問膽囊息肉增大了怎么辦
病情描述:
膽囊息肉增大了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉增大了,要看增大的區(qū)間是多少,如果膽囊息肉增大了仍然沒有達到一厘米,同時膽囊息肉形態(tài)良好,沒有僵硬的表現(xiàn),那么還可以繼續(xù)的通過低脂飲食,定期的復查肝,膽,胰,脾彩超來保守治療。如果增大達到了一厘米,那么可以考慮手術(shù)治療。
意見建議:
建議有膽囊息肉的患者一定要動態(tài)的復查肝,膽,胰,脾彩超,一般每半年到一年復查一次即可,動態(tài)的監(jiān)測膽囊息肉大小及形態(tài)變化。即使息肉沒有達到一厘米,但是如果形態(tài)比較僵硬,有惡變可能也是需要手術(shù)治療的。
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膽囊息肉怎么辦膽囊息肉是一個非常常見的疾病,即使在健康的人群當中,通過超聲檢查,膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對臨床上手術(shù)切除的膽囊標本做病理切片觀察,也會發(fā)現(xiàn)一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見的。但是到現(xiàn)在來說,對膽囊息肉的一個病因還不是完全清楚,也沒有一個非常有效的預防措施。因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后該如何處理,也是患者關(guān)注的一個要點。一般來說對于膽囊息肉,直徑超過1個厘米的,或者膽囊息肉直徑,雖然沒有超過1個厘米,但是它增長速度非??欤?個月期間,膽囊息肉的增長速度,超過3個毫米,像這些情況一般我們是建議也考慮做一個腹腔鏡的膽囊切除術(shù),盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個厘米,而且是多發(fā)性的膽囊息肉,考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下,一般可以定期復查,每3個月復查一次彩超,要是沒有明顯變化,可以動態(tài)觀察,但是不需要手術(shù)治療。01:39
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膽囊息肉樣病變怎么辦膽囊息肉樣病變不引起臨床癥狀,如果僅僅是在體檢或其他輔助檢查時偶然發(fā)現(xiàn),不需特殊治療,定期復查就可以。如果息肉在短時間內(nèi)增長比較迅速或息肉有血流、基底寬、大于一公分等高危因素的情況下,還是建議積極的早期的手術(shù),手術(shù)的方式是做膽囊切除術(shù)。其實絕大多數(shù)的膽囊病變都是良性的,膽囊細胞病變是否需要做手術(shù)往往取決于膽囊息肉的大小。一般膽囊息肉分單發(fā)的、多發(fā)的,多發(fā)的有可能幾個、十幾個,只要不超過一公分就不需要干預;單發(fā)的往往看息肉的大小,基底寬不寬,有沒有血流,這些能提示息肉是一種腺瘤樣的息肉,還是一種炎性的息肉。01:11
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膽囊息肉增大了怎么辦膽囊息肉增大了,要根據(jù)膽囊息肉增大的速度、膽囊息肉的大小,以及患者的臨床癥狀綜合判斷,才能決定怎么治療。如果膽囊息肉在短期內(nèi)增長比較迅速,一定要及時手術(shù)治療,有可能發(fā)生了惡變。如果膽囊息肉增大到了一公分,甚至一公分以上,此時具備了手術(shù)指征,應當建議手術(shù)治療。如果膽囊息肉增大以后,患者反復出現(xiàn)腹痛、腹脹等臨床癥狀,建議手術(shù)治療。一般選擇膽囊切除術(shù),可以選擇微創(chuàng)的術(shù)式,稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。如果膽囊息肉增長比較緩慢,而且患者沒有任何臨床癥狀,膽囊息肉小于1cm,建議定期復查。語音時長 01:11”
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膽囊息肉懷孕了怎么辦發(fā)生了膽囊息肉,如果患者處于懷孕狀態(tài),可以定期復查B超,觀察膽囊息肉的變化。膽囊息肉在臨床上很多見,又稱膽囊隆起性病變,這是良性的膽囊疾病,包括良性腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。良性腫瘤性息肉主要是指膽囊腺瘤,非腫瘤性息肉主要是指膽固醇性息肉、炎性息肉等等。確診是膽囊息肉以后,患者處于懷孕狀態(tài),可以復查B超,一般要求間隔3-6個月復查B超,觀察膽囊息肉的變化,不需要服用藥物治療,也不需要行手術(shù)治療。膽囊息肉如果具備了手術(shù)指征,才行手術(shù)治療,一般是指當膽囊息肉大于1cm時考慮手術(shù)。語音時長 01:09”
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膽囊息肉增大怎么辦病情分析:當發(fā)現(xiàn)膽囊息肉增大,需要定期去醫(yī)院復查彩超或者是腹部CT,一般為2~3個月,復查一次。如直徑大于一厘米,需要行手術(shù)治療。意見建議:當膽囊息肉大于一厘米,可以行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或者是腹腔鏡下聯(lián)合膽道鏡保膽取息肉術(shù)。具體選擇的術(shù)式需要根據(jù)膽囊息肉的大小,還有患者的身體狀況等來決定。
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有了膽囊息肉怎么辦膽囊息肉惡變的危險因素,直徑超過1厘米,單發(fā)病變且基底部寬大,息肉逐漸增大合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚的,特別是年齡超過50歲以上者,我們要特別注意。有明顯癥狀的病人在除外精神因素胃十二指腸以及其他膽囊疾病后,我們宜采取手術(shù)切除膽囊治療,無癥狀的病人如果有上述的惡變因素存在應該考慮手術(shù)。病人如果沒有以上情況不宜急于手術(shù),應該每6個月超聲復查一次,直徑小于2厘米的膽囊息肉,我們可以實行腹腔鏡膽囊切除,超過2厘米的或者是高度懷疑惡變的應該剖腹探查,以便于根治切除。
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懷孕了又查出膽囊息肉怎么辦懷孕了,又查出膽囊息肉,如果膽囊息肉并沒有什么癥狀,可以定期的復查,不需要處理。如果膽囊息肉出現(xiàn)癥狀,比如疼痛,就需要靜脈輸液,抗炎治療。可以選擇青霉素或者頭孢一類的藥物,相對安全。如果用藥之后沒有明顯的改善,仍然疼痛或者逐漸加重,必要時需要手術(shù)治療。手術(shù)由于疼痛的刺激,有可能造成流產(chǎn),可以保胎治療
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得了膽囊息肉怎么辦對于有明顯臨床癥狀的膽囊息肉患者,在排除其精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病后,可以考慮進行手術(shù)治療;而對于沒有癥狀,但是有癌變可能的患者,也應考慮手術(shù)治療;患者如果沒有以上的情況,那么就不用急于進行手術(shù),可以每6個月進行超聲復查一次。對于直徑小于2cm的膽囊息肉患者,可行腹腔鏡膽囊切除;對于超過2