁酒嗎不建議慢性腎炎喝酒,慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免煙酒等不良嗜好,避免熬夜等不健康的生活作息習(xí)慣。患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腎功能減退程度來適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,輔以α酮酸進(jìn)行治療。慢性腎炎用住院?jiǎn)?/div>慢性腎炎在初始診斷和治療階段是需要住院的。當(dāng)慢性腎炎患者診斷已經(jīng)明確,治療方案比較確定,沒有明顯的并發(fā)癥,病情比較穩(wěn)定時(shí)是可以不用住院,可以在家規(guī)律藥物治療。慢性腎炎,病程比較遷延,臨床上主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。很多患者并沒有任何臨床不適癥狀,是在因?yàn)槠渌膊【驮\時(shí)才發(fā)現(xiàn)腎臟疾病,或者慢性腎炎要禁酒嗎慢性腎炎肯定是需要戒酒的。慢性腎炎的患者,在飲食方面要戒煙戒酒,因?yàn)榫茖?duì)腎臟不好。對(duì)于慢性腎炎的治療,一般情況下患者如果沒有明顯水腫、高血壓、血尿、蛋白尿的情況,可以從事輕微的勞動(dòng),防止感染,定期復(fù)查。如果有明顯的高血壓、水腫或短期內(nèi)有腎功能減退,應(yīng)該臥床休息,嚴(yán)格的限制鹽的攝入量。對(duì)丟失的蛋白較多健康自測(cè)
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