問腎囊腫需治療嗎
病情描述:
腎囊腫需治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎囊腫比較小的是不需要治療的,腎囊腫比較大的需要治療。腎囊腫雖然是腎臟的一種良性病變,但是囊腫是有可能逐漸增大的。當增大到一定程度以后,患者可能會出現(xiàn)腰痛,血壓升高以及腎積水。
意見建議:
比較大的腎囊腫,建議給予穿刺打硬化劑治療。效果不好的,建議給予手術治療。要動態(tài)監(jiān)測血壓;對于血壓升高的,可以給予硝苯地平、貝那普利控制血壓。
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腎囊腫最佳治療方法腎囊腫的最佳治療方法,首先我們明確腎囊腫手術指征是大于10公分有癥狀,腰腹脹痛不適或者囊腫內的囊液感染,或者是囊腫壓迫輸尿管導致腎積水、腰疼等等,有手術指征的前提下,腎囊腫的手術方法有很多種,最常見的是腹腔鏡下腎囊腫,這也是我們最安全最經(jīng)典的,取出標本既解決病人的痛苦,也可以送去病理,看看它是良惡性,還有最近出現(xiàn)的一些經(jīng)皮腎鏡的狀態(tài)下,進去這個囊腫皮兒取出,還有一種就是注射硬化劑,這種基本上在我們臨床上淘汰了。01:14
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左腎囊腫嚴重嗎左腎囊腫要看它的位置和大小,低于小于4公分的,沒有癥狀的,沒有腰腹部脹痛不適,或者沒有壓迫輸尿管導致腎積水的,我們多數(shù)是不干預的,如果有癥狀導致腎積水了,我們建議積極的去做手術,微創(chuàng)腹腔鏡下腎囊腫去掉。01:05
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腎囊腫需治療嗎單純性的腎囊腫在疾病發(fā)現(xiàn)的早期一般不需要特殊治療。隨囊腫體積的逐漸增加,建議保護腰部,避免局部受力,尤其是受到撞擊等外傷,很容易導致腎囊腫的破裂。另外,腎囊腫應積極避免繼發(fā)感染的出現(xiàn),平時有上火癥狀或容易引起尿路感染的,一定要多喝水,勤排尿,定期的完善檢查。另外,建議每年隨診1-2次,評估腎囊腫的大小,直徑達到5cm以上的可以考慮在彩超下先做無水酒精的穿刺硬化,如體積繼續(xù)增大或位置不佳,則建議進行外科手術治療。目前一般推薦泌尿外科進行術下的去頂減壓。語音時長 01:08”
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腎囊腫需開刀嗎患者腎囊腫如果是比較小沒有什么癥狀,一般是不需要進行治療,患者囊腫是比較大,那么是需要開刀手術來進行治療的。腎囊腫疾病在臨床上是比較常見,導致患者出現(xiàn)此疾病的原因,多是考慮由于患者腎小管的堵塞,造成尿液的潴留,從而是會形成囊腫,有囊腫患者要積極的配合治療,有此疾病患者主要臨床癥狀,患者是會有高血壓,蛋白尿,血尿,惡心,腹部腫塊等情況,平時患者不要經(jīng)常性的熬夜。語音時長 01:13”
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腎囊腫多大需做手術病情分析:在患有腎囊腫時,對腎囊腫多大時,必須要做手術,并沒有嚴格的界限。一般情況下,建議腎囊腫直徑大于4至5cm時就可考慮手術治療。由于腎囊腫是屬于腎臟的良性病變,并且對腎功能不產(chǎn)生影響,患者若無手術意愿時,也可臨床觀察。在腎囊腫產(chǎn)生臨床癥狀,或者是有惡變傾向時,建議積極的行手術治療。意見建議:在患有腎囊腫時,建議每年復查一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,以動態(tài)觀察腎囊腫體積大小變化,以及內部回聲結構改變。
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腎囊腫需要治療嗎腎囊腫屬于常見病及多發(fā)病,在泌尿外科門診中,占有一定的比例,腎囊腫較小時可以不進行治療,只需定期復查即可。腎囊腫體積較大,壓迫腎實質時建議行手術治療。根據(jù)不同的情況分為四級。是否需要手術也要看腎囊腫分級。
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治療腎囊腫有兩種方案,一是保守治療,二是手術治療。保守治療就是只需要定期復查監(jiān)測即可,如果腎囊腫小于四公分,那么每年檢查一次b超看囊腫有無增大或者過度增長以及囊內出血或者其他情況。而如果囊腫大于四公分,且引起腰酸脹痛等不適癥狀才需要進行手術治療,而手術治療首選腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術,皮膚消毒置入戳卡,置入腹
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腎囊腫治療方案目前在醫(yī)學水平上沒有針對腎囊腫的特異性治療。對于小腎囊腫,不需要治療,但應定期檢查以確定囊腫是否繼續(xù)增加。無癥狀患者應定期檢查尿液,包括尿常規(guī)尿液培養(yǎng),每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內源性肌酐清除率。由于感染是疾病的重要原因,如果沒有必要,不要進行尿路創(chuàng)傷試驗。腎囊腫有很小的穿刺作用,不僅容易