問(wèn)子宮肌瘤多大適合做手術(shù)
病情描述:
子宮肌瘤多大適合做手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于子宮肌瘤超過(guò)5厘米的女性,適合手術(shù)將子宮肌瘤摘除,可以行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),或開腹手術(shù)。比如女性的年齡已經(jīng)超過(guò)45歲以上,而且子宮肌瘤已經(jīng)有10厘米,那通常都可能需要做開腹手術(shù),將子宮一并切除。
意見建議:
而且建議女性最好在月經(jīng)干凈后的3~7天內(nèi),去醫(yī)院婦科進(jìn)行手術(shù)將子宮肌瘤摘除,手術(shù)后要盡量臥床休息半個(gè)月,并飲食清淡。
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哪些膽囊癌患者適合做手術(shù)對(duì)于膽囊癌,從我們臨床治療上來(lái)說(shuō),首選手術(shù)治療,那么具體一般來(lái)說(shuō),對(duì)于哪些病人適合做手術(shù)呢,他首先要心肺功能完好,能夠身體有一定的術(shù)前檢查,符合了手術(shù)的指征,這是一個(gè)基礎(chǔ)的條件,還有一個(gè)進(jìn)一步的需要做手術(shù),或者說(shuō)手術(shù)的方式手術(shù)的范圍,這要根據(jù)我們術(shù)前的影像,包括我們術(shù)前的檢查,做一個(gè)初步的判斷,就像我剛才所說(shuō)的一樣,膽囊癌這個(gè)手術(shù),它跨越的術(shù)式的范圍很大,也可以做單純的膽囊切除,比如說(shuō)我們?cè)?,有一期做腹腔鏡膽囊結(jié)石的時(shí)候,術(shù)中病理報(bào)道是一個(gè)意外膽囊癌,這樣的情況下,單純的一個(gè)膽囊切除就夠了。如果從影像學(xué)上,發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)部一個(gè)結(jié)節(jié)變化,術(shù)中冰凍提示了一個(gè)膽囊癌,那么可能要加一個(gè),肝臟的楔形切除,一般的加進(jìn)2公分,或者是說(shuō)也可以做我們肝臟,聯(lián)合部分肝臟,比如說(shuō)4B段和5段的,這樣的一個(gè)切除,術(shù)前這個(gè)影像學(xué),發(fā)現(xiàn)了侵襲的范圍比較大,有的時(shí)候聯(lián)合右半肝,這樣的一個(gè)手術(shù),總之它的術(shù)式,根據(jù)他的病情的進(jìn)展而定的。01:42
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哪些肺癌患者不適合做手術(shù)?哪些肺癌患者不適合手術(shù)?如果腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、或者腫瘤局部生長(zhǎng)的非常大。已經(jīng)侵犯了胸壁,甚至侵犯了心包、血管,手術(shù)沒有辦法把這個(gè)腫瘤進(jìn)行完整切除,這個(gè)時(shí)候就不適合手術(shù)治療。如果患者身體情況,比如心功能、肺功能以及基礎(chǔ)疾病都很嚴(yán)重,即使腫瘤非常小,也是沒有辦法進(jìn)行手術(shù)的。00:58
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子宮肌瘤多大適合做手術(shù)子宮肌瘤大于5cm就可以做手術(shù)了,如果子宮肌瘤位置不好,比較危險(xiǎn),肌瘤大小未達(dá)到5cm,也需要及時(shí)手術(shù)。如子宮肌瘤長(zhǎng)在黏膜下,影響到了月經(jīng),此時(shí)就應(yīng)該馬上進(jìn)行手術(shù),不然流血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易導(dǎo)致貧血的發(fā)生。子宮肌瘤一般在生育年齡發(fā)生的幾率是比較高,在青春期之前的幾率是比較小,而在絕經(jīng)之后,有大部分可能會(huì)自行消退。因?yàn)榇萍に厥谴偈辜×錾L(zhǎng)的主要因素,隨著絕經(jīng)期的到來(lái),雌激素也會(huì)下降,這時(shí)肌瘤一般都不會(huì)再生長(zhǎng),而且會(huì)因?yàn)闆]有雌激素的影響而逐漸萎縮消退。所以對(duì)于接近更年期患者來(lái)說(shuō),多數(shù)無(wú)需特別治療,只需定期檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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子宮肌瘤多大適合做手術(shù)子宮肌瘤癥狀明顯者,大于兩個(gè)月妊娠子宮大小者,有變性者,出現(xiàn)并發(fā)癥者及引起不孕者應(yīng)考慮手術(shù)治療,另外子宮頸部肌瘤或黏膜下子宮肌瘤使經(jīng)血流出不暢,造成痛經(jīng)甚至子宮內(nèi)膜異位癥,帶蒂的子宮肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)急腹癥時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。子宮肌瘤手術(shù)指征有:一,肌瘤較大,充塞盆腔,子宮達(dá)三個(gè)月妊娠大小者。二,經(jīng)血過(guò)多,治療效果不佳,貧血較重者,出現(xiàn)大小便困難等壓迫癥狀者,肌瘤位置低或者為子宮頸肌瘤或者為闊韌帶肌瘤,已壓迫輸尿管導(dǎo)致輸尿管腎盂出現(xiàn)水腫者。三,黏膜下子宮肌瘤脫出子宮頸口發(fā)生感染者。四,漿膜下有蒂肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)者。五,肌瘤增大迅速懷疑有惡變者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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