問(wèn)股骨下段骨折怎么治療
病情描述:
股骨下段骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨下段骨折主要就是由于嚴(yán)重的暴力所導(dǎo)致的,常常會(huì)伴有局部的嚴(yán)重的疼痛,功能受限,大部分情況下都需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
需要完善普通的x光片檢查,明確損傷的具體程度,如果骨折斷端錯(cuò)位,明顯甚至伴有血管神經(jīng)的損傷,都需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要進(jìn)行固定至少兩個(gè)月的時(shí)間,如果保守治療也需要進(jìn)行固定,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,以及促進(jìn)骨折愈合藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還要防止靜脈血栓形成。
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股骨頸骨折怎么治療它的治療主要是根據(jù)它的類型會(huì)選擇股骨頭治療,還有根據(jù)病人的年齡,現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的,比如55歲以下的股骨頸骨折以后,移位不是很明顯的,那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的,年紀(jì)比較輕的病人,我們會(huì)采用內(nèi)固定,或者用螺釘?shù)姆椒?,進(jìn)行復(fù)位以后固定,這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大,年齡也比較高的,比如65歲以上的病人,我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重,那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著,其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療,療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不發(fā)生壞死,就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后,在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月,那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講,對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講,他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法,都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。02:01
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輸尿管下段結(jié)石該怎么治療對(duì)于輸尿管下段結(jié)石,選擇的治療方法,可以選擇保守的治療,比如藥物治療,另外也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。因?yàn)檩斈蚬芟露谓Y(jié)石,這個(gè)位置比較特殊,體外沖擊波效果,一般來(lái)說(shuō),不是太好。如果輸尿管下段的結(jié)石,它的直徑比較小,小于0.6個(gè)厘米,而且結(jié)石的外形,比較光滑。這種情況下,可以選擇藥物排石,服用相應(yīng)的排石顆粒等等。這些藥物,有一部分結(jié)石,是可以排走體外的。如果結(jié)石過(guò)大,或者通過(guò)藥物治療,不能排出來(lái)。我們可以選擇微創(chuàng)治療的手段,把結(jié)石擊碎以后,可以取出來(lái)。具體的治療方案,應(yīng)該還是到醫(yī)院里面,進(jìn)行相應(yīng)的檢查,然后選擇合適的方案,來(lái)進(jìn)行排石。01:37
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股骨下段骨折怎么治療對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨下段骨折的情況,治療主要分保守治療和手術(shù)治療兩種,對(duì)于骨折端沒(méi)有明顯移位的患者,或者是病人有明顯的基礎(chǔ)疾病,無(wú)法耐受手術(shù)的患者,或者是病人是老年人,有明顯的骨質(zhì)疏松情況,或者是病人前期就有下肢活動(dòng)受限的情況,這種情況可以采用保守的石膏托或者是支具外固定,或者是采用下肢骨牽引的治療,來(lái)限制骨折部位的活動(dòng),給骨折恢復(fù)創(chuàng)造修復(fù)條件。如果說(shuō)病人骨折端有明顯的移位,并且病人的身體條件比較好,能夠耐受手術(shù),這種情況還是建議行手術(shù)的治療,而對(duì)于股骨下段骨折,手術(shù)內(nèi)固定一般是采用鋼板或者是髓內(nèi)釘?shù)膬?nèi)固定治療,以給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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肱骨下段骨折怎么治療對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后,引起肱骨下段骨折的情況,主要分保守治療和手術(shù)治療,而治療方法的選擇主要是根據(jù)骨折損傷的程度,及移位的情況來(lái)決定的。如果病人肱骨下段骨折,骨折端沒(méi)有明顯的移位,或者是骨折成橫行移位沒(méi)有超過(guò)橫斷面的三分之一,這種情況可以采用石膏托或者是小夾板的固定,來(lái)限制骨折部位的活動(dòng),腿骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件,一般固定兩個(gè)月就可以撤除外固定,行上肢部位的功能鍛煉。如果病人的肱骨下段骨折,骨折端移位明顯,無(wú)法行手法的復(fù)位或者是骨折端成粉碎性,這種情況就需要行手術(shù)的治療,來(lái)恢復(fù)鞏固肱骨下段正常的解剖結(jié)構(gòu),給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件,避免后期出現(xiàn)骨折端畸形愈合以后,從而影響病人正常的上肢功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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腓骨下段骨折怎么治療腓骨骨折臨床上非常常見(jiàn)。如果累及關(guān)節(jié)面或者關(guān)節(jié)面以上五厘米以內(nèi),都需要做手術(shù)治療。具體的治療方法大部分都選擇切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療。如果在五厘米以上骨間膜穩(wěn)定的話可以行保守治療??梢孕惺嗤夤潭ㄖ委煹?。
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