問直腸癌怎么做檢查
病情描述:
直腸癌怎么做檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌是一種比較常見的消化道惡性腫瘤。通常會有大便次數(shù)增多或者便秘,大便性狀改變,黏液膿血便等癥狀。直腸癌需要做電子結(jié)腸鏡檢查,通過電子結(jié)腸鏡,看到腫塊后,鉗取部分組織行病理檢查,這樣就可以明確診斷。
意見建議:
懷疑有直腸癌,或有類似直腸癌的臨床表現(xiàn),需要去當?shù)卣?guī)公立醫(yī)院進一步檢查,明確診斷后要積極配合治療。日常生活中要多吃新鮮蔬菜水果,多喝溫開水,保持大便通暢,積極鍛煉身體,增強體質(zhì)。
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如何檢查直腸癌?直腸癌最有效的檢查方法,就是做直腸指診,用手指頭檢查患者的直腸,絕大部分可以觸摸到,檢查直腸的時候,直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍,這樣可以判斷直腸癌,是早期的或者是晚期的,對下一步的治療,有一定的指導作用,如果直腸指診沒有摸到腫塊,可以做進一步的檢查,所以說直腸指檢對便血的病人,是十分重要的02:08
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合,它對應的預后,對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移,沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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直腸癌怎么做檢查在臨床上,對于直腸癌來說,一般要完善以下檢查項目:第一,大便隱血試驗,這個檢查項目比較簡單,一般是為大規(guī)模普查或?qū)Ω呶H巳鹤鲋蹦c癌的初篩手段。第二,進行直腸指診,因為中國人直腸癌70%,為低位直腸癌,能在直腸指診時被發(fā)現(xiàn)。第三,內(nèi)鏡檢查,包括纖維結(jié)腸鏡,乙狀結(jié)腸鏡,直腸鏡和肛門鏡等等。因為進行肛門鏡或者直腸鏡檢查,操作方便,不需要進行腸道準備,在臨床上應用比較多。第四,病理檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腫塊,要進行病理檢查。第五,腫瘤標志物,比如說CA199,CEA等等。語音時長 01:25”
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直腸癌中期手術(shù)怎么做在臨床上,如果直腸癌已經(jīng)到了中期,可以選擇低位前切除術(shù),也可以選擇腹會陰直腸癌聯(lián)合切除術(shù),當然主要是看直腸癌腫瘤浸潤的層次,有無局部轉(zhuǎn)移。直腸癌如果說沒有明顯的轉(zhuǎn)移,浸潤層次也并不是特別深,這種情況下就可以將直腸病變進行根治性切除,切除以后,選擇乙狀結(jié)腸和直腸進行斷端吻合。如果直腸癌已經(jīng)有了明顯的局部浸潤,并且有了淋巴轉(zhuǎn)移,這種情況就要將直腸,肛管,肛門,還有周邊的肛提肌和脂肪組織,還有部分乙狀結(jié)腸全部切除,要進行乙狀結(jié)腸造口。語音時長 01:15”
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微創(chuàng)直腸癌怎么做病情分析:微創(chuàng)直腸癌,即腹腔鏡下直腸癌根治手術(shù),其手術(shù)步驟主要包括以下幾點:第一點,就是常規(guī)五孔法置入troca,一般以肚臍部為觀察孔,左右兩側(cè)為穿刺孔。第一點就是在鏡下進行游離,包括直腸以及乙狀結(jié)腸系膜等。第三步,將腫瘤切除以后,將剩余腸管吻合;如果癌腫距離肛門過緊則需要行結(jié)腸造瘺。意見建議:直腸癌手術(shù)以后,需要依據(jù)病理結(jié)果,包括是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及腫瘤大小,是否外侵等,確定是否需要配合進一步的放療、化療等治療。此外,每半年需要復查腸鏡和腹部CT等。
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直腸癌怎么做造瘺病情分析:通常情況下在臨床上一些患有直腸癌的病人是可以通過外科手術(shù)的方式來進行做造瘺的。期間主要是包括預防性回腸造瘺,暫時性結(jié)腸造瘺,永久性結(jié)腸造瘺等手術(shù)類型。意見建議:建議病人一定要調(diào)理好心理方面的因素,需要服用一些抑制癌細胞擴散殺滅癌細胞的藥物來緩解一些臨床癥狀。
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微創(chuàng)直腸癌怎么做直腸癌微創(chuàng)手術(shù)一般是在腹部,切有5個小切口,在小切口處放入穿刺器械,將手術(shù)操作的器械從此處穿刺深入腹腔,然后在腹腔鏡的探視下進行腫瘤的切除。建議直腸癌微創(chuàng)手術(shù)后的患者要經(jīng)常觀察傷口,按時換藥,保持傷口周圍皮膚的清潔,避免感染情況的發(fā)生,也可
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