問泌乳素型腦垂體瘤看什么科
病情描述:
泌乳素型腦垂體瘤看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素型垂體瘤看神經(jīng)外科。泌乳素型垂體瘤是顱內(nèi)常見的腫瘤,目前治療方案和手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,絕大多數(shù)患者通過積極的口服藥物治療或手術(shù)治療后能夠治愈。
意見建議:
患者可以選擇口服藥治療或手術(shù)治療兩種方法,其中藥物治療常用的藥物有溴隱亭或卡麥角林,而手術(shù)治療一般采用經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腦垂體瘤掛什么科腦垂體瘤應(yīng)該掛神經(jīng)外科,腦垂體瘤是屬于神經(jīng)外科疾病的范疇,因?yàn)槠渲委熤饕峭ㄟ^藥物和手術(shù)治療為主。腦垂體瘤首先必須完善頭部磁共振及垂體相關(guān)激素檢查,予以明確是哪種性質(zhì)的腦垂體瘤。根據(jù)不同性質(zhì)可以采取不同的治療方案,比如泌乳素型垂體腺瘤,早期可以通過口服溴隱亭進(jìn)行治療。而無功能型腦垂體瘤,其治療首選手術(shù)治療。因此,腦垂體瘤屬于神經(jīng)外科疾病的范疇,發(fā)生腦垂體瘤需要盡早明確病因、及早進(jìn)行治療。手術(shù)之后需要定期復(fù)查,以防止其復(fù)發(fā)。但是有部分病人,例如不孕癥患者,先看的婦產(chǎn)科,婦產(chǎn)科醫(yī)生明確診斷是垂體瘤后,再到腦外科、神經(jīng)外科治療;還有內(nèi)分泌功能紊亂的患者,先看的內(nèi)分泌科,磁共振確診后也到神經(jīng)外科治療;總的來說,腦垂體瘤是神經(jīng)外科的疾病,應(yīng)該到神經(jīng)外科治療。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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泌乳素型腦垂體瘤看什么科對于存在泌乳素型腦垂體瘤的患者來說,可以到神經(jīng)內(nèi)科,內(nèi)分泌科,腫瘤科就診。這些患者往往是因?yàn)榇贵w瘤的體積比較大,并且合并體內(nèi)泌乳素分泌過多等因素,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕不育,月經(jīng)失調(diào)或者泌乳等癥狀,如果是男性患者會出現(xiàn)性功能障礙以及乳腺發(fā)育等癥狀。這些患者一定要盡早就診,假如患者瘤體不是很大,可以對癥的應(yīng)用多巴胺受體激動劑等藥物進(jìn)行治療,藥物治療后患者的泌乳素會恢復(fù)正常,而且垂體瘤的體積也會縮小。還有一些患者假如藥物治療效果不好,那么可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:09”
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泌乳素垂體瘤看什么科泌乳素垂體瘤一般情況下可以先去內(nèi)分泌科進(jìn)行就診。如果確實(shí)經(jīng)過藥物控制不佳,可以去神經(jīng)外科進(jìn)行就診。因?yàn)槊谌樗匦偷拇贵w瘤是目前來講,唯一一個可以通過口服藥物的方式進(jìn)行治愈的垂體瘤形式,所以很多的患者可以在初起嘗試口服相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,但是口服藥物的種類、劑量等等,這個是需要根據(jù)泌乳素的具體水平進(jìn)行調(diào)節(jié),因?yàn)槊?個患者泌乳素水平都是不同的,只有根據(jù)當(dāng)時的具體情況進(jìn)行調(diào)節(jié),這樣才能夠更加有利于病情的控制,否則過多、過少都是不利的。如果經(jīng)過藥物之后仍然未見明顯療效,這樣就考慮是否合并其他的垂體瘤,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,才能夠更加有利于患者在后期的診療操作,所以一定要根據(jù)實(shí)際進(jìn)行判斷。語音時長 01:11”
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泌乳素垂體瘤看什么科如果目前懷疑有垂體瘤的話,建議最好選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的神經(jīng)外科就診,請醫(yī)生幫助判斷下目前的情況,主要是根據(jù)患者的癥狀和體征,以及是否有特征性垂體瘤患者的面容來進(jìn)行診斷,檢查方面,主要是通過檢測體內(nèi)激素水平,以及做頭顱核磁增強(qiáng)掃描,來進(jìn)一步明確診斷,指導(dǎo)治療。
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腦垂體瘤看什么科病情分析:腦垂體瘤應(yīng)該看內(nèi)分泌科,垂體是內(nèi)分泌的經(jīng)典的腺體之一。因此垂體的疾病首先應(yīng)該在內(nèi)分泌科經(jīng)過相關(guān)的評估。需要評估的主要是是有功能的垂體瘤還是無功能的垂體瘤。意見建議:建議通常泌乳素瘤優(yōu)先選擇藥物治療,無功能的大的腦垂體瘤或者是生長激素瘤、ACTH瘤、TSH瘤這些優(yōu)先選擇手術(shù)治療。
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泌乳素腦垂體瘤嚴(yán)重嗎腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴(yán)重的。因?yàn)槊谌樗亓龃蠖嗍菍儆诹夹缘奈⑾倭?,并且泌乳素瘤對藥物有良好的反?yīng),預(yù)后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷,早期治療,甚至可以達(dá)到標(biāo)本兼治的目標(biāo)。少數(shù)患者可能對溴隱亭不敏感,可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想,必要的時候可以選
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泌乳素70是腦垂體瘤嗎當(dāng)泌乳素為70ug/L的時候,并不代表著目前患者一定患有的是泌乳素瘤,因?yàn)槊谌樗亓鲈谠\斷的時候,一般提示檢測到的泌乳素的水平應(yīng)該大于400ug/L,具體的還應(yīng)該進(jìn)一步通過眼科檢查,抽血檢查,CT,核磁共振檢查等來進(jìn)一步的去明確診斷。當(dāng)然有可能患者是屬于單純的泌乳素瘤,也有可能患者是屬于泌乳素瘤與其他