問股骨頭壞死按壓痛嗎
病情描述:
股骨頭壞死按壓痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死按壓髖關(guān)節(jié)部位會有疼痛的癥狀。這是由于股骨頭壞死常常會伴有髖關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶炎癥引起疼痛。股骨頭壞死首選的治療方法是手術(shù)治療,進行人工股骨頭置換。
意見建議:
建議到正規(guī)醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科進行治療,同時需要注意避免勞累,不能受風著涼,減少活動量,不能劇烈運動,按時作息,不能熬夜,生活要有規(guī)律。
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股骨頭壞死原因股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個結(jié)構(gòu),就像一個乒乓球一樣,在髖臼里邊一個凹陷的,骨凹里邊進行旋轉(zhuǎn),這個旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生,我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收,外展內(nèi)旋外旋等,各個方向的一個運動,股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管,各種原因?qū)е碌亩氯?,使得股骨頭的血運,受到了嚴重的破壞,那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng),那么股骨頭就會出現(xiàn),骨的吸收,骨的鈣化,甚至于一些骨折,那么就會導(dǎo)致這個股骨頭的形狀發(fā)生改變,那么患者就會出現(xiàn)疼痛,以及功能的影響。01:08
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死按它的病理過程、發(fā)病過程,有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死,然后被吸收,然后有新骨形成,這過程在X線下表現(xiàn),有不同的變化。所以我們一般,這個發(fā)病分期,按X線表現(xiàn)去分期,一般是五分法:第一,放射前期,主要是因為什么,就是我們X片,現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn),沒有特征的表現(xiàn),所以叫放射前期。這時候可能在X線片,有時候什么也看不出來,沒有異常,有的個別的病人,也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二,壞死期,這時候X線表現(xiàn)的情況,出現(xiàn)明顯的,看見有壞死灶了,況且有骨密度明顯的降低,況且壞死的周圍有新骨的形成,有高密度的新骨的形成。第三,移行期,發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷,但是一般的塌陷小于兩個毫米,這時候癥狀逐漸加重。第四,塌陷期,股骨頭嚴重的塌陷,一般塌陷大于兩個毫米,況且這時候,患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了,但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五,骨關(guān)節(jié)炎期,這時候股骨頭塌陷,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,患者活動明顯受限,有時候肢體發(fā)生了長度上的差異,患者的行走功能嚴重受限。02:22
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股骨頭壞死按壓痛嗎如果說病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況,就會引發(fā)髖關(guān)節(jié)部位有疼痛的癥狀,特別是在患側(cè)肢體受力活動時,疼痛的癥狀格外明顯。并且疼痛主要集中的腹股溝區(qū),并且在腹股溝區(qū)按壓時,還會有明顯的壓痛。所以股骨頭壞死以后,是會出現(xiàn)按壓疼痛的,并且按壓的部位,主要是腹股溝區(qū),并且病人盤腿活動時,也會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛明顯的加重。所以在出現(xiàn)股骨頭壞死以后,一定要及時的就診治療,對于患者的早期治療主要以保守治療為主,來緩解疼痛和延緩股骨頭壞死的發(fā)展。如果說到了股骨頭壞死的后期,出現(xiàn)了股骨頭軟骨面塌陷的情況,這種情況就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:19”
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股骨頭壞死按壓痛怎么辦股骨頭壞死也稱為股骨頭缺血性壞死,主要是多種原因破壞了股骨頭的血液供應(yīng),那么就會出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死,這種疾病常常是由于長期的飲酒,長期使用激素類的藥物導(dǎo)致,也有可能是股骨頭骨折、股骨頸骨折引起。那么這種疾病主要的癥狀就是髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙,疼痛的部位常常位于骨盆的前方,腹股溝的部位,在按壓的時候也是有疼痛。這個時候一定要戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,積極的注意休息,加強保暖,避免受涼,減輕體重,避免過度負重,可以拄拐杖行走,以車代步,適當?shù)倪M行游泳之類的體育運動鍛煉,口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理,比如雙氯芬酸鈉或者洛索洛芬鈉,也可以配合一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥,比如氨酚曲馬,多保守治療無效,最終的治療方法還是進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:16”
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股骨頭壞死按壓痛怎么辦病情分析:股骨頭壞死按壓痛可以及時的去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,明確股骨頭壞死的嚴重程度。對于早期的股骨頭壞死,可以使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛的藥物和活血化瘀的藥物一起治療。如果是晚期的股骨頭壞死,藥物治療效果不好,可以手術(shù)髖關(guān)節(jié)置換。意見建議:出現(xiàn)了股骨頭壞死,應(yīng)該要及時的去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,盡量的早治療。平時要減少關(guān)節(jié)負重,戒煙戒酒,避免劇烈的運動。
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股骨頭壞死按壓疼嗎病情分析:股骨頭壞死按壓疼痛是不明顯的,有的患者在髖關(guān)節(jié)前方或者外側(cè)有深壓痛。一般股骨頭壞死患者在髖關(guān)節(jié)負重時疼痛較為明顯,足跟部以及大粗隆部叩擊痛也可為陽性,但壓痛不十分明顯。意見建議:建議髖關(guān)節(jié)長期疼痛患者,尤其是有股骨頭壞死好發(fā)因素的,要警惕股骨頭壞死的可能。建議盡早通過核磁共振檢查明確,早期治療,預(yù)后更好。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有