問腦出血有積水怎么辦
病情描述:
腦出血有積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
若腦出血患者血腫破入腦室內(nèi),容易對三腦室或四腦室造成梗阻,形成梗阻性腦積水?;颊唢B內(nèi)壓力會明顯增高,引起意識水平下降,甚至有生命危險,這時應(yīng)該盡早行外引流,降低顱內(nèi)壓力。
意見建議:
腦出血患者要選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療。腦出血患者要將血壓控制在70~90 /110~140mmhg之間,同時嚴(yán)密觀察患者的意識水平,及時復(fù)查頭顱ct。
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腦出血后積水怎么辦腦出血后積水需要進(jìn)行一系列的檢查和治療,而腦出血導(dǎo)致的腦積水也要及時進(jìn)行手術(shù)治療,不能手術(shù)治療也要用藥物進(jìn)行控制,以防止腦積水發(fā)生的特別嚴(yán)重。如果是急性期出現(xiàn)腦積水,那一般是腦出血導(dǎo)致出現(xiàn)血腫破入腦室,引起三腦室和四腦室被血塊堵塞引起,這稱為急性梗阻性腦積水。這種情況可以做腦室外引流治療,一方面可以將腦脊液引流出來,降低顱內(nèi)壓力。另外可以通過引流管注入尿激酶,能夠溶解血塊。對于這種情況還是要進(jìn)行側(cè)腦室腹腔分流術(shù),手術(shù)之后一般都會恢復(fù)得很好。腦積水輕者表現(xiàn)為嗜睡、精神運(yùn)動遲緩和近期記憶損害;重者可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐,甚至出現(xiàn)意識障礙等。腦積水會影響腦功能的恢復(fù),康復(fù)治療不能解決腦積水,可以采取有效的腦室分流術(shù),這種手術(shù)是解決腦積水的有效手段。進(jìn)行分流術(shù)以后,再結(jié)合康復(fù)治療,才有可能促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。01:52
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腦出血再次出血怎么辦腦出血患者出現(xiàn)再次出血時,首先應(yīng)該評估出血量,如果出血量比較大,患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況,需要考慮再次手術(shù)來清除血腫,以挽救患者生命。在這個過程中,我們還需要進(jìn)一步查明,引起患者再次出血的原因,例如是血壓控制不好,還是由于一些全身性的因素,像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素,造成的出血。并且針對病因進(jìn)行糾正,同時還要明確,是否有腦部的局部因素,造成的再出血,例如小腦動脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后,需要針對病因進(jìn)行手術(shù),才能夠有效地預(yù)防再出血,如果高血壓引起的出血,腦動脈淀粉樣變性引起的出血,我們需要合理地控制血壓,以避免再次出血的發(fā)生。01:24
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腦出血有積水怎么辦腦出血的患者容易導(dǎo)致腦積水的出現(xiàn)。輕度的腦積水一般可以通過脫水劑、利尿劑的治療逐漸緩解。如果頭顱明顯增大,而且大腦皮質(zhì)厚度超過1cm時,可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。但是對于重度腦積水,智能低下,已失明、癱瘓的患者,而且腦實(shí)質(zhì)明顯的萎縮,大腦皮質(zhì)厚度小于1cm的患者均不宜采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。平時患者要注意休息,避免過度的勞累,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉身體,有助于腦積水的恢復(fù)。飲食要注意清淡飲食,少吃高鹽高脂的食物,每天按時服藥,注意控制好血壓。語音時長 01:15”
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外傷腦出血積水怎么辦腦積水主要是腦部積蓄過多的液體,如果是外傷性腦出血導(dǎo)致的腦積水,多考慮是由顱內(nèi)壓增高而引起。如果在病情較輕時可以選擇保守治療,可以給予甘露醇降顱壓或者是給予高滲性利尿劑,還可以給予血清白蛋白來治療。如果經(jīng)保守治療腦水腫不能控制,腦積水進(jìn)一步擴(kuò)大,可考慮行手術(shù)治療??梢赃x擇錐顱鉆孔引流術(shù)來降顱壓,或者是去骨瓣開顱降顱壓手術(shù)。如果病情仍不緩解可以選擇腦脊液分流術(shù)來治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:21”
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腦出血后積水怎么辦如果是急性期出現(xiàn)腦積水,那一般是腦出血導(dǎo)致出現(xiàn)血腫破入腦室,引起三腦室和四腦室被血塊堵塞引起,這稱為急性梗阻性腦積水。這種情況可以做腦室外引流治療,一方面可以將腦脊液引流出來,降低顱內(nèi)壓力。另外可以通過引流管注入尿激酶,能夠溶解血塊。
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腦出血加腦積水怎么辦腦出血確實(shí)可以引起腦積水,腦出血的急性期,如果血腫破入腦室,會導(dǎo)致三腦室以及四腦室的梗阻,從而形成急性梗阻性腦積水,這可以導(dǎo)致雙側(cè)側(cè)腦室的明顯增寬,引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)這種狀況,需要進(jìn)行腦室外引流處理,將過多的腦脊液引流出來,降低顱內(nèi)壓力,另外可以通過引流管注入尿激酶,能夠促進(jìn)血腫的吸收。
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