問骨髓炎的分類有哪些
病情描述:
骨髓炎的分類有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎的分類,按照病情的進(jìn)展速度,分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。如按照感染的路徑,可以分為血源性骨髓炎,外傷性骨髓炎以及局部感染性骨髓炎。
意見建議:
建議要積極的治療及急性骨髓炎,防止轉(zhuǎn)變成慢性,要積極地控制感染病灶,積極地控制各種皮膚感染以及上呼吸道感染,外傷感染,一般是選擇抗生素控制,盡量做到早發(fā)現(xiàn),及時(shí)的進(jìn)行治療。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎的分類有哪些骨髓炎可以分為急性骨髓炎以及慢性骨髓炎?;颊呒毙怨撬柩滓话闫鸩”容^急,患者的體溫會(huì)出現(xiàn)39度到40度,還會(huì)出現(xiàn)一些膿毒血癥的情況,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,有可能還會(huì)出現(xiàn)感染性休克的情況。要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,一般患者可以進(jìn)行物理治療,比如患者體溫比較高,可以進(jìn)行擦浴,讓患者的體溫降低,同時(shí)還可以口服降溫的藥物,主要的要進(jìn)行抗生素治療,一般使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療,一般患者要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn),根據(jù)藥物敏感試驗(yàn),選擇對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素,進(jìn)行有效治療。語音時(shí)長 01:13”
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骨髓炎的分類骨髓炎它可以分為慢性骨髓炎,以及急性骨髓炎。急性骨髓炎一般是由于患者出現(xiàn)了菌血癥,并在骨質(zhì)中出現(xiàn)了繁殖,破壞了骨質(zhì),患者會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛,腫脹,活動(dòng)受限。一般患者會(huì)出現(xiàn)高熱的情況,局部會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛,要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理,要使用大量的有效的抗生素進(jìn)行治療。如果患者治療效果不理想,或者是出現(xiàn)了死骨的情況,可能會(huì)出現(xiàn)慢性骨髓炎,一般局部可能會(huì)形成竇道,會(huì)出現(xiàn)分泌液的滲出,可能還會(huì)出現(xiàn)死骨的排除。一般要等患者的死骨出現(xiàn)了包殼,這樣才能夠進(jìn)行手術(shù),徹底的治療慢性骨髓炎。語音時(shí)長 01:14”
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骨髓炎的癥狀有哪些病情分析:急性骨髓炎的癥狀主要有高熱,寒戰(zhàn),疲勞等全身癥狀,病變部位出現(xiàn)局部骨骼部位疼痛、紅腫,慢性骨髓炎的癥狀主要表現(xiàn)為病變部位流膿,排出骨頭碎片,患肢活動(dòng)障礙等癥狀。意見建議:急性骨髓炎應(yīng)積極進(jìn)行足夠療程的抗生素治療,慢性骨髓炎多數(shù)需要手術(shù)治療。骨髓炎患者應(yīng)注意病變部位的變化,出現(xiàn)流膿、疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),飲食上注意補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),多吃蔬菜水果,多吃蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。
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骨髓炎的病因有哪些病情分析:原因比較多,比如患者是出現(xiàn)了感染性的疾病,血液中有大量的細(xì)菌,通過血液傳播到骨頭中進(jìn)行繁殖,破壞骨組織。有的患者是出現(xiàn)開放性的骨折,傷口污染后,細(xì)菌直接到骨頭中。意見建議:要積極的進(jìn)行治療,要使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行消炎,可以取局部膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),加藥敏實(shí)驗(yàn),采取對(duì)細(xì)菌敏感的抗生素治療。開放性的骨折患者要及時(shí)的進(jìn)行清創(chuàng),還要使用抗生素進(jìn)行預(yù)防。
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治骨髓炎痛的藥有哪些首先是青霉素類,青霉素對(duì)鏈球菌和肺炎球菌感染為首選藥物,對(duì)厭氧菌感染也有良效。半合成青霉素如甲氧西林等能抵抗葡萄球菌,β內(nèi)酰胺酶的作用,在減沖對(duì)甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌時(shí)使用。第二是頭孢菌素類,具有抗菌譜廣,殺菌力強(qiáng)對(duì)胃酸,β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,過敏反應(yīng)等。優(yōu)點(diǎn),第一代頭孢菌素,常用于治療葡萄球菌感染包
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趾骨骨髓炎治療方法有哪些趾骨骨髓炎的治療方法通常包括服用藥物、穿刺吸引術(shù)、開窗引流術(shù)等。1、服用藥物:在急性發(fā)作期,或者手術(shù)治療前后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素類的藥物進(jìn)行治療,比如阿莫西林膠囊、鹽酸克林霉素膠囊、注射用頭孢唑林鈉等。2、穿刺吸引術(shù):經(jīng)過治療之后能夠減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔繼續(xù)擴(kuò)散,有利于控制病情。