問右膝關(guān)節(jié)輕度退行性變?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
右膝關(guān)節(jié)輕度退行性變?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
右膝關(guān)節(jié)輕度退行性變,應(yīng)該以綜合治療為主,平時(shí)可以服用一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物來營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,同時(shí)可以佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié),可以配合一些物理治療來促進(jìn)損傷的修復(fù),最后還應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng)。
意見建議:
右膝關(guān)節(jié)輕度退行性變的患者在治療后還應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診,觀察病情恢復(fù)的情況,平時(shí)應(yīng)注意攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素以及膳食纖維。
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膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病,在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)叫起動(dòng)痛,就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后,站起來剛開始走路的時(shí)候,會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛?;顒?dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕,但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重,這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè),它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系,比如夏天會(huì)好一些,冬天冷的會(huì)加重,勞累了會(huì)加重,休息了會(huì)好轉(zhuǎn),受涼了會(huì)加重,然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限,往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了,關(guān)節(jié)磨損厲害了,我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形,就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀,就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。01:21
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膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療,首先就是說人體的退變,這是人體的一個(gè)自然老化的因素,所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因,怎么去減緩它這個(gè)老化,減緩它摩擦這個(gè)退變,首先我們就在,平時(shí)首先要注意預(yù)防,咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過程中,要注意什么,減少上樓,下樓,爬山,下蹲,減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力,這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨,互相磨損就會(huì)減輕了,同時(shí)我們還有一些理療的方式,然后通過熱敷理療,增加我們關(guān)節(jié)液的分泌,或關(guān)節(jié)液成分的分泌,再一個(gè),減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放,因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕ぃ蜁?huì)腫脹,會(huì)疼痛,而且這個(gè)炎性因子,會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨,生成我們軟骨機(jī)制,所以通過這理療的方式,也可以去改變,第三類的方式往上走的,我們就要有些藥物去治療,消炎止疼藥,再上一些,有一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,或粘彈性補(bǔ)充劑,再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治,一層層往上上,就可能有些關(guān)節(jié)鏡的,微創(chuàng)的去治療,去給他射頻,消融,把關(guān)節(jié)面修得平一些,再一個(gè),就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線,或最后的程度,由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損,退變的非常重了,疼痛重了,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換,或全膝表面置換。01:56右膝關(guān)節(jié)輕度退行性變?cè)趺粗委?/div>右膝關(guān)節(jié)輕度退行性變可以先進(jìn)行x線檢查,明確關(guān)節(jié)間隙是否有變窄,然后再進(jìn)一步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確關(guān)節(jié)軟骨及半月板損傷情況??梢韵瓤诜被咸烟莵頎I(yíng)養(yǎng)軟骨,然后向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來潤(rùn)滑關(guān)節(jié),平時(shí)走路時(shí)可以佩戴護(hù)膝保護(hù)。如果膝關(guān)節(jié)疼痛有進(jìn)行性加重,可以嘗試局部封閉治療,來緩解炎癥。如果上述處理方法仍無效,則考慮膝關(guān)節(jié)退行性變已進(jìn)展為中到重度,這時(shí)只能進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)來治療疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”右膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委?/div>右膝關(guān)節(jié)退行性病變,它的治療主要是緩解疼痛,延緩病情的發(fā)展,到了晚期應(yīng)該是重建關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。第一,應(yīng)該與患者進(jìn)行溝通,讓患者明白膝關(guān)節(jié)退變的性質(zhì)以及預(yù)后,同時(shí)讓患者改變他的生活方式和鍛煉方式。生活方式的改變,主要是注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的跑,跳,避免長(zhǎng)時(shí)間或者頻繁的爬樓梯,爬山。功能鍛煉的改變,主要是控制飲食和有氧鍛煉,比如游泳,騎自行車,平地散步,可以減輕體重?;颊咛弁幢容^厲害時(shí)可以口服一些非甾體抗炎藥,比如氯諾昔康,西樂葆等對(duì)癥支持治療。同時(shí)還可以口服病情緩解的以及軟骨保護(hù)藥物,比如氨基葡萄糖膠囊,多西環(huán)素,患者出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)障礙,建議進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”右膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委?/div>病情分析:右膝關(guān)節(jié)退行性變主要是由于骨質(zhì)過度增生所引起的一種關(guān)節(jié)炎癥性的病變,首先要注意減輕體重,控制體重在正常范圍內(nèi),避免關(guān)節(jié)負(fù)重,可以適當(dāng)做醫(yī)療體育鍛煉。另外也可以應(yīng)用非甾體抗炎藥抗炎止痛對(duì)癥處理。意見建議:也可以應(yīng)用玻璃酸鈉聯(lián)合糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,具有一定的緩解癥狀,延緩病情進(jìn)展的作用,必要時(shí)則需要通過關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療。膝關(guān)節(jié)輕度退行性變?cè)趺粗委?/div>病情分析:膝關(guān)節(jié)輕度退行性病變可以通過理療、改變不良姿勢(shì)等方法來進(jìn)行治療。比如可以通過針灸、熱療等方法改善癥狀,也可以通過應(yīng)用雙醋瑞因等抗炎止痛的藥物,或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入玻璃酸鈉來治療潤(rùn)滑關(guān)節(jié),保護(hù)軟骨。意見建議:膝關(guān)節(jié)退行性病變的患者要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),要避免長(zhǎng)期彎腰屈膝的動(dòng)作,不要經(jīng)常上下樓梯,避免膝關(guān)節(jié)受到外力的創(chuàng)傷。右膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委熀?/div>右膝關(guān)節(jié)退行性變通常是右膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨質(zhì)過度增生的一種關(guān)節(jié)炎癥性病變,可以通過一般治療、局部用藥、口服藥物、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、手術(shù)治療等方法治療比較好。1、一般治療:患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),能夠延緩病情的發(fā)展,有利于病情的恢復(fù)。2、局部用藥:當(dāng)患者出現(xiàn)膝蓋部位疼痛腫脹的癥狀時(shí),可膝關(guān)節(jié)輕度退行性變?cè)趺粗委?/div>膝關(guān)節(jié)輕度退行性變,可以采用以下方法治療:1.理療和適當(dāng)?shù)腻憻?,通過理療和鍛煉可以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。肥胖的患者要減輕體重,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。2.如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的腫痛,可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物,比如美洛昔康、塞來昔布等抗炎止痛治療,這類藥物可以不用長(zhǎng)期服用,關(guān)節(jié)腫痛緩解之后可以適當(dāng)減量或停用。同時(shí)可以健康自測(cè)
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