問(wèn)盤(pán)狀紅斑狼瘡有幾種
病情描述:
盤(pán)狀紅斑狼瘡有幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
盤(pán)狀紅斑只有一種,這是系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的一種皮膚損害的類型,紅斑狼瘡不是一種皮膚病,不僅會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜的損害,更會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器的病變,皮膚病變的時(shí)候,可以出現(xiàn)盤(pán)狀紅斑狼瘡以及蝶形紅斑,光過(guò)敏現(xiàn)象,雷諾現(xiàn)象,脫發(fā)等等的癥狀。
意見(jiàn)建議:
患者平時(shí)要注意做好皮膚的護(hù)理和保養(yǎng),避免日曬,避免皮膚受損傷,也要避免搔抓皮膚,另外,還要注意保暖,避免感染。
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盤(pán)狀紅斑狼瘡咱們有病友問(wèn)到,什么是盤(pán)狀紅斑狼瘡,其實(shí)我們風(fēng)濕科主要研究的,這個(gè)紅斑狼瘡的類型,主要集中在,主要關(guān)注在系統(tǒng)性紅斑狼瘡方面,所謂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,就是累及到多個(gè)臟器,多個(gè)器官,同時(shí)合并自身抗體的陽(yáng)性,就是叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但是從這個(gè)狼瘡的分類來(lái)說(shuō)的話,還有一部分紅斑狼瘡,叫皮膚型紅斑狼瘡,就是只累及到皮膚,它沒(méi)有累及到全身的器官,有的病人甚至不出現(xiàn),這種自身抗體,只累及到皮膚,在只累及到皮膚的,這種紅斑狼瘡里面,它又分了很多類型,這個(gè)盤(pán)狀紅斑狼瘡,是其中的一類,是其中的一類,當(dāng)然盤(pán)狀紅斑狼瘡,它也可以是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的,一部分,所以它這個(gè)之間的關(guān)系,是這樣的一個(gè)關(guān)系,是所屬的關(guān)系。01:15
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什么是盤(pán)狀紅斑狼瘡盤(pán)狀紅斑狼瘡,首先我們要符合這個(gè)狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)然你要單純只是盤(pán)狀的皮損,我們要診斷狼瘡,那要進(jìn)行病檢,病檢要有大量的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),那么從臨床上表現(xiàn),這個(gè)盤(pán)狀紅斑狼瘡,其實(shí)它這句話就是比較形象,這個(gè)皮疹就像盤(pán)子一樣,所謂盤(pán)子邊子上,肯定是高出平面的,中間是比較凹陷的,這個(gè)皮疹有融合成片的,有這個(gè)單個(gè)的,總的來(lái)說(shuō)它就像盤(pán)子一樣的,周邊是高出平面的,那么除了這個(gè)盤(pán)狀紅斑以外,還有一些伴隨癥狀,像關(guān)節(jié)炎、漿膜炎,甚至脫發(fā)、光過(guò)敏、口腔潰瘍,這樣綜合診斷才能認(rèn)為是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的盤(pán)狀狼瘡。01:15
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盤(pán)狀紅斑狼瘡有幾種盤(pán)狀紅斑狼瘡有兩種,分為局限型和泛發(fā)性,其中局限型最為常見(jiàn),這兩種分類主要是與患者皮膚受累部位有關(guān)系。其中局限型盤(pán)狀紅斑狼瘡常常發(fā)生在頭皮、面部、耳部以及口唇。如果這種皮損超出頭面部,波及到軀干以及四肢、手足等部位,就稱為泛發(fā)型盤(pán)狀紅斑狼瘡。盤(pán)狀紅斑狼瘡它的皮疹特點(diǎn),是境界非常清楚的盤(pán)狀紅斑或者斑塊,表面有鱗屑,剝除鱗屑以后可以看到背面有擴(kuò)張的毛囊口,形成毛囊角栓。紅斑周圍有色素沉著,而中央色素減退,輕度的萎縮,并且可以產(chǎn)生萎縮性的瘢痕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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盤(pán)狀紅斑狼瘡盤(pán)狀紅斑狼瘡為慢性復(fù)發(fā)性疾病,盤(pán)狀紅斑狼皮疹成持久性的盤(pán)狀紅色斑片,多為圓形、類圓形或者是不規(guī)則型,大小有幾毫米甚至十毫米以上,邊界清楚,皮疹表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張和灰褐色的黏著性鱗屑復(fù)蓋,鱗屑底面有角山的凸起,除鱗屑可見(jiàn)擴(kuò)張性的毛囊口。物理性的因素,紫外線能誘發(fā)皮損或時(shí)有圓的皮損加劇,便可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性的病變,兩個(gè)月后,皮膚熒光帶試驗(yàn)陽(yáng)性,如阿的平能預(yù)防皮損。也有人認(rèn)為紫外線先使皮膚細(xì)胞受傷害,考核因子得以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與細(xì)胞發(fā)生作用,發(fā)生皮膚性的損害,還能強(qiáng)烈的電光照射可以誘發(fā)和加重本病,有些局系局部性的盤(pán)狀紅斑狼瘡暴曬后可演變?yōu)橄到y(tǒng)性的,有慢性行演變?yōu)榧毙孕浴?nèi)分泌的因素,鑒于本地女性顯著多于男性,且多于生長(zhǎng)期發(fā)病,故認(rèn)為雌激素與本病發(fā)生有關(guān),此外口服避孕藥可誘發(fā)狼瘡樣的綜合癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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盤(pán)狀紅斑狼瘡傳染人嗎病情分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫介導(dǎo)的一種彌漫性結(jié)締組織病。可以出現(xiàn)全身多系統(tǒng)受累的情況,盤(pán)狀紅斑狼瘡是典型的皮膚表現(xiàn)。目前病因和發(fā)病機(jī)制不是很清楚,與遺傳,感染,內(nèi)分泌環(huán)境等因素有關(guān)。這種疾病沒(méi)有傳染性。意見(jiàn)建議:盤(pán)狀紅斑狼瘡患者考慮皮膚受到損害,建議可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑控制。外出一定要注意避光,減少光過(guò)敏引起的皮疹。
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盤(pán)狀紅斑狼瘡怎么確診病情分析:盤(pán)狀紅斑狼瘡的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查?;颊呙娌坑械渭t斑、鱗屑、色素減退或萎縮,口腔黏膜內(nèi)有紅斑、糜爛、萎縮。血清中抗核抗體呈陽(yáng)性,多種自身免疫抗體陽(yáng)性。局部皮膚的組織活檢對(duì)于診斷有重要意義。意見(jiàn)建議:盤(pán)狀紅斑狼瘡的治療包括局部治療和系統(tǒng)性的治療。皮疹局部可以外用含激素類的軟膏以及他克莫司軟膏局部涂抹??梢苑锰瞧べ|(zhì)激素、羥氯喹、雷公藤等藥物抑制免疫反應(yīng),控制病情。
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盤(pán)狀紅斑狼瘡早期癥狀在臨床上盤(pán)狀紅斑狼瘡早期癥狀,有以下一些方面:在疾病初期活動(dòng)性損害為紅斑狀圓形鱗屑性丘疹,直徑大約為5毫米到10毫米左右,通常伴有毛囊栓塞。另外患者的皮損常好發(fā)于雙頰的凸起部位,鼻梁,頭皮以及外耳道等部位,這種情況和癥狀可以持續(xù)存在或者是反復(fù)數(shù)年,皮損可以波及軀干部和四肢,光明干較為多見(jiàn),可以表現(xiàn)為
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盤(pán)狀紅斑狼瘡的飲食盤(pán)狀紅斑狼瘡是紅斑狼瘡患者中最輕的一個(gè)表現(xiàn)了,那么他的飲食方面我們應(yīng)該注意盡量的少吃或者不吃容易對(duì)光敏感的一些蔬菜,比如說(shuō)芹菜、香菜、蘑菇、香菇等。第二,盡量的不吃辛辣刺激的食物,患者如果在口服激素期間也不要吃一些過(guò)咸、過(guò)油、過(guò)甜的食物,否則會(huì)加重水鈉潴留的出現(xiàn)造成患者的水腫,或者應(yīng)該多吃一些富含優(yōu)