問(wèn)泌乳素垂體瘤需要開刀嗎
病情描述:
泌乳素垂體瘤需要開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素垂體瘤不一定需要開刀。泌乳素型垂體腺瘤的治療方式包括口服藥物治療和手術(shù)治療兩種,部分患者可以通過(guò)口服藥物使泌乳素降至正常范圍之內(nèi),而藥物治療效果不好的患者則需要手術(shù)治療。
意見建議:
患者在服藥過(guò)程中要每月監(jiān)測(cè)血清泌乳素水平,泌乳素水平下降不明顯或者是患者難以耐受藥物的副作用時(shí),需盡早行手術(shù)治療。
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動(dòng)藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過(guò)服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對(duì)大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區(qū)別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能,還是無(wú)功能的瘤子。一般來(lái)講,直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對(duì)于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現(xiàn)垂體卒中,也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況,泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段,或出現(xiàn)視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術(shù)治療。01:52
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泌乳素垂體瘤需要開刀嗎對(duì)于泌乳素垂體瘤來(lái)說(shuō)通常建議選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,除此以外還可以選擇藥物或放射線的方法來(lái)進(jìn)行治療。臨床上對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),如果臨床癥狀較為明確,比如患者出現(xiàn)了明顯的頭痛,頭昏,視力視野缺損,顱神經(jīng)功能障礙以及出現(xiàn)明顯的泌乳素水平增高,雌激素水平減少,導(dǎo)致患者出現(xiàn)閉經(jīng),泌乳,不孕不育都應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。泌乳素垂體瘤多見于女青年,常常為微腺瘤,臨床癥狀較少,通過(guò)實(shí)施有效的手術(shù)治療可以取得良好的治療效果。大多數(shù)患者在手術(shù)切除腫瘤以后,血液當(dāng)中的泌乳素水平可以逐步恢復(fù)到正常的范圍,達(dá)到生物學(xué)治愈的要求。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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垂體瘤需要開刀嗎如果患者存在垂體瘤,這些患者是否需要開刀治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果瘤體很小,是微腺瘤,并且患者并沒有存在激素分泌的異常,那么這些患者可以暫時(shí)不用開刀治療,可以定期隨訪。還有一些患者,如果瘤體比較大,并且存在激素分泌的紊亂,患者可以進(jìn)行經(jīng)鼻的外科微創(chuàng)手術(shù)治療。還有一些患者,如果瘤體非常巨大,通過(guò)微創(chuàng)治療效果不好,這些患者可能需要開顱治療,也就是老百姓說(shuō)的開刀治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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垂體瘤需要開刀嗎垂體瘤的患者是需要接受手術(shù)治療的,目前對(duì)于垂體瘤來(lái)說(shuō),可以通過(guò)開顱手術(shù)以及經(jīng)鼻蝶入路微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,都可以取得很好的治療效果。但對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),通過(guò)藥物維持往往無(wú)法從根本上解決問(wèn)題,還是建議應(yīng)該選擇通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
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泌乳素垂體瘤需要手術(shù)嗎病情分析:泌乳素垂體瘤首選藥物口服進(jìn)行干預(yù)治療,當(dāng)口服藥物之后,效果差或者是口服藥物之后有藥物抵抗,或者是患者不能耐受等,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。泌乳素腺瘤的治療方法包含藥物、手術(shù)和放射治療。意見建議:泌乳素腺瘤的患者平素的話應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物,需要觀察臨床癥狀以及有沒有副作用出現(xiàn)等,需要定期到專科門診進(jìn)行復(fù)診,患者也應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式。
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泌乳素垂體瘤需要開刀嗎泌乳素垂體瘤是否需要開刀,應(yīng)根據(jù)垂體瘤的大小以及患者的身體情況來(lái)決定,如果患者對(duì)手術(shù)不耐受或者垂體瘤體積比較小,也可以口服藥物保守治療?;颊咴谧鲋委熐耙3至己眯膽B(tài),不要有太大壓力,如果采用手術(shù)方式治療,術(shù)前還需要做好全面的身體檢查,控制好血壓以及血糖,術(shù)后多休息,飲食清淡。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報(bào)道可以占到40%-50%。國(guó)內(nèi)尚無(wú)對(duì)泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查,國(guó)外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬(wàn)分之二點(diǎn)七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長(zhǎng),同側(cè)