問髖關節(jié)置換術后需要復查哪些項目
病情描述:
髖關節(jié)置換術后需要復查哪些項目
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般患者要進行影像學檢查,比如X片檢查,觀察是否出現(xiàn)松動,出現(xiàn)周圍假體骨折。進行相關血液檢查,比如血沉,c反應蛋白檢查,主要是觀察患者是否出現(xiàn)感染??赡苓€要進行雙下肢動靜脈彩超檢查,排外出現(xiàn)深靜脈栓塞的情況。
意見建議:
手術后一般建議患者避免劇烈的活動,同時要加強營養(yǎng),多吃一些高蛋白質(zhì)食物,有利于切口的愈合。臥床休息的時候,要注意翻身拍背,避免出現(xiàn)壓瘡,墜積性肺炎等。
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人工髖關節(jié)置換術后并發(fā)癥有哪些人工髖關節(jié)置換,也存在一定的并發(fā)癥,雖然醫(yī)務人員經(jīng)過多年努力,并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種:1.周圍血管神經(jīng)的損傷;2.肢體不等長;3.臟器的損傷;4.術后發(fā)生關節(jié)的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發(fā)生假體的松動;8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術的早期或者晚期,還有很重要的并發(fā)癥就是感染,這是很嚴重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命,像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥,嚴重的影響髖關節(jié)置換以后,患者的生活質(zhì)量,像髖關節(jié)脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關節(jié)置換以后,再次返修的主要原因。髖關節(jié)置換以后,并發(fā)癥雖然是不可避免的,但好多并發(fā)癥,跟我們手術大夫的技術,有一定的關系,所以在整個大夫從業(yè)過程中,應該不斷的學習,努力提高自己技術水平,讓并發(fā)癥不發(fā)生,或者說最小化的發(fā)生。02:04
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關節(jié)置換術后為什么要定期復查關節(jié)置換術后,我們經(jīng)常要求病人復查的,尤其是術后比如說膝關節(jié)置換,我們要求術后一個月的時候要來一次,三個月的時候要來,有的時候六個月的時候還要來,有的時候一年的時候要來,然后如果你沒有問題,我們可能一兩年,定期的還要來復查,這個里面有很多的原因,第一如果從患者本身的角度來講,我們需要觀察你的康復的情況,比如說一個膝關節(jié),它在術后的一年之內(nèi),你的功能都處在一種逐漸提升的狀態(tài),慢慢的提升到一個你跟正常人完全適應的一種工作和生活的狀態(tài),在這過程中,如果你發(fā)生了問題,通過復查,可以及時的調(diào)整你的方案,比如說膝關節(jié)做完了,一個月來的時候,覺得屈伸還不是非常靈便,我們就會去找它的原因,看看是這個手術本身的原因,或者說是不是有早期的感染,或者說你的軟組織的炎癥比較重,需要用一些藥物,或者幫助你解決這些炎癥,或者說還需要進入我們的康復科,去加強一些康復訓練,如果及早地介入到這些問題中去,然后把它調(diào)整你的康復方案的話,對將來的預后,將來的功能,都有很大的改善作用。另外一個,有的病人做了很多年了,我們還是要讓他復查,主要是看這個假體是否在你體內(nèi),有一個非常穩(wěn)定的狀態(tài),它活動的時候是否穩(wěn)定,假體的位置是否穩(wěn)定,假體跟周圍是否有明顯的磨損,假體跟周圍自身的骨頭之間,結合是不是非常緊密,如果發(fā)生這些問題了以后,我們會指導你的生活方式做一些改變,如果沒有發(fā)生問題的話,我們會繼續(xù)要求你進一步的檢查,可能還要隔兩年左右你來一趟、都是有必要的,如果出現(xiàn)了問題及早處理,你會付出比較小的代價,另外一個方面,病人的復查對我們醫(yī)生的提高也是非常重要的,如果有幾百個病人,上千個病人或者幾千上萬個病人,觀察它的效果,的臨床的實踐,甚至對于我們整個關節(jié)置換科學的領域,都是有一定的提高作用的,我們可以及早發(fā)現(xiàn)某些術式,某些技術,或者說某些假體、某些材料,它的優(yōu)點和缺點,來進一步的改善我們臨床的設計。02:54
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髖關節(jié)置換術后需要復查哪些項目患者進行髖關節(jié)置換手術后,一般患者要及時的復查X片檢查,觀察患者是否出現(xiàn)了關節(jié)的松動,關節(jié)的脫位情況。一般患者還要進行血常規(guī)檢查,觀察患者的白細胞情況,觀察患者血沉以及C反應蛋白情況,這樣可以觀察患者是否出現(xiàn)了隱性感染的情況。一般患者還要進行雙下肢動靜脈彩超檢查,觀察患者是否出現(xiàn)了深靜脈栓塞的情況,所以患者髖關節(jié)置換術后要及時的進行相關的復查,排除患者是否出現(xiàn)深靜脈栓塞,是否出現(xiàn)松動的情況,是否出現(xiàn)感染的情況,早期診斷,早期治療效果比較理想。語音時長 01:11”
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髖關節(jié)置換術后護理對于髖關節(jié)置換手術以后,病人的護理還是非常重要的。過積極的進行護理,可以減少一些并發(fā)癥的發(fā)生。第一方面,首先,對于這樣的病人,需要囑咐應用一些抗凝的藥物治療。其次,一般術后2、3天就需要讓病人進行下地活動?;顒拥哪康闹饕紤]兩方面,第一可以減少血栓的可能,第二還可以有效地進行關節(jié)的活動,防止關節(jié)僵硬。第二方面,需要積極的進行傷口換藥、消毒,這是非常重要的。因為關節(jié)置換術后的病人,最怕的就是感染,一旦感染就非常麻煩。所以說,術后積極的進行消毒、換藥,應用消炎藥預防感染,也是非常重要的。第三方面,需要在床上進行伸腿、勾腳、收縮肌肉來鍛煉、恢復肌肉力量。對于這樣的病人,最怕的就是做提、攜或者是踢毽子的動作要避免,否則容易引起脫位。語音時長 1:42”
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人工髖關節(jié)置換術后多久恢復及復查病情分析:人工髖關節(jié)置換術后恢復的時間較快的需要至少3個月,較慢的需要至少6個月,復查的時間一般是術后前兩次可以每月復查,如恢復順利,可以以后每3月復查一次,如有病情變化,需隨時就診復查。人工髖關節(jié)置換術后如患者關節(jié)活動度及肌力恢復順利,則一般需要3月以上時間即可恢復,如患者既往病情較重,有其他基礎疾病,關節(jié)活動及肌力恢復較慢,則需要6月以上時間恢復。意見建議:建議在康復師指導下進行康復功能鍛煉,以促進病情的恢復,循序漸進的增加鍛煉量及鍛煉的強度,避免一開始鍛煉量過大導致身體不能耐受,出現(xiàn)損傷的情況,平時避免吸煙飲酒。
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髖關節(jié)置換術后怎么護理髖關節(jié)置換手術之后一定要保持局部的清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止細菌的化膿性感染性疾病,同時還要避免髖關節(jié)的過度屈曲,內(nèi)收內(nèi)旋,防止髖關節(jié)脫位。另外還要積極的進行肢體的康復功能鍛煉,或者進行推拿按摩,防止靜脈血栓形成。
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髖關節(jié)置換術后護理髖關節(jié)置換術后護理可大致分為近期護理、中期護理和晚期護理。1、近期護理:主要包括術后髖關節(jié)康復訓練,髖關節(jié)置換后,建議患者買助行器,手術當天或手術第二天開始下床練習步行。多數(shù)患者做完手術第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩(wěn)以后,需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時可以用助行器幫助預防跌倒,當提著助行器走
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髖關節(jié)置換術后護理髖關節(jié)置換術后護理:1、術后先返回監(jiān)護室,密切觀察生命體征、以及全身其他病情(如果有)(1)正確體位:患肢保持外展30度,中立位,足尖向上,髖關節(jié)、膝關節(jié)屈曲30度,在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓練a.股四頭肌主動收縮b.踝關節(jié)屈伸、旋轉c.被動按摩,促進靜脈血的正?;亓鳎琩.防止血