問肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷看哪個科
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷看哪個科
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷,需要看骨科和外科,就診骨科外科做肩關(guān)節(jié)X光和CT檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷的嚴(yán)重程度。肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷,需要積極通過人工手法復(fù)位,或者外科手術(shù)的方法復(fù)位,然后修復(fù)受損的肩關(guān)節(jié)。
意見建議:
康復(fù)期間,要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷以及肩關(guān)節(jié)軟組織感染。修復(fù)期間,盡量不要從事劇烈運(yùn)動,盡量不要使肩部長時間負(fù)重,否則容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹。
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過,強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當(dāng)然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對它進(jìn)行修補(bǔ)縫合,但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個八毫米到一厘米的小切口,在這個小切口下對患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。01:40
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷看哪個科肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位會損傷周圍的一些軟組織以及骨組織,軟組織主要是包括肌建,肌肉,特別會出現(xiàn)肩袖的損傷,出現(xiàn)了肩袖損傷一般建議患者到骨科進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。患者肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)肩袖損傷,首先要及時的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位,石膏固定4周到6周之后加強(qiáng)功能鍛煉。單純的肩袖損傷開始可以進(jìn)行保守治療,口服一些活血化瘀的藥物,大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片。如果損傷比較嚴(yán)重,一般建議患者在肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩袖損傷修復(fù)手術(shù)。語音時長 01:11”
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肩關(guān)節(jié)脫位與肩袖損傷這種情況說明損傷還是比較重,既有關(guān)節(jié)的活動受限,又有關(guān)節(jié)余的空虛,病人肩關(guān)節(jié)可能會彈性固定,一般拍個普通的x肩光片就可以明確脫位的情況,做個肩關(guān)節(jié)的磁共振就可以明確肩袖損傷的嚴(yán)重程度。一般針對于這種情況的治療,首先進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位,肩關(guān)節(jié)成功以后,然后進(jìn)行查體,如果肩關(guān)節(jié)還是可以抬得起來,針對于這種情況,選擇保守治療的辦法就完全可以,一般懸吊患肢保護(hù)一個半,三月左右,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療就可以,但對于復(fù)位以后間關(guān)節(jié)活動受限,沒有力量的病人,就需要積極的進(jìn)行損傷肩袖,修復(fù)重建手術(shù)治療就可以。語音時長 1:29”
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會損傷么病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)的肱骨頭,脫離了肩胛盂的部位,這種情況下周圍的關(guān)節(jié)囊,以及周圍的肩袖會產(chǎn)生不同程度的損傷,會導(dǎo)致不同程度的撕裂,會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限。意見建議:所以在肩關(guān)節(jié)脫位之后還要完善磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征還要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷可以通過推拿、按摩、理療、針灸的方法修復(fù)受損的肩關(guān)節(jié),或者通過外科手術(shù)的方法修復(fù)受傷的肩袖。肩關(guān)節(jié)脫位后需要通過人工手法復(fù)位的方法治療,或者通過骨牽引的方法復(fù)位。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷,要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷,在平時生活中要多鍛煉身體,保持肩關(guān)節(jié)放松,定期復(fù)查,了解肩關(guān)節(jié)軟組織的具體修復(fù)情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷看哪個科在臨床上對于肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩袖損傷,需及時到正規(guī)醫(yī)院掛骨科進(jìn)行就診,也可以掛運(yùn)動醫(yī)學(xué)科,創(chuàng)傷性骨科進(jìn)行看診。及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,通過X光片,核磁共振,明確肩袖損傷的嚴(yán)重程度,針對性治療,日常做好肩背部的保暖,避免著涼,養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會損傷么肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱,這些肌腱來自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達(dá)了肩關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端,附著在一些骨突的部位,通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié),從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收