問(wèn)怎么查母乳性黃疸
病情描述:
怎么查母乳性黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前沒(méi)有特異性的檢查來(lái)診斷母乳性黃疸,多是通過(guò)臨床表現(xiàn)以及母乳喂養(yǎng)后出現(xiàn)血清膽紅素升高,停止哺乳喂養(yǎng)后48小時(shí)內(nèi)膽紅素明顯下降來(lái)診斷。
意見(jiàn)建議:
為明確是否是母乳性黃疸,還是需要就診正規(guī)醫(yī)院,完善血常規(guī),生化檢查,肝功能等檢查,由兒科醫(yī)師進(jìn)行判斷。鼓勵(lì)乳母多次少量喂養(yǎng),預(yù)防感染。
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寶寶母乳性黃疸怎么辦對(duì)于母乳性黃疸來(lái)說(shuō),實(shí)際上我們分為兩大類(lèi),第一大類(lèi),更準(zhǔn)確地稱作母乳喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸,這一類(lèi)黃疸,主要發(fā)生在出生七天之內(nèi)的孩子,它的誘因主要是孩子沒(méi)有吃到充足的母乳,或者沒(méi)有吃到充足的奶量,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚黃染。原因是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足,可能引起孩子胎便,或者大便排出延遲,導(dǎo)致肝腸循環(huán)增加,孩子體內(nèi)的膽紅素明顯的增高,會(huì)出現(xiàn)明顯黃疸。這個(gè)時(shí)候要做的是加強(qiáng)喂養(yǎng),一般加強(qiáng)喂養(yǎng)之后,孩子的黃疸很快就會(huì)消退。除此之外,對(duì)7天以上的孩子,可能會(huì)有比較典型的母乳喂養(yǎng)性的黃疸,或者母乳性黃疸。這主要是跟孩子的一些發(fā)育有關(guān),通俗地講,不能耐受母乳喂養(yǎng),孩子就會(huì)發(fā)生皮膚黃染。實(shí)際上黃染本身對(duì)孩子影響不大,只要它不是特別高,我們就不需要對(duì)黃疸本身做處理。母乳喂養(yǎng)引起的黃疸,實(shí)際上對(duì)孩子也沒(méi)有太大影響,所以我們也不需要特別處理,我們只需要等待,孩子生后2到3個(gè)月,隨著他自己的發(fā)育逐漸成熟,母乳性黃疸就會(huì)自行消退。所以對(duì)于母乳性黃疸來(lái)說(shuō),我們要注意區(qū)分不同類(lèi)型的母乳性黃疸,然后再根據(jù)不同的類(lèi)型,決定如何處理。01:37
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新生兒母乳性黃疸怎么辦新生兒母乳性黃疸,在臨床上不輕易診斷這個(gè)病,新生母乳性黃疸就沒(méi)有確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以臨床上往往是怎么診斷,這個(gè)孩子,一般情況比較好,膽紅素比較高,并且以直接膽紅素增高為主。我們要除外其他病理性因素以后,然后停母乳三天,黃疸明顯減輕,這是診斷母乳性黃疸的主要的診斷方法。但是在臨床上,一般不要輕易停母乳,因?yàn)槌阅溉橐院?,大多?shù)孩子還幫助退黃。母乳對(duì)孩子增強(qiáng)抵抗力,包括好多方面也都是有益處的。如果遇到黃疸比較高的孩子,我們要查肝功、查感染的因素。除外這些因素以后,我們就考慮病理,有考慮是母乳性黃疸的可能性比較大。所以臨床上,要注意觀察就可以,就是不要輕易的停母乳。01:23
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母乳性黃疸母乳性黃疸就是和母乳喂養(yǎng)有關(guān)的黃疸,可分為早發(fā)性和遲發(fā)性母乳性黃疸。早發(fā)性母乳性黃疸是由于母乳不足引起的,由于攝入量少,新生兒大小便次數(shù)減少,造成膽紅素的排泄減少,使血內(nèi)膽紅素水平升高從而發(fā)生黃疸,所以新媽媽需要增加喂奶的次數(shù),必要時(shí)按醫(yī)囑加用配方奶粉,待奶量充足后黃疸會(huì)很快消退。如果血清膽紅素水平超過(guò)204微摩爾每升,就會(huì)對(duì)孩子有影響,應(yīng)該采用藥物治療。遲發(fā)性母乳性黃疸發(fā)生原因尚不清楚,可能是由于母乳中有一種叫做β-葡萄糖醛酸苷酶的物質(zhì)可以造成腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素的快速分離和重吸收增加,使血液里結(jié)合膽紅素?cái)?shù)量的增加,導(dǎo)致嬰兒得黃疸遲遲不退。若患有遲發(fā)性母乳性黃疸的嬰兒如果精神、食欲好,體重增長(zhǎng)正??梢圆挥锰幚?。一般最遲出生四個(gè)月時(shí)可以消退,如果情況嚴(yán)重,建議去醫(yī)院根據(jù)檢查判斷黃疸的真正原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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母乳性黃疸怎么判斷一般來(lái)說(shuō)正常的足月兒生理性黃疸會(huì)在兩周左右消退,如果是早產(chǎn)兒的話會(huì)在四周左右消退。一般來(lái)說(shuō)如果超過(guò)這個(gè)時(shí)間還有黃疸的情況,孩子黃疸值不是特別高,一般是在十五以下,精神比較好,吃奶也比較正常,沒(méi)有什么異常表現(xiàn),如果是停母乳以后黃疸很快消退,如果繼續(xù)吃母乳黃疸繼續(xù)增高,這種情況一般就考慮母乳性黃疸。對(duì)于母乳性黃疸大部分家長(zhǎng)會(huì)有一個(gè)誤區(qū)認(rèn)為需要停母乳,一般母乳性黃疸是不需要停母乳的,因?yàn)槟溉樾渣S疸的黃疸值不是特別高,對(duì)孩子健康不會(huì)造成影響是可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的。如果黃疸值比較高一點(diǎn)是可以吃口服藥物的,比較常用的就是茵梔黃顆粒和媽咪愛(ài),這兩種藥物配合對(duì)于母乳性黃疸退黃效果是比較好的大約三到五天黃疸值就可以降到正常,在服藥之前一定要注意多曬太陽(yáng)也有利于黃疸的消退。對(duì)于黃疸值如果非常高的話一般是不考慮母乳性黃疸,比如在黃疸值在十五以上,這種情況考慮是其他原因引起的黃疸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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怎么測(cè)母乳性黃疸病情分析:母乳性黃疸的發(fā)病原因并不明確,缺乏有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查,一般是根據(jù)寶寶的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行判斷。如果寶寶持續(xù)性黃疸不退,生長(zhǎng)發(fā)育良好,停母乳一到三天,黃疸明顯向下降,則診斷母乳性黃疸。意見(jiàn)建議:寶寶有黃疸,建議就診新生兒科完善血常規(guī)檢查,生化檢查,肝功能檢查等項(xiàng)目,排外病理性黃疸。調(diào)整母親的喂養(yǎng)方式,采取少量多餐的方法,并可以口服苯巴比妥,促進(jìn)肝酶的生成。
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母乳性黃疸怎么確診病情分析:如果寶寶的黃疸值偏高,暫停母乳后,黃疸值出現(xiàn)了下降,并且期間,沒(méi)有其它癥狀,吃奶,睡眠,精神狀態(tài),體重增長(zhǎng)都比較正常,就可以確診為母乳性黃疸。意見(jiàn)建議:寶寶在黃疸期,多讓寶寶喝點(diǎn)溫開(kāi)水或者是葡萄糖水,多讓寶寶曬曬太陽(yáng),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)治療,比如茵梔黃。
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怎么區(qū)分母乳性黃疸通常情況下,可以通過(guò)臨床癥狀、體格檢查、膽紅素檢查、肝功能檢查、糞便檢查等來(lái)區(qū)分母乳性黃疸,可以去正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查。1、臨床癥狀:母乳性黃疸一般發(fā)生于純母乳或母乳為主喂養(yǎng)的新生兒,通常會(huì)在出生后的3~5天后出現(xiàn),患兒的主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃,但是其他狀況良好,大小便正常、睡眠好
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母乳性黃疸怎么治療母乳性黃疸一般可以采用光療等方法來(lái)治療。母乳性黃疸通常由喂養(yǎng)母乳引起,患兒主要表現(xiàn)為皮膚黃染,一般無(wú)其他明顯不適。患兒黃疸常出現(xiàn)于出生1周后,2周左右達(dá)高峰,然后逐漸下降。若繼續(xù)母乳喂養(yǎng),黃疸可延續(xù)4~12周,然后慢慢消退;停喂母乳24~4