問微血管減壓術治療三叉神經痛有哪些優(yōu)勢
病情描述:
微血管減壓術治療三叉神經痛有哪些優(yōu)勢
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前對于治療三叉神經痛來講,主要是通過實施微創(chuàng)手術的方式來進行治療,通過選擇做微血管減壓手術治療三叉神經痛,效果確切,而且傷口較小,恢復速度快,患者所受到的創(chuàng)傷也較小。
意見建議:
在手術過程中找到責任血管,將責任血管與三叉神經進行有效的分離,這樣的話使得三叉神經痛的根源得以消除,三叉神經核高度興奮消失,大部分患者在手術以后療效確切。
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三叉神經痛微血管減壓術適應證有哪些一般對于大部分原發(fā)的三叉神經痛病人治療,都是可以做這個手術。但是對于有一部分病人,是不能做這個手術的。因為這是開顱的手術,所以它涉及到全身麻醉,就需要我們全身的器官,各方面的功能比較好。比如像年齡特別大的,全身疾病特別多,有心功能不好或者房室傳導阻滯,或者心力衰竭的,或者腎衰的、腎功能也不好的,或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況,是不適合做三叉神經微血管減壓的。如果在這種情況下,其實可以做一些創(chuàng)傷更少的,比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀,不需要用全身麻醉的進行治療。01:27
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三叉神經痛治療三叉神經痛的治療方法主要包含:第一個是口服藥物治療;第二個是手術治療;第三個當然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營養(yǎng)神經或者幫助神經修復類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術治療主要是神經外科的有微血管減壓術,那么我們疼痛科最常見的是三叉神經的射頻熱凝術。這個手術主要是我們通過影像,去找到我們三叉神經的主干出來的位置,就叫卵圓孔,我們在卵圓孔扎一個針,從而找到它這個位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用,面部會出現(xiàn)一點麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。01:26
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微血管減壓術治療三叉神經痛有哪些優(yōu)勢如果患者存在三叉神經痛,這些患者具有手術治療的指征的話,可以進行微血管減壓術治療。這種減壓術創(chuàng)傷非常小,對機體幾乎不造成任何的影響,并且出血的風險和感染的風險都非常的低,因此對于因為微血管導致三叉神經受到壓迫,從而會使三叉神經出現(xiàn)脫髓鞘,患者就會出現(xiàn)三叉神經痛,這些患者是可以進行微血管減壓術的。大部分三叉神經痛的患者首選的是應用藥物進行治療,如果患者規(guī)范的應用卡馬西平或者奧卡西平等藥物治療之后,疼痛仍然不能得到緩解,這些患者可以進行微血管減壓術的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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三叉神經痛微血管減壓術三叉神經痛是一種功能性腦疾病,右側多于左側,患者在吃飯、說話、洗臉、刷牙甚至打哈欠時,面部會突然出現(xiàn)觸電針刺或燒灼樣的疼痛,嚴重影響患者的生活質量。微血管減壓術的全稱叫三叉神經顯微血管減壓術,是原發(fā)性三叉神經痛的首選的手術方法,手術不切除神經,保留三叉神經的完整性和生理功能,不影響面部感覺和咀嚼功能,具有手術時間短,并發(fā)癥少、恢復快等優(yōu)點,適用于經藥物,乙醇注射,或者是射頻熱凝治療療效不明顯的患者,仍然有劇痛的病人。語音時長 1:11”
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三叉神經痛微血管減壓術適應證有哪些病情分析:三叉神經痛微血管減壓的適應癥有,三叉神經第一支疼痛的病例;經藥物或經皮穿刺治療失敗的病例;病人一般狀態(tài)比較好,沒有嚴重器質性病變的病例。意見建議:手術前要控制好血壓,將血壓維持在120/80mmhg左右。手術后要注意休息,不要熬夜,避免過度勞累,不要吸煙、飲酒,盡量少喝濃茶和咖啡。
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哪些三叉神經痛患者可以行微血管減壓術病情分析:一般情況下來講,如果是因為血管壓迫或者是刺激三叉神經,從而造成三叉神經疼痛的患者,是可以行微血管減壓手術治療的。對于腫瘤壓迫三叉神經,或者是其他原因引起了三叉神經疼痛,是不可以的。意見建議:建議患者在術前一定要完善相關的檢查來明確具體的病情變化,一般來講都需要進行頭部ct,頭部核磁,腦血管造影,血常規(guī),血生化,胸部ct,心電圖等各項的檢查共同明確。
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三叉神經痛微血管減壓三叉神經痛微血管減壓手術是最常用的手術方式,也是最有效的手術方式。因為三叉神經痛主要是在橋小腦區(qū)存在微動脈搏動刺激三叉神經所致,通過微血管減壓手術是在耳后進行切口,小骨瓣開顱。打開硬腦膜后,通過顯微鏡尋找責任血管然后予以分離,在血管跟神經之間用棉片進行阻擋,這樣能夠避免血管搏動刺激神經,所以能夠使癥
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三叉神經痛微血管減壓術是怎么回事?三叉神經痛微血管減壓術是治療三叉神經痛的有效辦法。它的過程大體是全麻下,于患側耳后、發(fā)際內縱行4cm的直切口,顱骨開孔,直徑約2cm,于顯微鏡下進入橋小腦角區(qū),對三叉神經走行區(qū)進行探查,將所有可能產生壓迫的血管、蛛網膜條索都“松懈”開,并將這些血管以Tefflon墊片與神經根隔離。一旦責任血管被隔離