問食管術后狹窄怎么辦
病情描述：
食管術后狹窄怎么辦
答醫(yī)生回答
夏文萍主治醫(yī)師
萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院消化內科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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食管癌術后吻合口狹窄怎么辦食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。
01:34
王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-20 7728次
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食管癌術后復發(fā)怎么辦食管癌術后復發(fā)以后，我們一般不會采取手術的治療方法，我們一般會根據患者的體質，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復發(fā)，我們可以對于局部，復發(fā)的部位進行放療，化療主要是針對，其他遠處的潛在的，隱匿性轉移的部位，進行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細胞毒性的藥物，殺死腫瘤細胞，這就是我們所說的化療，另外一個還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對于我們的控制患者復發(fā)，和轉移也有很大的作用，因此總結一下食管癌復發(fā)以后，術后復發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術的治療方法。
01:23
馮宏響
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-17 4567次
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食管術后狹窄怎么辦食管術后狹窄可以通過調節(jié)飲食、沙氏擴張器擴張或球囊擴張、放置支架及手術治療。食管術后狹窄是食管癌手術后的常見并發(fā)癥，如果食管癌術后出現食管狹窄，首先可以調節(jié)飲食，讓患者進食一些比較硬的食物，逐漸增加硬度，利用食物來擴開食道，如果效果不顯著，可以應用沙氏擴張器或者是擴張球囊進行擴張，一般患者都會緩解。如果擴張后仍不緩解癥狀，這時可以考慮放置食道覆膜支架，并且放置支架之后讓患者流質飲食，避免支架出現狹窄，移位等。如果狹窄過于嚴重，內鏡無法通過，這時也可以考慮再次手術治療。語音時長 01:09”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-12 3062次
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食管狹窄怎么辦食管狹窄是由先天性因素造成食管狹窄，比如先天性食管環(huán)、食管蹼引起，也可由食管上長腫瘤，食管發(fā)炎造成，還可以由吞咽某些腐蝕性物質造成的后天性食管狹窄，又稱繼發(fā)性食管狹窄。食管狹窄主要表現為吞咽困難，吞咽時有疼痛感，體重減輕和進餐后出現食物反流等情況，如果出現食管狹窄，我們采取病因治療和對癥治療兩種方式聯(lián)合治療。如果食管狹窄是由先天原因引起，如先天性食管環(huán)或者是食管蹼引起，那么可行食管擴張術，主要包括內鏡下擴張術和支架置入術進行治療。如果食管狹窄是由食管癌，食管炎癥引起。那么需要給予手術治療，切除食管癌病變部位和藥物治療。如有食管炎癥，引起可以給予ppi制劑，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等藥物進行胃食管反流的抑制治療，如果癥狀嚴重那么也需要進行手術切除瘢痕組織。語音時長 1:58”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-02-20 6285次
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食管狹窄怎么辦患有食管狹窄的患者，應當到醫(yī)院進一步檢查，以明確引起食管狹窄的原因。先天發(fā)育異?？梢砸鹗彻塥M窄，另外一些食管疾病也可以導致食管狹窄，例如慢性食管炎，食管癌都可以出現食管狹窄，從而引起吞咽困難等癥狀。需要到醫(yī)院進一步檢查，如果狹窄比較明顯或者因為惡性腫瘤等原因引起的狹窄，需要進行手術治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-02-15 2602次
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食管狹窄擴張無效怎么辦病情分析：對于食管狹窄，如果經過擴張治療無效，還可以完善檢查后評估患者的情況，看是否適合食管支架植入術。如果不能做支架植入術，可以給病人放置胃管或者做胃造瘺術解決患者的飲食問題。意見建議：進行食管狹窄擴張術，術前患者應禁食8小時以上，部分食管潴留明顯的病人可能需要禁食更長的時間，并且提前1~2天只進食流質，這樣才能保證手術時食管內沒有食物潴留。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-01 1704次
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食管癌放療后出現了食管狹窄該怎么辦食管癌放療以后出現食管狹窄，是一種比較常見的放療后并發(fā)癥。對于這種情況，目前沒有很好的解決辦法。如果進食梗阻比較明顯，可以在胃鏡底下進行食管球囊擴張術，對于緩解癥狀有一定的好處。如果病人食管狹窄十分嚴重，也可以考慮進行食管支架置入，這樣可以永久解決食管狹窄的問題。但是放置食管支架是有一定的風險的，有
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 170次
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痔瘡手術后肛門狹窄怎么辦痔瘡手術后肛門狹窄患者可以通過一般治療、手指擴肛術、口服消炎藥、瘢痕疙瘩封閉治療、肛門內括約肌切開術等方式改善。1、一般治療：如果痔瘡術后患者還沒恢復好，可以先不做治療，日常飲食上多補充芹菜、菠菜、獼猴桃等食物，能夠軟化大便，促進大便排出。2、手指擴肛術：如果術后患者長時間無法恢復，可以在專業(yè)醫(yī)生操
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-10-30 0次
