問(wèn)急性淋巴細(xì)胞白血病病人維持階段在家服藥的注意事項(xiàng)有哪些
病情描述:
急性淋巴細(xì)胞白血病病人維持階段在家服藥的注意事項(xiàng)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性淋巴細(xì)胞白血病病人維持階段在家服藥應(yīng)注意定期檢測(cè)血常規(guī)和肝功能,調(diào)整用藥劑量;盡量保證3~6個(gè)月復(fù)查一次骨髓。PH染色體陽(yáng)性的急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療期間,除以上注意事項(xiàng)外,還應(yīng)每3~6個(gè)月復(fù)查一次融合基因(BCR. ABL)定量和流式細(xì)胞術(shù),檢測(cè)微小殘留病灶。
意見(jiàn)建議:
患者一經(jīng)確診急性淋巴細(xì)胞白血病后應(yīng)盡快開(kāi)始治療,治療應(yīng)根據(jù)疾病分型采用合適的治療方案、治療策略。整個(gè)治療過(guò)程中應(yīng)注意避免受涼,適度運(yùn)動(dòng)。治療獲得完全緩解后,還要堅(jiān)持治療至少兩年。
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急性淋巴細(xì)胞白血病的原因它的原因,跟其他的白血病的原因一樣,主要是四大塊,一個(gè)是化學(xué)物質(zhì),包括藥物和毒物;第二是射線;第三個(gè)是病毒感染;第四是一些遺傳因素,主要是包括這四大方面的原因。急性淋巴細(xì)胞白血病,首先它是一個(gè)白血病,是屬于淋巴細(xì)胞的白血病。第二個(gè),它是急性的,所以臨床表現(xiàn)出來(lái)就是發(fā)病比較急,病情相對(duì)的就比較危重。淋巴細(xì)胞白血病,小孩更加容易見(jiàn)到,但是成年人包括老人也可以有急性淋巴細(xì)胞白血病。它的臨床表現(xiàn),跟所有的其他的急性白血病一樣,可以有感染、發(fā)燒、骨頭關(guān)節(jié)的疼痛,可以有乏力、活動(dòng)后氣急、臉色蒼白這些貧血的癥狀,也可以有皮膚出血、牙齒出血、鼻子出血一些出血的癥狀,這些都是白血病共有的一些臨床癥狀。01:37
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急性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀表現(xiàn)急性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀,跟其他急性白血病的癥狀一樣,主要表現(xiàn)是:第一,白細(xì)胞增高,引起的骨關(guān)節(jié)的疼痛,以及器官功能的受損,主要是白細(xì)胞高,特別高的時(shí)候會(huì)引起白細(xì)胞,在血管內(nèi)瘀滯,影響微循環(huán)產(chǎn)生的一些癥狀,像頭暈氣急這些癥狀。第二,它是貧血引起的癥狀,主要表現(xiàn)出頭暈乏力,心慌氣短,臉色蒼白,記憶力下降,失眠等等一些癥狀,消化道方面也可以表現(xiàn)食欲不佳,或者是腹瀉等等的癥狀。第三,就是血小板減少引起的出血傾向,像皮膚出血,牙齦鼻腔出血,嚴(yán)重的話可以尿血、消化道出血,一些出血的癥狀。第四,雖然它白細(xì)胞很高,這些白細(xì)胞都沒(méi)有抗感染的能力,是異常的腫瘤細(xì)胞,所以它的抵抗力、抗感染能力是下降的,所以經(jīng)常會(huì)引起感染發(fā)燒,什么肺炎或者皮膚軟組織感染、消化道感染等等,很容易引起感染發(fā)燒。臨床表現(xiàn)主要這幾大塊。02:03
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急性淋巴白血病病人在家服藥的注意事項(xiàng)有哪些急性淋巴細(xì)胞白血病病人,經(jīng)過(guò)了誘導(dǎo)和鞏固強(qiáng)化治療以后,還需要在家進(jìn)行約2-2.5年的維持治療,已經(jīng)有多項(xiàng)臨床研究證明,取消維持治療會(huì)降低急性淋巴細(xì)胞白血病的長(zhǎng)期療效,所以維持治療在急性淋巴細(xì)胞白血病病人中勢(shì)在必行。維持治療主要用藥是甲氨蝶呤以及巰嘌呤,維持治療應(yīng)該有足夠的治療強(qiáng)度,然后達(dá)到白細(xì)胞小于等于3.0×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.5-1.5×10^9/L為最佳。所以,在服藥的過(guò)程當(dāng)中,一定要注意定期的監(jiān)測(cè)血常規(guī),根據(jù)血象的情況,必要的時(shí)候調(diào)整用藥的劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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兒童急性淋巴細(xì)胞白血病維持期兒童急性淋巴細(xì)胞白血病維持期中性粒細(xì)胞低,是骨髓抑制的表現(xiàn),容易感染,目前的情況可以做痰培養(yǎng)加藥敏檢查,并且痰液找細(xì)菌,真菌等,明確致病病因,對(duì)癥治療,病情還是比較嚴(yán)重,患兒的感染是很重的感染,所以要使用抗生素,也是一定要非常高檔的。這種情況下孩子的飲食食欲肯定不會(huì)很好,目前也沒(méi)有可以通過(guò)飲食提高粒細(xì)胞的數(shù)目,主要還是通過(guò)藥物的治療,初步劑量是按照每個(gè)病人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,故應(yīng)根據(jù)白細(xì)胞數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)調(diào)節(jié)用藥的劑量,保持白細(xì)胞數(shù)在2.0到3.0乘以十的九次方之間,109之間,盡量使得白細(xì)胞數(shù)不低于2.0,不超過(guò)3.5。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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急性淋巴細(xì)胞白血病的致死原因有哪些病情分析:急性淋巴細(xì)胞白血病患者的致死原因,主要以下幾點(diǎn):第一個(gè)就是患者病情沒(méi)有得到有效的控制,是白細(xì)胞急劇的增高或者是下降,長(zhǎng)出來(lái)的一些新的細(xì)胞對(duì)于腫瘤細(xì)胞它沒(méi)有任何的抵抗能力,身體也可能隨時(shí)會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn)。第二個(gè)就是患者出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血,導(dǎo)致各臟器衰竭,引起心臟驟停等。意見(jiàn)建議:另外也有一些患者由于血小板持續(xù)的減少,可能也會(huì)導(dǎo)致一些器官的出血,出現(xiàn)嚴(yán)重的危險(xiǎn)事件。所以患者都應(yīng)該采取積極的治療,增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)身體的抗病能力,減少危險(xiǎn)事件的發(fā)生。
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急性淋巴細(xì)胞白血病的致死原因有哪些急性淋巴細(xì)胞白血病的致死原因有:一、重癥感染。二、腦出血。三、疾病消耗所致各臟器衰竭。重癥感染是急性白血病病人常見(jiàn)的死亡原因,因?yàn)榧毙园籽』颊叩挚沽Σ睿庖吡Φ拖?,很容易繼發(fā)感染,而且一旦繼發(fā)感染,常常為重癥感染,重癥感染可能會(huì)導(dǎo)致敗血癥,DIC,休克,多臟器功能衰竭,呼吸衰竭,從而導(dǎo)致死亡。腦出
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急性b淋巴細(xì)胞白血病急性淋巴細(xì)胞白血病是一種起源于淋巴細(xì)胞的B細(xì)、T細(xì)在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集,并抑制正常的造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺,肝等。我國(guó)曾進(jìn)行過(guò)白血病發(fā)病情況的調(diào)查,發(fā)病率約為0.67%,在油田、污染區(qū)發(fā)病率明顯高于全國(guó)發(fā)病率。ALL兒童期